všeobecnosť
Osteomyelitída je infekčný proces, ktorý súčasne postihuje kosti a kostnú dreň. Infekcia je udržovaná baktériami, ktoré indukujú produkciu hnisu, ako sú stafylokoky a streptokoky.
Osteomyelitída sa vyskytuje častejšie v ramene a kolene a všeobecnejšie v kostiach bohatých na spongiózne tkanivo, a preto je bohato vaskularizovaná.
Diagnóza využíva inštrumentálne testy, ako je scintigrafia kostí a zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Injekciou pacientov s leukocytmi sledovanými rádioaktívnym materiálom, ale nie nebezpečnými pre jeho zdravie, sa značené biele krvinky koncentrujú v oblastiach kostí postihnutých osteomyelitídou; následný rádiograf bude potom schopný lokalizovať infekčný proces, pretože oblasti bohaté na značené leukocyty sa budú javiť ako hyperpriehľadná oblasť.
príčiny
Mikroorganizmy zodpovedné za osteomyelitídu môžu kolonizovať kosť a jej kostnú dreň po vážnej (exponovanej) faktúre, chirurgickej operácii vykonanej v podmienkach slabej hygieny, hlbokej poranenej rany alebo migrácie z infekčného prepuknutia cez prietok krvi (tonzilitída, otitída, faryngitída, var).
Pripomíname, že zlomenina je definovaná exponovaná, keď dochádza k poraneniu kože a vonkajšej expozícii kosti; aby sa zabránilo vzniku chronickej formy osteomyelitídy, je potrebná okamžitá liečba v chirurgickom prostredí. Pri čakaní na lekársku pomoc je dôležité umyť fyziologickú a medikovanú ranu, potom ju prikryť sterilnou gázou alebo čistým tkanivom; v každom prípade by sa exponované fragmenty kosti nikdy nemali pohybovať.
príznaky
Ak sa chcete dozvedieť viac: Symptómy Osteomyelitída
Akútna osteomyelitída začína silnou bolesťou, zhoršenou tlakom, zníženou pohyblivosťou postihnutého segmentu, horúčkou, začervenaním a opuchom; niekedy sa môžu objaviť kožné fistuly, z ktorých vychádza hnis.
Chronická osteomyelitída môže vzniknúť v dôsledku akútneho procesu alebo začať takmer nepostrehnuteľne; tuberkulóza a syfilis sú príležitostné príčiny.
liek
Liečba osteomyelitídy je založená na antibiotickej terapii, ktorá je často drastická a časom predĺžená, čo môže byť spojené s analgetikami na kontrolu bolesti. Prvý terapeutický prístup zahŕňa podávanie širokospektrálnych antibiotík, ktoré sú účinné proti všetkým patogénom; následne sa antibiotická terapia vykoná v cielenom režime po vyhodnotení výsledkov laboratórnych testov vykonaných na identifikáciu bakteriálnych druhov zodpovedných za infekciu.
V chronických prípadoch môže byť nevyhnutné uchýliť sa k operácii na odstránenie infikovaného patologického materiálu. Je to preto, že ak nie je včas eradikovaná, osteomyelitída môže spôsobiť skrátenie kostí a vznik skeletálnych deformít.
Lieky na liečbu osteomyelitídy »
