Diabetická noha

úvod

Typická komplikácia chronickej zanedbávanej hyperglykémie, diabetická noha, je výsledkom série metabolických zmien, ktoré silne ovplyvňujú funkčnú a štrukturálnu integritu krvných ciev.

Keď nie je o diabetickú nohu dobre postarané, môže spôsobiť katastrofické následky, ako sú krvácanie vredov, infekcie a gangréna.

Plánovanie preventívneho programu zameraného na minimalizáciu rizika mozolov, lézií, vredov a infekcií je preto nevyhnutné nielen pre zdravie a kvalitu života diabetického pacienta, ale aj pre jeho vlastné prežitie.

Čo robiť a čo nerobiť

Upozornenie

Pred navrhnutím špecifického plánu prevencie pre diabetikov - zameraného na zníženie rizika komplikácií neuropatickej nohy - je potrebné identifikovať rizikové faktory pacienta a nesprávne životné návyky.

Ako vieme, vzhľadom na zníženú citlivosť (neuropatiu) na dolné končatiny, diabetickí pacienti sú neustále vystavení zraneniam nôh, od jednoduchých mozoľov až po najzložitejšie krvácanie vredov. Ak sa okrem zmenenej schopnosti vnímať bolesť a zmeny teploty pridáva aj zlá cirkulácia na úrovni dolných končatín (arteriopatia), je zrejmé, že zdanlivo neškodná trauma sa môže rýchlo zmeniť na zničujúce poškodenie diabetika.

V tabuľke sú uvedené niektoré dôležité pokyny, ktoré môžu pomôcť pacientovi zachovať bezpečnosť nôh.

Čo robiť

Čo nerobiť

Vždy používajte pohodlnú obuv
Noste bavlnené ponožky bez tuhých švov
Zmena ponožiek raz alebo viackrát denne
Použite mäkké silikónové vložky, ktoré sú vhodné na vyváženie hmotnosti tela pri chôdzi
Pre pedikúru dávajte prednosť nožniciam a štetcom
Vždy vykonajte správnu osobnú hygienu nôh (odporúčame obrátiť sa na pediatra)
Skontrolujte podrážky nôh raz alebo viackrát denne, aby ste sa uistili, že nie sú žiadne rezy alebo odreniny
Dodržiavajte zdravú a vyváženú stravu
Naneste hydratačné krémy na nohy niekoľkokrát denne (dôležité opatrenie najmä v prítomnosti suchej a suchej pokožky)
Umyte si nohy teplou vodou a jemným mydlom
Po kúpaní si nohy vždy veľmi dobre osušte: odporúčame balenie mäkkými bavlnenými uterákmi
Obráťte sa na svojho lekára v prítomnosti brnenia, kŕče v nohách, zmenenej citlivosti
Vždy sledujte hladinu cukru v krvi
Vždy si prezrite nohy (môžete si pomôcť so zrkadlom)
Cvičiť pravidelné a mierne cvičenie
Vždy kontaktujte odborníka, aby ste odstránili mozoly a mozoly
Prsty sa často pohybujú, aby sa stimuloval obeh

Vždy používajte rovnaké topánky
Noste nylonové alebo syntetické ponožky
Rezané nechty so špicatými nožnicami
Používajte sandále, dreváky, topánky s podpätkami alebo žabky (vysoké riziko tvorby mozgu a traumy chodidiel)
Roztrhnite všetky pľuzgiere pod nohami
Fajčenie: fajčenie znižuje prekrvenie chodidiel, čím sa zhoršuje cirkulácia
Pitie alkoholu
Chôdza naboso
Použite ostrý holiaci strojček
Noste prstene na nohách
Na nohy používajte priame zdroje tepla (napr. Fľaše s teplou vodou, termo deky atď.): Diabetik nemá presné vnímanie tepla, preto sa zvyšuje možnosť popálenín
Na nohy používajte dráždivé krémy
Použite rukavicu z vlásia na odlupovanie pokožky nôh
Noste elastické pančuchy
Zostaňte vo veľmi horúcej vode na dlhú dobu
Prejdite si nohy na dlhú dobu

V prítomnosti malých rán, odreniny, mozole na nohách alebo iných zdanlivo bezvýznamných traumat by mal diabetik vždy kontaktovať svojho lekára, aby čo najskôr zasiahol.

Ak nie je možné predísť diabetickej nohe, jej zvládnutie a prevencia komplikácií sa ukázali ako metódy záchrany života.

Čo robiť, ak ...

... diabetický pacient si všimne prítomnosť zarastenej nechty: v tomto prípade je zásah podiatrov nevyhnutný na prevenciu infekcií chodidiel, abscesov a krvácajúcich vredov.
... diabetický pacient trpí očividne neškodnými hubovými infekciami, ako napríklad plesňou nechtov alebo nohou športovca: aj za týchto okolností musí byť diabetická noha okamžite podrobená špecifickým antifungálnym liekom, aby sa infekcia v krátkom čase odstránila. a predísť nerozlišujúcemu šíreniu mýtov.
... diabetici narážajú a narážajú na nohu proti špicatému predmetu alebo stene: vzhľadom na to, že akákoľvek forma traumy zvyšuje riziko komplikácií, je nevyhnutné uistiť sa, že trauma je nevýznamná a v opačnom prípade okamžite zraniť. podstúpili.
... diabetik je fajčiar: teraz je známe, že fajčenie spôsobuje mikro poškodenie malých krvných ciev, najmä v dolných končatinách. Poškodenie vyvolané fajčením spomaľuje proces hojenia (napr. Zjazvenie možnej rany), nadmerné vystavenie pacienta riziku infekcie, vredov, gangrény a teda amputácie.
... diabetik podlieha mozole, mozole alebo pľuzgiere na nohách: ako vieme, aj malý kalus môže viesť k sérii veľmi nebezpečných následkov, ktoré následne vedú k infekciám s rastúcou závažnosťou. Za takýchto okolností by mal diabetik okrem toho, že by venoval veľkú pozornosť zdraviu svojich nôh, používať špecifické náplasti, ortotiká alebo silikónové gumy, ktoré môžu ochrániť diabetickú nohu pred traumou a tlakom.