zdravie pokožky

Ako zvládnuť Bromidrosis: liečebné procedúry

Čo je to bromidóza?

Bromidróza je stav charakterizovaný vyžarovaním obzvlášť nepríjemného zápachu kože, spojeného s bakteriálnou fermentáciou často hojnej sekrécie potných a / alebo apokrinných žliaz.

Nástup poruchy je často identifikovaný s nástupom puberty a vývoj je chronický, so spontánnym rozlíšením v dospelosti.

Bromidóza nadobúda patologické aspekty, ak je zápach obzvlášť intenzívny z hľadiska množstva a kvality, alebo ak významne narúša vzťahy a spoločenské aktivity.

Pot, ktorý sa dostane na povrch kože, je spočiatku bez zápachu: nadmerná sekrécia z ekrinných alebo apokrinných žliaz sa rozkladá baktériami prirodzene sa vyskytujúcimi na našej koži, ktoré produkujú degradačné látky, ktoré spôsobujú vznik individuálnych pachov.

Niektoré stavy môžu napomáhať nástupu bromidrózy, ako sú sprievodné dermatologické patológie (napr. Erytrasma, intertrigo), metabolické alebo všeobecné ochorenia (trimetylaminuria, diabetes mellitus, obezita), požitie určitých potravín (korenie, cesnak, cibuľa), užívanie určitých drogy atď.

Najúčinnejším riešením prevencie tohto stavu je pokúsiť sa znížiť pot na normálnu úroveň: existuje niekoľko možností liečby, ktoré vám umožnia zvládnuť bromidrózu.

Manažment bromidózy

Pre správnu liečbu bromidrózy je dôležité rozlišovať subjektívne hodnotenie zápachu zo skutočnej patológie kože: subjekty, ktoré maskujú telesný pach, by mali pochopiť, že symptómy nemožno odstrániť až do liečenia základných stavov.,

Kontrola potenia a dôkladné čistenie často nestačí; preto je potrebné:

  • Skontrolujte faktory, ktoré podporujú množenie baktérií: depilácia axilár, výber priedušných ponožiek a topánok atď.
  • Používajte produkty, ktoré inhibujú rast baktérií.
  • Udržujte pokožku v oblasti suchú (napr. Axil v apokrinnom bromidróze).

Hygiena a lokálna liečba sú hlavnými liečebnými možnosťami pre mierne prípady bromidrózy a môžu zahŕňať nasledujúce činnosti:

  • umývanie podpazušia aspoň dvakrát denne s germicídnym mydlom;
  • pravidelné odstraňovanie chĺpkov, aby sa zabránilo hromadeniu baktérií a potu na vlasovom hriadeli alebo elektrolýze na odstránenie folikulu;
  • rýchle odstránenie spoteného oblečenia;
  • použitie lokálnych deodorantov;
  • liečba koexistujúcich dermatologických ochorení (bakteriálne alebo plesňové infekcie uprednostňované zmenou kože).

Uvedené liečby neposkytujú definitívny liek na bromidrózu a výsledky môžu byť čiastočné alebo krátke. Návšteva špecializovaného lekára môže poskytnúť trvalé možnosti liečby, ktoré zahŕňajú operáciu, ako je odstránenie apokrinných potných žliaz chirurgickou excíziou alebo povrchovou liposukciou.

V prípade, že hyperhidróza je určujúcou podmienkou pre bromidrózu, bolo by užitočné liečiť primárnu príčinu nadmerného potenia včas; preto možno vziať do úvahy tieto možnosti: \ t

  • použitie antiperspirantov;
  • anticholinergiká alebo beta-blokátory;
  • iontoforéza;
  • injekcia botulotoxínu;
  • chirurgia (chirurgická sympatektómia, superficiálna liposukcia ...).

ošetrenie

Liečba Bromidrózy sekundárne k sprievodným ochoreniam

V prípade, že bromidróza je spôsobená sprievodnými ochoreniami, liečba musí byť zameraná na vyriešenie patologického stavu, ktorý spôsobuje poruchu sekundárnym účinkom.

Niekoľko príkladov:

  • je dôležité identifikovať a liečiť koexistujúce kožné ochorenia, ako sú intertrigo, erytrasma a axilárna trichikóza;
  • sledovať špecifickú liečbu v prípade ochorenia endokrinného systému;
  • úbytok hmotnosti je navrhnutý pre obezitu, atď.

Bromidróza: symptomatická liečba

Predtým, ako pristúpime k prístupu k klinicko-terapeutickým metódam, indikovaným na definitívne vyriešenie bromidrózy, je dôležité zvážiť stupeň zhoršenia kvality života, ako aj očakávania pacienta a ciele liečby.

Lokálna hygiena a antibakteriálne látky

Prvé terapeutické opatrenia majú za cieľ kontrolovať proliferáciu bakteriálnej flóry a udržiavať povrch kože suchý.

Zlepšenie hygieny je veľmi užitočné v prípade apokrinnej bromidrózy a znamená: správne čistenie pokožky, rýchle odstránenie spoteného oblečenia a použitie lokálneho deodorantu (ktorý pokrýva zápach a môže byť spojený s aktívnym obmedzuje rast baktérií). Bromidróza sa často rieši s presným čistením: vo všeobecnosti sú denné kúpele účinné s tekutým mydlom obsahujúcim chlórhexidín, triclosan alebo farnesol (antibakteriálne činidlá) a aplikáciu prípravkov na báze chloridov hliníka (prítomných v bežných antiperspiračných krémoch), Niektoré antiseptické mydlá môžu byť použité s cieľom zabrániť rastu baktérií a získať úľavu od zlého zápachu.

Pravidelná depilácia vlasov zabraňuje hromadeniu potu z baktérií na vlasovom drieku. Elektrolýzne odstránenie chĺpkov by sa tiež mohlo zvážiť, aby sa minimalizoval rast baktérií.

Použitie lokálnych antibiotík, ako je klindamycín a erytromycín, môže priniesť klinický prínos obmedzením rastu baktérií, ktoré prispievajú k rozkladu apokrinných sekrétov (uvoľňujú mastné kyseliny s charakteristickým zápachom).

Lokálne antibiotiká by sa mali používať len vtedy, keď iné antiseptiká nie sú účinné, pretože sú spojené s vyšším rizikom bakteriálnej rezistencie.

antibiotikum

akčné

klindamycín

Makrolidové antibiotikum: inhibuje rast baktérií väzbou na 50S ribozomálnu podjednotku a blokovaním disociácie peptidyl t-RNA (zastaví syntézu proteínov).

erytromycín

Makrolidové antibiotikum, ktoré sa reverzibilne viaže na 50S podjednotku bakteriálneho ribozómu a inhibuje translokačnú fázu pri syntéze proteínov, ktorú vykonáva samotný ribozóm.

Roztok bromidrózy môže byť tiež ponúkaný systémovými anticholinergnými liekmi, ktoré môžu znížiť potenie (pôsobia na nervy sympatického nervového systému a inhibujú pot, blokujú acetylcholínový vysielač), ale nie sú bežne používané na významné nepriaznivé účinky, ktoré môžu vyvolať (rozmazané videnie, zápcha, problémy s močením, sucho v ústach ...).

Existujú tiež špeciálne odevy, ako sú podložky a pančuchy s iónmi alebo striebornými niťami, ktoré zaručujú krátku bezpečnostnú dobu proti zápachu. Napríklad tričká proti poteniu pomáhajú v boji s tvorbou nepríjemných halo na oblečení vedľa použitia chloridu hlinitého a podložiek. Špeciálny odev umožňuje dočasnú a prirodzenú pomoc proti nadmernému poteniu, čo umožňuje nepoužívať lieky alebo chirurgický zákrok.

Anti-potenie

Anti-transpiračné činidlá sú produkty, väčšinou založené na hliníkových soliach (pri premenlivých koncentráciách), ktoré sú schopné drasticky inhibovať potenie a ktoré môžu byť aplikované zvonka na kožu. Medzi tieto lokálne látky patria ako hlavné zložky niektoré zlúčeniny kovov, ako je napríklad chlorid hlinitý alebo síran hlinitý, ktoré vykonávajú adstringentný účinok, ktorý bráni vylučovaniu potných žliaz. Na rozdiel od dezodorantov inhibujú antiperspiranty tvorbu potu a zabraňujú zápachu.

Ich použitie môže znížiť intenzitu bromidrózy, ktorá podporuje pocit suchej pokožky, zlepšuje stav vlhkosti pokožky a obmedzuje maceráciu keratínu.

Aplikácia antiperspiračných produktov môže spôsobiť niektoré vedľajšie účinky, ako je nástup podráždenia kože a žltkasté sfarbenie tkanív.

iontoforéza

Ionoforéza prerušuje tvorbu potu a je obzvlášť účinná pri ekrinnom bromidróze. Táto neinvazívna metóda sa uskutočňuje podávaním gradientu elektrického prúdu cez kožu. Malý elektrický šok sa prenáša vedením do špecifickej oblasti pod vodou z vodovodu. Vo všeobecnosti je ionoforéza vhodná na ošetrenie kože podpazušia, dlane ruky a nohy. Princíp ionoforézy môže byť tiež použitý na podporu transpozície liečiv transkutánnou cestou. Cieľom je dosiahnuť vysokú koncentráciu lieku lokálne.

Úspech tejto terapie, aplikovanej na bromidrózu, závisí od typu použitého zariadenia, dávky dodanej elektriny a trvania liečby: je účinný len vtedy, ak predpokladá predĺženú časovú reláciu (20-40 minút denne) a má treba brať do úvahy len vtedy, ak je potenie spojené s emisiou veľmi intenzívneho zápachu.