ostatné

Zápästné kosti od A.Griguola

všeobecnosť

Kosti zápästia sú kostné prvky používané na vytvorenie dôležitej artikulácie umiestnenej medzi predlaktím a rukou (artikulácia zápästia).

Kosti zápästia zahŕňajú 8 kostí karpusu (proximálne kosti kostry ruky) a konečný koniec ulny a polomeru (kosti predlaktia).

Stručný prehľad o tom, čo je zápästie?

Pulz je termín, ktorý v ľudskej anatómii označuje:

  • Rovnomerná oblasť tela, ktorá označuje koniec predlaktia a začiatok ruky, napr
  • Kĺb, ktorý spája predlaktie s rukou.

Aké sú kosti zápästia?

Kosti zápästia sú zoskupením kostí, ktoré dáva život rovnomernej oblasti ľudského tela umiestnenej na hranici medzi predlaktím a rukou, a ktorá rozhodujúcim spôsobom prispieva k vytvoreniu kĺbov prítomných vo vyššie uvedenej oblasti ( artikulácia zápästia ).

anatómia

Podľa väčšiny manuálov pre ľudskú anatómiu sú kosti zápästia 8 kostí karpusu (alebo karpálnych kostí) a kostí predlaktia ulna a polomeru s príslušnými distálnymi epifýzami .

Stručný prehľad proximálno-distálnych výrazov

Proximálny “ znamená „bližšie k stredu tela“ alebo „bližšie k miestu pôvodu“; „ distálne “ namiesto toho znamená „ďalej od stredu tela“ alebo „ďalej od miesta pôvodu.

Príklady:

  • Femur je proximálny k holennej kosti, ktorá je vzdialená od stehennej kosti.
  • V stehennej kosti je končatina ohraničujúca trup proximálnym koncom, zatiaľ čo končatina ohraničujúca koleno je distálny koniec.

8 kostí karpusulúpež, lunate, triquatum, pisiform, lichobežník, lichobežník, capitate a uncinate .

Z nepravidelného tvaru (nepravidelné kosti ) tvoria tieto kostné prvky spolu proximálnu časť kostry ruky.

Vrátane medzi metakarpálmi (skupina kostí tvoriacich strednú časť kostry ruky) a kosťami predlaktia, sú karpálne kosti usporiadané rovnako na dvoch radoch: rad v blízkosti ulna a polomeru, nazývaný proximálny rad a vrátane šupiek, semilunare, triquetro a pisiforme a rad za 5 metakarpálnymi kosťami, nazývaný distálny rad a zložený z lichobežníkového, lichobežníkového, capitate a zahnutého.

NEXT ROW

Pri pozorovaní kostry ruky zo strany dlane je možné poznamenať, že laterálna mediálna dispozícia (ktorá je zvonku smerom dovnútra) karpálnych kostí proximálneho radu je: šupinatá, polopunárna, triqueterová a pisiformová.

  • Scafoide: je to jedna z dvoch karpálnych kostí, ktoré prichádzajú do priameho kontaktu so vzdialeným koncom polomeru; Okrem toho sa v ňom nachádza časť distálneho (alebo karpálneho) konca troch väzov zápästia - radiálna kolaterálna zábrana, palmarová rádiokarpálna a dorzálna rádiokarpálna membrána - ako aj jeden z dvoch radiálnych (alebo bočných) koncov priečneho karpálneho väziva, tj pás tkaniva vláknitého spojivového tkaniva tvoriaceho karpálny tunel .

    Ako zápästná kosť ohraničuje: rádio, proximálne; semi-lunárny a stal sa mediálne; lichobežníkové a lichobežníkové distálne.

  • Semilunare: je to druhá z dvoch kostí karpusu, ktoré sú spojené priamo s distálnym koncom polomeru; Okrem toho sa v ňom nachádza časť distálneho (alebo karpálneho) konca dvoch väzov zápästia, rádioterapia palmy a dorzálneho rádiokarpálu.

    Ako zápästná kosť ohraničuje: rádio, proximálne; scaphoid, laterálne; triquetro, mediálne; sa stalo, distálne.

  • Triqueter: je to kosť karpusu, ktorá sa pozerá na distálny koniec ulny, bez toho, aby sa do nej dostala v priamom kontakte; okrem toho ponúka pripojenie k časti distálneho (alebo karpálneho) konca troch väzov zápästia: ulnárny kolaterál, palmarový rádiokarpál a dorzálny rádiokarpál.

    Ako zápästná kosť ohraničuje: takzvaný artikulárny disk zápästia, proximálne; lunate, laterálne; pisiform, mediálne; šišku, distálne.

  • Pisiform: je to jeden z dvoch kostí karpusu, na ktorom je pripojený jeden z dvoch ulnárnych (alebo stredných) koncov priečneho karpálneho väzu; navyše je to miesto inzercie pre časť distálneho (alebo karpálneho) konca väziva ulnárneho kolaterálneho zápästia.

    Ako zápästia kosť, hraničí len na tris, laterálne.

Stručný prehľad mediálno-laterálnych pojmov

Pripomínajúc, že sagitálna rovina je anteroposteriorné rozdelenie ľudského tela, z ktorého sú odvodené dve rovnaké a symetrické polovice, " mediálne " znamená "blízko" alebo "bližšie" k sagitálnej rovine, zatiaľ čo " laterálne " znamená "ďaleko" alebo "ďaleko". ďalej od sagitálnej roviny.

Príklady:

  • Druhý prst je bočný k palcu, ale je stredný k tretiemu prstu.
  • Tibia je stredná k fibule, ktorá je laterálna k holennej kosti.

DISTAL ROW

Stále pozorujúc kostru ruky z dlaňovej strany je možné zistiť, že laterálne mediálne usporiadanie karpálnych kostí distálneho radu je: lichobežníkový, lichobežníkový, capitate a zahnutý.

  • Lichobežník: je to druhá kosť karpusu (po lopatke), na ktorej sa nachádza druhý radiálny koniec priečneho karpálneho väzu (väzivo karpálneho tunela); Okrem toho sa nachádza časť distálneho (alebo karpálneho) konca radiálneho kolaterálneho väziva.

    Ako zápästná kosť sa ohraničuje: šupkou, proximálne; lichobežník, mediálne; prvý a druhý metakarpál, distálne.

  • Lichobežník: je to najmenšia kosť v distálnom rade karpusu.

    Ako zápästná kosť sa ohraničuje: šupkou, proximálne; trapéz, bočne; sa stalo, mediálne; druhá metakarpálna, distálne.

  • Capitato: je to centrálna kosť karpusu, na ktorej sa nachádza vloženie, niekedy časť distálneho (alebo karpálneho) konca palmarového rádiokarpálneho väziva.

    Podobne ako zápästná kosť, ohraničuje: lopatu a šialenca, proximálne; lichobežník, bočne; hamato, mediálne; časť druhej, tretia a štvrtá metakarpálna.

  • Uncinato: je to druhá kosť karpusu (po pisiforme), do ktorej je vložený druhý ulnárny koniec priečneho karpálneho väzu.

    Ako zápästná kosť sa ohraničuje: triqueter a lunate proximally; capitate, bočne; štvrtý a piaty metakarpál, distálne.

Rádio a distálna epifýza rádia

Za predpokladu, že horná končatina je predĺžená pozdĺž tela a dlaňou smerom k pozorovateľovi, rádium je bočná kosť predlaktia.

Rádium je dlhá kosť, preto je dlhá a vyznačuje sa:

  • Úzka stredná časť, ktorá má názov tela alebo diafýzy ;
  • Dva objemné konce, nazývané proximálna epifýza a distálna epifýza .

Vzdialená epifýza polomeru, ktorá sa nachádza na opačnej strane od proximálnej epifýzy, je koniec príslušnej kosti, ktorá je najbližšie k ruke a kosti karpusu.

Distálne epifýzy polomeru investujú do úlohy zápästnej kosti:

  • Dva fazetové kĺby, prítomné na kostnatom povrchu, ktorý sa pozerá smerom ku karpusu a ruke, a posadené, aby sa pripojili k lúpežníkovi, jeden a šialenec, druhý;

a

  • Oblasti, v ktorých sa nachádza proximálny (alebo radiálny ) koniec troch väzov zápästia : radiálna kolaterálna zábrana, rádioaktívna palmarová dlažba a dorzálna rádiokarpál.

Vedeli ste, že ...

Distálny koniec rádia vstupuje do vzťahu s lopatkou cez artikulárnu fazetu umiestnenú vo viac laterálnej polohe (laterálnu artikulárnu fazetu), pričom artikuluje so semilunárom cez artikulárnu fazetu umiestnenú vo viac mediálnej polohe (mediálna artikulárna plocha).

Ulna a Distal End of Ulna

Vždy za predpokladu, že horná končatina je predĺžená pozdĺž tela a dlaňou ruky smerom k pozorovateľovi, ulna je stredná kosť predlaktia.

Podobne ako rádium, aj ulna patrí do kategórie dlhých kostí, preto sú na nej rozpoznateľné tri časti: proximálny koniec, diafýza a distálny koniec.

Vzdialená epifýza ulny, ktorá sa nachádza na strane oproti proximálnej epifýze, je koniec príslušnej kosti najbližšie k ruke a skupina kostnej kosti.

Na vytvorenie distálnej epifýzy ulna a kosti zápästia je kostná projekcia prítomná na spodnom okraji, v mediálnej polohe, pretože na tomto je pripojený proximálny (alebo ulnárny) koniec ulnárneho kolaterálneho väziva.

Vedeli ste, že ...

  • Kostná projekcia distálnej epifýzy ulna, v ktorej sa nachádza proximálny koniec ulnárneho kolaterálneho väziva, sa nazýva styloidný proces ;
  • Medzi distálnym koncom kostí ulna a carpus (presnejšie povedané, trisum) je fibrocartilaginózna štruktúra, nazývaná artikulárny disk zápästia, ktorého účelom je pôsobiť ako antifrikčná podložka.

    Funkcia stranou je dôležitá prítomnosť artikulárneho disku zápästia, pretože zabraňuje priamemu kontaktu medzi distálnym koncom ulny a karpusu (pozn .: posledne menovaný je len spomínaný väzivový väzivový ulnár).

funkcie

Kosti zápästia majú dôležitú úlohu pri formovaní zápästného kĺbu. Toto spojenie je základom pre funkčnosť ruky; v skutočnosti umožňuje pohyb:

  • Ohýbanie rúk . Je to pohyb, ktorý vám umožní priblížiť dlaň k vašej ruke. Predstaviť si pozorovanie hornej končatiny úplne natiahnutej dopredu, ohyb zápästia je pohyb, ktorý ohýba ruku nadol.
  • Predlžovanie rúk . Je to pohyb, ktorý umožňuje, aby sa chrbát ruky dostal bližšie k ramenu. Predstavte si, že pozorujete hornú končatinu úplne predĺženú dopredu, predĺženie zápästia je pohyb, ktorý ohýba ruku nahor.
  • Radiálna odchýlka ruky . Je to pohyb, ktorý umožňuje, aby strana ruky bola priblížená palcom k rádiu.
  • Ulnarová odchýlka ruky . Je to pohyb, ktorý umožňuje blížiť sa strane ruky s malým prstom na ulnu.
  • Ručné obloženie . Je to rotačný pohyb ruky.

choroby

Podobne ako všetky kosti v ľudskom tele, aj zápästné kosti môžu byť vystavené zlomeninám.

Vo väčšine prípadov sa pri vzniku zlomeniny zápästných kostí vyskytuje traumatická udalosť (napr. Prudký dopad ruky na zem, po náhodnom páde); zriedkavejšie sa opakuje pohyb ruky, ktorý poškodzuje celistvosť karpusu alebo distálnych končatín ulna a polomeru (príklad stresovej zlomeniny na zápästných kostiach).

Traumatické zlomeniny kostí zápästia sú z klinického hľadiska závažnejšie ako stresové zlomeniny.