všeobecnosť
Vakcíny u detí sú základným a účinným prostriedkom na prevenciu vzniku závažných infekčných ochorení, ktorých komplikácie môžu byť veľmi závažné a niekedy dokonca fatálne.
Čo sú vakcíny?
Vakcíny sú špeciálne prípravky podávané parenterálne alebo perorálne na vyvolanie imunizácie proti určitým typom mikroorganizmov.
Vakcína môže obsahovať mikroorganizmus, proti ktorému je imunizácia požadovaná, alebo môže obsahovať proteíny alebo toxíny pochádzajúce z rovnakého mikroorganizmu.
V podstate existujú tri rôzne typy vakcín:
- Živé oslabené vakcíny : obsahujú živé mikroorganizmy (baktérie alebo vírusy), proti ktorým je požadovaná imunizácia, ale ktorých patogénna sila bola znížená.
- Inaktivované vakcíny : obsahujú baktérie alebo vírusy, proti ktorým má byť pacient imunizovaný; avšak - na rozdiel od toho, čo sa deje pri živých atenuovaných vakcínach - ich schopnosť vyvolať ochorenie bola v týchto mikroorganizmoch eliminovaná.
- Vakcíny purifikované ako podjednotky : obsahujú proteíny alebo toxíny pochádzajúce z mikroorganizmov, proti ktorým sa má dosiahnuť imunizácia jedinca.
Akonáhle bola vakcína podaná, imunitná reakcia je aktivovaná u jedinca charakterizovaného produkciou protilátok (alebo imunoglobulínov, ak dávate prednosť) lymfocytmi.
Všeobecne, na dosiahnutie úplnej imunizácie je potrebné časové obdobie, orientačne od dvoch do štyroch týždňov.
Podrobnejšie informácie o vakcínach a ich mechanizme účinku sú však uvedené v článku „Vakcína - očkovanie“.
Povinné a odporúčané vakcíny
V Taliansku existuje možnosť očkovania detí zadarmo proti rôznym typom infekčných chorôb, ktoré sa považujú za závažné. Pre niektoré z týchto chorôb sa zaviedlo povinné očkovanie, zatiaľ čo pre iné sa povinnosť nepredpokladá, ale ministerstvo zdravotníctva v každom prípade odporúča očkovanie.
Zoznam bezplatných vakcinácií poskytnutých štátom, ako aj načasovanie, v akom sa musia vykonať, sa nachádzajú v tzv. Očkovacom kalendári .
Plán očkovania a zoznamy povinných a odporúčaných vakcín u detí sú uvedené na internetovej stránke Ministerstva zdravotníctva a možno ich nájsť na nasledujúcom odkaze.
Povinné vakcíny
Do roku 2017 existovali v Taliansku len štyri vakcíny u detí, ktoré boli povinné pre Ministerstvo zdravotníctva v Taliansku; najmä tých, ktoré sú zamerané na prevenciu nasledujúcich chorôb: \ t
- Záškrt : záškrt je spôsobený baktériou Corynebacterium diphtheriae, ktorá infikuje dýchacie cesty a kožu a spôsobuje srdcové, renálne a neurologické komplikácie. Infekcia spôsobená C. diphtheriae môže byť smrteľná, ak nie je okamžite a primerane liečená.
Vakcína - pozostávajúca z toxínu záškrtu (spôsobeného neškodnosťou špeciálnymi technikami) vyrobeného baktériou zodpovednou za infekciu - sa musí podať v troch dávkach počas prvého roka života, po čom nasledujú dve volania po 5 až 6 rokoch a ďalších 11 až 18 rokov. Neskôr sa odporúča každých 10 rokov pripomenúť ďalšie pripomienky.
- Hepatitída B : hepatitída B je ochorenie, ktoré postihuje pečeň, spúšťané vírusovou infekciou, ktorú spôsobuje vírus hepatitídy B (alebo HBV). Mnohé z detí, ktoré nakazili vírus, nevykazujú žiadne príznaky, ale môžu sa stať chronickými nosičmi.
Vakcína proti hepatitíde B obsahuje proteín typicky produkovaný vírusom a syntetizovaný pomocou rekombinantných DNA techník.
Vakcinačný plán zahŕňa podávanie vakcíny v troch dávkach: prvý až tretí mesiac života, druhý až piaty mesiac života a tretí medzi jedenástym a trinástym mesiacom života.
- Poliomyelitída : poliomyelitída je infekčné ochorenie spôsobené poliovírusom. Vo väčšine prípadov je infekcia poliovírusom asymptomatická. Stále však existujú prípady, keď sa infekcii podarí postihnúť nervový systém, čo spôsobuje svalovú slabosť a paralýzu, dokonca aj trvalú. V závažných prípadoch môže poliomyelitída dokonca viesť k smrti pacienta.
Vakcína proti detskej obrne obsahuje inaktivovaný vírus a musí sa podávať v troch dávkach počas prvého roka života dieťaťa, po ktorom sa bude musieť vyvolať medzi piatimi a šiestimi rokmi.
- Tetanus : tetanus je infekčné ochorenie spôsobené toxínmi produkovanými porážkou Clostridium tetani . Táto infekcia postihuje nervový systém a pohybový aparát, čo spôsobuje takzvanú spastickú paralýzu, ktorá, ak nie je správne liečená, môže viesť k smrti.
Tetanová vakcína obsahuje tetanický toxín, ktorý sa stal neškodným.
V kalendári očkovania sa vyžaduje, aby sa táto vakcína proti tetanu podávala v troch dávkach v priebehu prvého roka života dieťaťa, po ktorom budú nasledovať dve upomienky, ktoré sa majú vykonať vo veku od 5 do 6 rokov a od 11 do 18 rokov.
Obvykle sa tetanová vakcína podáva súčasne s vakcínou proti záškrtu.
Aké zmeny sú od roku 2017
S vyhláškou o prevencii očkovania maloletých od nuly do 16 rokov, schválenou dňa 07.2.2017, povinné a bezplatné očkovanie ide zo štyroch na desať ; okrem tých, ktoré už boli vidieť
- anti-poliomelitica;
- proti záškrtu;
- proti tetanu;
- anti-hepatitída B;
povinné očkovanie sa pridáva pre tie očkovania, ktoré predtým neboli povinné, ale napriek tomu sa dôrazne odporúča: \ t
- čierny kašeľ
- meningitída (Haemophilus influenzae ditipo B)
- osýpok;
- ružienke;
- mumpsu;
- ovčie kiahne
Upozorňujeme tiež, že:
- desať povinných očkovaní sa stáva požiadavkou na prijatie do škôlky a škôlky (pre deti vo veku 0 až 6 rokov)
- porušenie povinnosti očkovania zahŕňa uplatnenie významných finančných pokút .
Všetkých desať uvedených očkovaní sa musí podať všetkým, ktorí sa narodili v roku 2017. Pre tých, ktorí sa narodili pred rokom 2017, si pozrite nasledujúcu kapitolu.
Pred rokom 2017
Tí, ktorí sa narodili v rokoch 2001 až 2016, musia byť očkovaní v Národnom kalendári vakcín na každý rok narodenia . konkrétne:
- tí, ktorí sa narodili v rokoch 2001 až 2004, musia vykonať (ak tak ešte neurobili) štyri očkovania, ktoré už boli uložené zákonom (anti-hepatitída B; anti-tetanus; anti-poliomyelitída; anti-diftéria) a anti-osýpky; anti-mumps, anti-rubella, anti-pertussis a anti- Haemophilus influenzae typ b, odporúčané v Národnom očkovacom pláne 1999-2000
- tí, ktorí sa narodili v rokoch 2005 až 2011, musia okrem štyroch očkovaní, ktoré už boli zavedené zákonom, vykonať proti osýpkam, proti mumpsu, proti rubeole, proti kašľu a proti Haemophilus influenzae typu b., stanovené v očkovacom kalendári, ktorý bol zahrnutý do Národného očkovacieho plánu 2005-2007
- tí, ktorí sa narodili v rokoch 2012 až 2016, musia okrem štyroch očkovaní, ktoré už boli zavedené zákonom, vykonať typ liečby proti osýpkam, proti mumpsu, proti rubeole, proti pertussis a proti Haemophilus influenzae. b, zahrnuté do kalendára očkovania zahrnutého do Národného plánu prevencie vakcín na roky 2012 - 2014. \ t
Z povinnosti očkovania sú vyňaté : \ t
- jedincov imunizovaných v dôsledku prirodzeného ochorenia . Napríklad deti, ktoré už mali ovčie kiahne, by nemali byť proti tejto chorobe očkované
- subjekty, ktoré sú v špecifických zdokumentovaných klinických podmienkach, potvrdené praktickým lekárom alebo slobodne zvoleným pediatrom. Napríklad pre tých, ktorí mali predchádzajúce závažné alergické reakcie na vakcínu alebo na niektorú z jej zložiek
Odporúčané vakcíny
Ako už bolo spomenuté, niektoré vakcíny proti určitým infekčným chorobám nie sú povinné, ale ministerstvo zdravotníctva ich však odporúča vykonávať, pretože tieto choroby môžu mať veľmi vážne komplikácie.
Rovnako ako u povinných vakcín, odporúčané vakcíny sú bezplatné.
Infekčné choroby, pre ktoré ministerstvo zdravotníctva odporúča očkovanie v detstve, sú:
- Meningitída (vakcíny sa musia podávať proti pneumokokom proti meningokoku C a proti Haemophilus influenzae typu B);
- osýpky;
- mumps;
- pertussis;
- ružienke;
- Ovčie kiahne.
- Rotavírusové infekcie
Ako sme videli, niektoré z týchto očkovaní sa stali povinnými pre deti narodené v nedávnej dobe (pozri predchádzajúcu kapitolu).
Okrem toho ministerstvo zdravotníctva odporúča vykonať vakcínu proti infekciám ľudského papilomavírusu (alebo HPV) u dievčat a ich podávanie v priebehu dvanásteho roka.
Infekcia Papilomavírusom je v skutočnosti sexuálne prenosnou infekciou, ktorá u žien môže spôsobiť lézie, ktoré potom vedú k nástupu rakoviny krčka maternice. Práve z tohto dôvodu musí byť očkovanie vykonané v priebehu dvanástich rokov, teda pred začiatkom sexuálneho života ženy.
