ľudského zdravia

Predčasná ejakulácia: Príčiny a klasifikácia

úvod

Predsudok mužskej ejakulácie nie je nezvyčajná porucha, hore nohami. Vzhľadom na jemnosť predmetu je potrebné predpokladať, že pre mnohých mužov je predčasná ejakulácia úplne riešiteľným problémom. V tomto článku budeme analyzovať rôzne typy predčasnej ejakulácie, snažíme sa skúmať s objektívnym a nestranným okom príčiny zodpovedné za túto poruchu, ktorá mnohých ľudí úzko trápi.

klasifikácia

Po prvé, predčasná ejakulácia musí byť klasifikovaná podľa momentu nástupu poruchy (počas života subjektu), podľa situácie, v ktorej sa vyskytuje, a podľa načasovania ejakulačnej predkožky.

Je definovaná ako primárna predčasná ejakulácia, keď sa objavuje počas prvých sexuálnych vzťahov: mladý muž, sexuálne neskúsený, ešte nezískal úplné zvládnutie svojho tela, preto sa skorá ejakulačná prekurzia mohla považovať za takmer normálnu pri príležitosti prvých správ. Toľko, že sa odhaduje, že 70% pacientov trpiacich predčasnou ejakuláciou sa sťažuje na poruchu počas prvého pohlavného styku.

Sekundárna predčasná ejakulácia, ktorá postihuje zostávajúcich 30% mužov s ejakulačnou predčasnosťou, vzniká po období výraznej sexuálnej aktivity.

V závislosti od situácie, v ktorej sa porucha vyskytuje, sa rozlišuje situačná predčasná ejakulácia, ktorá sa vyskytuje vo vzťahu k partnerovi a - ako to naznačuje termín - na základe situácie, ktorá je stanovená medzi mužom a ženou a predčasnou ejakuláciou zovšeobecnené, ku ktorému dochádza vždy, keď je s partnerom vytvorená situácia intimity.

Ďalšia klasifikácia predčasnej ejakulácie sa vykonáva na základe načasovania predčasného pôsobenia ejakulačného aktu: hovoríme o miernej predčasnej ejakulácii, keď k nej dôjde v rámci 10 koitálnych pohybov (koitálny pohyb vyjadruje dĺžku zadržiavania penisu v pošve) alebo vo vnútri 2 minúty od prieniku; stredná predčasná ejakulácia nastáva v priebehu 8 koitálnych pohybov alebo pred 30 sekundami od začiatku prenikania. Závažná predčasná ejakulácia v istom zmysle predstavuje najzávažnejšiu formu poruchy: v tomto prípade človek ejakuluje aj pred prenikaním, alebo po 3 ťahoch, alebo dokonca pred 15 sekundami od začiatku. penetrácia.

U niektorých mužov sa ejakulácia, okrem toho, že je predčasná, vyskytuje v neprítomnosti orgazmu (anorgazmia).

príčiny

Vo svetle nedávnych klinických pozorovaní bola táto práca potvrdená, že muži, ktorí boli vystavení predčasnej ejakulácii, často vnímajú výrazný pokles erotických pocitov, len pár okamihov pred vyvrcholením vzrušenia (čo zodpovedá prístupu prístupu k ejakulácii). za týchto okolností títo muži tvrdia, že vnímajú druh anestézie genitálií .

Teraz sa pozrime, aké sú príčiny pripisované predčasnej ejakulácii. V prvom rade je dobré rozlišovať dva typy kauzálnych faktorov: na jednej strane existujú fyzické aj organické príčiny, na druhej strane psychologické, niekedy oveľa zložitejšie ako tie predchádzajúce. Veľmi často sa takmer vo všetkých prípadoch predčasná ejakulácia riadi obidvoma druhmi príčin, čo robí najvhodnejšiu terapeutickú voľbu ešte ťažšou.

  1. Fyzicko-organické príčiny

Fyzické príčiny musia byť diagnostikované urológom, zatiaľ čo psychoterapeut alebo sexuológ má povinnosť analyzovať inú komplexnú triedu etiologických činiteľov.

Medzi hlavné fyzikálno-organické príčiny vyniká vezikulitída, uretritída a prostatitída. Najhlbšie je bezpochyby hľadať ešte hlbšie medzi príčinami urologickej povahy, krátkou frenulum a hypersenzitivitou žaluďov.

Ale aj roztrúsená skleróza, degeneratívne poruchy a zneužívanie drog, drog a alkoholu sú faktory, ktoré môžu prispieť k objaveniu sa predčasnej ejakulácie: aj keď je jasné, že tieto prvky súvisia s ejakulačnou predčasnosťou, mechanizmami regulujúcimi všetky ešte neboli jasne preukázané. Zdá sa však, že najviac okamžité vysvetlenie je zamerané na pozoruhodnú moduláciu lokálnych neuro-vaskulárnych reakcií.

  1. Psychologické príčiny

Kto by lepšie ako Freud vedel analyzovať mužskú psychiku počas pohlavného styku? Podľa Freudovskej myšlienky, psychologické príčiny, ktoré spúšťajú mužskú predčasnú ejakuláciu, sa datujú k „mužským sadistickým, intenzívnym a nevedomým impulzom voči ženám “: snažíme sa preložiť freudovskú teóriu s najsprávnejšou interpretáciou. Inštinkty, o ktorých hovorí Freud, predstavujú pocity a emócie, ktoré presahujú mužskú vôľu, sú vrodenými impulzmi, „bezvedomia“, presne: muž predčasne ejakuluje takmer na potrestanie ženy, aby ju zbavil fyzického potešenia.

Bez ohľadu na Freuda, niekedy predčasná ejakulácia je odrazom tzv. "Výkonovej úzkosti", čo je veľmi častý jav medzi pohlavne nezrelými mladými mužmi.

Ďalšia psychologická teória, ktorá je považovaná za príčinu a príčinu ejakulačnej predsudku, sa týka mužského predorganizmového vnímania: počas pohlavného styku muž nie je schopný kontrolovať ejakulačný podnet a končí vzťah oveľa skôr, ako partnerka po tom, čo bola pacientka v obehu. niekoľko okamihov od preniknutia.

Je jasné, že stres tiež silne ovplyvňuje predčasnú ejakuláciu, stav, ktorý je tiež úzko spojený s erekčnou dysfunkciou.