všeobecnosť
Hyperémia spojiviek je častou poruchou, ktorá sa vyznačuje začervenaním jedného alebo oboch očí.
V niektorých prípadoch môže byť sčervenanie oka jedinou zjavnou zmenou; inokedy, hyperémia spojiviek je sprevádzaná dosť rôznorodou symptomatológiou v rozsahu od rozmazaného videnia až po zvýšené slzenie, od fotofóbie (citlivosť na svetlo) až po pocit cudzieho tela. Keď je začervenanie perzistentné alebo sa prejavuje opakovaným spôsobom, odporúča sa poradiť s oftalmológom.
Súčasná prítomnosť alebo absencia bolesti predstavuje prvok, ktorý najviac usmerňuje lekára pri výbere diagnostických vyšetrení a rôznych terapeutických stratégií.
Spojenie v stručnosti
- Spojivka je tenká sliznica, ktorá lemuje predný povrch očnej buľvy (s výnimkou rohovky) a vnútorný povrch očných viečok.
- Jeho hlavnou funkciou je chrániť oko pred cudzími telesami a infekčnými agens. Táto štruktúra tiež pomáha udržiavať slzný film a uľahčuje kĺzanie dvoch protiľahlých spojovacích plôch, čím sa zabraňuje treniu v blikajúcich fázach.
- Spojivku môžu ovplyvniť mnohé patologické procesy: zápal, alergické reakcie, neoplazmy, dystrofické zmeny a degeneratívne ochorenia. Okrem toho sa na spojivkách premietajú všeobecné vplyvy organizmu rôzneho typu, ako sú infekčné ochorenia, dermatózy a poruchy metabolizmu.
čo
"Hypertémia spojiviek" je lekársky termín používaný na označenie začervenania oka . Tento prejav je veľmi častý, natoľko, že predstavuje jeden z hlavných dôvodov návštevy lekára.
Hyperémia: čo to je
Všeobecne platí, že hyperémia je zvýšenie množstva krvi cirkulujúcej v danom orgáne alebo oblasti tela, spôsobenej hlavne kapilárnou vazodilatáciou.
Mierna hyperémia spojiviek je často spôsobená benígnymi patológiami, ktoré nemajú žiadne závažné dôsledky na videnie. Keď je sčervenanie oka náhle, perzistentné alebo opakujúce sa, môže to naznačovať prítomnosť patológií, ktoré sú nebezpečné pre oko.
príčiny
Hyperémia konjunktivity odráža dilatáciu povrchových očných ciev .
Jednou z najčastejších príčin tohto prejavu sú suché oči: keď oko nie je veľmi mazané, nepretržité trenie vyvolané pohybom očného viečka končí dráždením spojivky.
Ďalším dôvodom sčervenania oka je zápal spojiviek, teda zápal spojiviek. Tento stav sa môže prejaviť v akútnej alebo chronickej forme. Príčiny zápalu spojiviek môžu byť rôzne, ale najčastejšie sú nasledovné:
- Očné infekcie (spôsobené baktériami, vírusmi, hubami alebo parazitmi);
- Sezónne alebo celoročné alergie (precitlivenosť na peľ, roztoče, plesne alebo chlpy zvierat);
- Intenzívne podráždenie cudzích telies a chemicko-fyzikálnych činidiel (napr. Prach, piesok, látky znečisťujúce ovzdušie, mydlo, žiarenie atď.).
Ďalšie časté príčiny hyperémie spojiviek zahŕňajú:
- Odreniny rohovky;
- Preniknutie cudzích telies;
- Nesprávne používanie kontaktných šošoviek (napr. Dlhodobé nosenie, neodstraňujte ich v noci a pravidelne ich nemeňte).
Ak je príznak spojený s pretrvávajúcou bolesťou, môže to naznačovať prítomnosť:
- Uveitída (zápal, ktorý postihuje časť alebo celý uveálny trakt, medzi sietnicou a sklérou);
- Iritída (zápal dúhovky);
- Blefaritída (zápal očných viečok);
- Keratitída (zápal rohovky);
- Sklerit (zápal skléry);
- Akútny glaukóm s uzavretým uhlom.
Očervenanie môže byť tiež spôsobené traumami, ktoré spôsobujú krvácanie do ciev v spojivkách.
Najtriviálnejšou príčinou hyperémie spojiviek je plač emocionálneho alebo dráždivého pôvodu. Táto posledná udalosť môže nastať najmä v dôsledku rôznych podmienok, vrátane:
- Vystavenie intenzívnemu slnečnému žiareniu (bez ochranných okuliarov);
- Dym, prach, vietor a iné dráždivé látky (napr. Čpavok a chlór);
- Prítomnosť cudzích orgánov.
Hyperémia spojiviek môže tiež závisieť od nadmernej konzumácie alkoholu ; táto látka v skutočnosti prispieva k dilatácii očných a kožných kapilár, čo spôsobuje charakteristické sčervenanie.
Prechodné sčervenanie očí sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď sa šampón, mydlo alebo kozmetika na ošetrovanie pokožky náhodne dostanú do kontaktu s očami.
Hyperémia spojiviek môže tiež závisieť od:
- Nadmerné používanie počítačových monitorov alebo televízorov (namáhanie očí);
- Absencia ochrany očí v nebezpečných pracovných prostrediach (napr. Zváranie);
- Vedľajší účinok niektorých liekov (napr. Perorálnych antikoagulancií);
- Vek (zmena slzného filmu spojená so starnutím);
- Sjögrenov syndróm;
- Akné rosacea;
- Wegenerova granulomatóza.
Iné situácie, v ktorých sa môžu vyskytnúť červené oči, sú „chladiace“ choroby, ako napríklad chrípka alebo bežná nádcha. Febrilný stav často spôsobuje miernu hyperémiu spojiviek, rovnako ako kašeľ, najmä ak je intenzívny, môže určiť ruptúru malých kapilár, ktoré dodávajú sklerámu.
Možné príčiny hyperémie spojiviek | |
Hyperémia spojiviek bez bolesti | Oči červené a boľavé |
Mierna konjunktivitída Syndróm suchého oka alergie Dráždivé vonkajšie látky Subkonjunktívne krvácanie Horúčkovitý stav Kawasakiho syndróm Sklerit / episkleritída (zriedkavá diagnóza) Meningitída (menej časté) | Ťažká konjunktivitída Akútna keratitída Acute Irite Glaukóm (menej časté) |
Symptómy a komplikácie
Na očnej úrovni sa hyperémia spojiviek prejavuje ako izolovaný symptóm alebo sa vyskytuje v spojení s inými poruchami. Tieto sa líšia podľa základného zdravotného stavu a môžu zahŕňať:
- Rozmazané zobrazenie;
- svetloplachosť;
- Nadmerné trhanie;
- Pocit cudzieho tela;
- Mierna alebo intenzívna bolesť.
Všeobecne povedané, je možné rozlíšiť prechodnú hyperémiu spojiviek (trvajúcu približne 1-2 dni), ktorá vo všeobecnosti nemá žiadne závažné dôsledky, z perzistentného, náhleho alebo opakovaného začervenania. V týchto prípadoch môže byť hyperémia spojiviek symptómom vážneho ochorenia, ktoré by sa malo vyhodnotiť v prípade núdze.
Poplašné signály
Hyperémia spojiviek vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, ak sa objavia aj nasledujúce príznaky:
- Krvácanie z oka;
- Sekréty hustého materiálu žltej alebo nazelenalej farby;
- Zníženie zrakovej ostrosti;
- Rozmazané alebo dvojité videnie;
- Intenzívna bolesť očí;
- Záblesky svetla (fotopsia);
- Mythesopsia (objavenie sa pohybujúcich sa telies, čiernych škvŕn, tmavých škvŕn alebo pruhov v zornom poli).
zápal spojiviek
Zápal spojiviek spôsobuje rýchly výskyt sčervenania spôsobený dilatáciou mnohých krvných ciev. Hyperémia je menej výrazná v blízkosti dúhovky, zatiaľ čo je väčšia na stranách očnej buľvy. Často sa tento prejav môže objaviť spolu so svrbením, pálením, rozmazaným videním a citlivosťou na svetlo. Konjunktivitída môže byť tiež asociovaná s katarálnou alebo mukopurulentnou sekréciou (oči majú tendenciu "držať sa") a vzhľad kôry pozdĺž očných viečok. Preto v prípade silného podráždenia očí a hojných alebo žltkastých sekrétov sa odporúča poradiť sa so svojím lekárom; v tomto prípade má konjunktivitída pravdepodobne infekčný pôvod a ako taká sa môže šíriť do druhého oka alebo ľahko preniesť na iných ľudí. Medzitým je potrebné starostlivo umyť ruky a vyhnúť sa kontaktu medzi nimi.
alergie
Sezónne alebo celoročné alergické reakcie sa môžu vyskytnúť s rekurentnou hyperémiou spojiviek po expozícii alergénom vo vzduchu (ako sú peľ, roztoče, plesne alebo zvieracie chlpy) alebo tie, ktoré prichádzajú do priameho kontaktu so sliznicou spojiviek ( precitlivenosť z miestneho kontaktu). Počas tohto stavu sú oči mierne červené a svrbivé. Možné vylučovanie má tendenciu sa javiť ako svetlé farby (na rozdiel od konjunktivitídy, v ktorej sú žltkasté). Okrem hyperémie spojiviek spôsobuje alergia charakteristický pocit, že niečo (podobné piesku) je prítomné pozdĺž vnútorného povrchu očných viečok.
Subkonjunktívne krvácanie
Subkonjunktívne krvácanie sa javí ako jasne červená škvrna, ktorá nie je spojená s inými príznakmi zápalu. Tieto extravazácie krvi pod spojivkou vyplývajú z prasknutia steny kapiláry a zvyčajne sa prejavujú ako dôsledok menšej traumy, kašľa a kýchania (napríklad pri ochoreniach horných dýchacích ciest). V niektorých prípadoch môže byť subkonjunktívne krvácanie sprevádzané systémovou artériovou hypertenziou, krvnou dyskráziou a vírusovou konjunktivitídou.
Glacucoma
Ak je sprevádzaná veľmi silnou bolesťou, hyperémia spojiviek môže byť spôsobená rýchlym a zvýšeným zvýšením vnútroočného tlaku, ako v prípade akútneho glaukómu. Táto patológia je skutočná lekárska pohotovosť, ktorá pri absencii adekvátnej liečby môže ohroziť videnie až do slepoty. Z tohto dôvodu bude dôležité čo najskôr prejsť na pohotovosť, aby sa liečba mohla začať rýchlo.
Cudzí orgán
Prítomnosť cudzieho telesa na úrovni spojiviek spôsobuje jednostrannú symptomatológiu, charakterizovanú hyperémiou spojiviek, bolesťou, ťažkosťami pri udržiavaní otvoreného oka, trhaním a fotofóbiou. Ak sú cudzie telá považované za tarzálne, môžu spôsobiť lézie rohovky v dôsledku nepretržitého trenia očného viečka počas blikania. Z tohto dôvodu musia byť čo najskôr odstránené.
diagnóza
Ak sa hyperémia spojiviek začne náhle alebo má tendenciu pretrvávať, vždy sa odporúča podstúpiť vyšetrenie, bez použitia očných kvapiek bez presnej diagnózy. U pacientov s hyperémiou spojiviek spojenou s bolesťou je nevyhnutné vyšetrenie štrbinovou lampou s farbením fluoresceínom a tonometriou.
Akonáhle je diagnostikovaná základná príčina, je dôležité dodržiavať terapeutický protokol, ktorý lekár indikuje na správne zvládnutie poruchy. To znižuje riziko potenciálnych komplikácií, ako je zhoršená zraková funkcia alebo šírenie infekcie.
terapia
Liečba hyperémie spojiviek závisí od základnej príčiny a závažnosti sprievodných prejavov. Po dôkladnom vyšetrení oka môže byť indikovaná liečba liekom, ktorá pomáha zmierniť príznaky. To môže zahŕňať antibiotické kvapky, očné masti, výplachy fyziologického roztoku, umelé slzy alebo antihistaminiká.
Často, akonáhle je expozícia podráždeniu eliminovaná, hyperémia spojiviek spontánne ustúpi v krátkom čase. V iných prípadoch môže použitie umelých sĺz alebo antihistaminík (orálne, očných kvapiek alebo mastí) zmierniť symptómy a podporiť terapiu uvedenú v základnom stave. Ak je príčinou bakteriálna infekcia, lekár môže predpísať očné kvapky alebo masti obsahujúce antibiotikum. V prípade alergickej reakcie sa však používajú lokálne antihistaminiká a kortizónové kvapky (na zníženie hyperémie a edému spojiviek), ktoré môžu byť spojené s použitím umelých sĺz a systémových liekov.
Aby sa zabránilo hyperémii spojiviek, je veľmi dôležité, aby ste prijali preventívne opatrenia: vyhýbajte sa znečisťujúcim látkam životného prostredia, používajte zvlhčovač, ak je prostredie veľmi suché (napríklad na vykurovanie v uzavretých priestoroch) a pri manipulácii často umývajte ruky. kontaktné šošovky.
