anatómia

Kosti ramena A.Griguola

všeobecnosť

Kosti ramena sú humerus, polomer a ulna, za predpokladu, že slovo "paže" označuje anatomický trakt medzi ramenom a zápästím.

Z anatomického hľadiska sú kosti ramena mimoriadne dôležité: všetci traja sa zúčastňujú na lakte; Okrem toho sa humerus zúčastňuje na ramennom kĺbe a vkladá svaly do proximálnej časti hornej končatiny, zatiaľ čo polomer a ulna tvoria zápästný kĺb a vkladajú distálnu časť hornej končatiny do svalov.,

Rovnako ako všetky kosti v ľudskom tele, kosti ramena môžu byť tiež predmetom zlomeniny.

Aké sú kosti ramena?

Kosťami ramenahumerus, polomer a ulna, v tom zmysle, že termín „rameno“ zahŕňa anatomický trakt medzi ramenom a zápästím, a nie, pretože v skutočnosti by to bolo správne. medzi ramenom a lakťom .

Preto, podľa toho, čo je viac rozšírené (a menej presné z anatomického hľadiska) slova "rameno", kosti ramena sú kosť takzvaného anatomického ramena (humerus) a kostí predlaktia (polomer a ulna).

anatómia

Rovnaké a pozdĺžne kosti kosti ramena, polomeru a ulna spadajú do troch kategórií tzv. Dlhých kostí ; v ľudskej anatómii sú dlhé kosti dlhé kosti, charakterizované úzkou centrálnou časťou (nazývanou telo alebo diafýza ) a dvoma objemnými koncami (nazývanými proximálna epifýza a distálna epifýza ).

Stručný prehľad proximálno-distálnych výrazov

Proximálny “ znamená „bližšie k stredu tela“ alebo „bližšie k miestu pôvodu“; „ distálne “ namiesto toho znamená „ďalej od stredu tela“ alebo „ďalej od miesta pôvodu“.

Príklady:

  • Femur je proximálny k holennej kosti, ktorá je vzdialená od stehennej kosti.
  • V stehennej kosti je končatina ohraničujúca trup proximálnym koncom, zatiaľ čo končatina ohraničujúca koleno je distálny koniec.

Homer

Z troch kostí ramena je humerus naj proximálnejšou zložkou; v skutočnosti beží od ramena k lakťu.

Ak je slovo "arm" dané jeho striktne anatomický význam, humerus je jediný pravý kostný prvok, ktorý môže byť klasifikovaný ako rameno kosti.

PROXIMÁLNY EPIXIS LIEKU

Proximálna epifýza humeru je koniec humeru, ktorý je najbližšie k trupu.

Je anatomicky dôležitá, pretože spája lopatku a predstavuje takzvanú glenohumerálnu artikuláciu (v spoločnom jazyku artikuláciu ramena ).

Na charakterizáciu morfológie proximálnej epifýzy humeru sú:

  • " Hlava ". V mediálnom smere je to polokulovitý výbežok kosty, ktorý má hladký chrupavkovitý povrch.

    Je to protagonista spojenia medzi distálnym koncom humeru a glenoidnou dutinou lopatky, čo je kombinácia, ktorá vedie k vytvoreniu vyššie uvedeného ramenného kĺbu.

  • "Veľký tuberkul ". Je to pomerne veľký proces kostí, ktorý sa vyvíja v bočnom smere. Je vybavený prednou stranou a zadnou tvárou, jej funkciou je ukotviť koncové konce 3 zo 4 svalov tvoriacich takzvanú rotačnú manžetu: sval supraspinatus, sval podkožného svalstva (alebo infraspinatus) a malý okrúhly sval.
  • " Menší tuberkul ". Mediálne a menšie ako veľký tuberkul, je to proces kostí, ktorý slúži ako miesto pripojenia koncovej hlavy 4. svalu rotačnej manžety; svalu subcapularis.
  • " Intertubercular groove ". Je to hlboká depresia nachádzajúca sa medzi dvomi vyššie uvedenými tuberkulami. Prechádza vnútorne dlhou hlavou brachiálneho svalu, má hrebene na povrchu, ktoré slúžia na ukotvenie dôležitých svalov, ako sú: veľké pectoralis, veľké koleso a veľké chrbtové kosti.

Stručný prehľad mediálno-laterálnych pojmov

Pripomínajúc, že sagitálna rovina je anteroposteriorné rozdelenie ľudského tela, z ktorého sú odvodené dve rovnaké a symetrické polovice, " mediálne " znamená "blízke" alebo "bližšie" k sagitálnej rovine, zatiaľ čo " laterálne " znamená "vzdialené alebo ďalej" zo sagitálnej roviny “.

Príklady:

  • Druhý prst je bočný k palcu, ale je stredný k tretiemu prstu.
  • Tibia je stredná k fibule, ktorá je laterálna k holennej kosti.

TELO HERO

Telo humeru je časť humeru medzi proximálnou epifýzou a distálnou epifýzou.

Teleso humeru je nadradené a hranolovité, čo predstavuje 3 anatomicky relevantné prvky, ktorými sú:

  • " Deltoidná tuberozita ". Je to kostnatý výbežok, v ktorom sa nachádza terminálna hlava deltového svalu.
  • " Výživný otvor ". Je to kanál, ktorý umožňuje vstup do humeru krvných ciev nevyhnutných na okysličovanie a výživu samotného humeru.
  • " Radiálna drážka ". Je to mierna depresia s laterálnou orientáciou, v ktorej sa nachádza radiálny nerv a prietok hlbokej brachiálnej artérie.

Telo ramena napína vzťahy s rôznymi svalmi hornej končatiny; najmä s: svalom brachialis, svalom brachioradialis, svalom coracobrachialis a svalom triceps brachialis.

Vedeli ste, že ...

Z troch kostí ramena zodpovedá humerus femuru pozdĺž dolnej končatiny.

Medzi tromi kosťami ramena je najväčší humerus.

DISTAL EPIPISTA HUMERU

Distálna epifýza humeru je končatina humeru, ktorá je najvzdialenejšia od trupu.

Jeho anatomický význam závisí predovšetkým od jeho účasti na artikulácii lakťa .

Predovšetkým morfológia distálnej epifýzy humeru je:

  • " Mediálny supracondylar hrebeň " a " laterálne supracondylar hrebeň ". Sú to vnútorný okraj a vonkajší okraj distálneho konca humeru.

    Na strednom supracondylarnom hrebeni sa vloží počiatočný koniec veľkého kruhového svalu.

  • Takzvaný mediálny epicondyle a laterálny epicondyle . Sú to dve kostnaté výbežky, ktoré sú vnímateľné na dotyk; na strednom epicondyle spočíva šľacha svalov flexor, zatiaľ čo na bočnom epikondyle prebieha šľacha extenzorových svalov a počiatočná hlava svalu anconeus.
Anatómia lakťa
  • " Fossa coronoidea ", " radiálna fossa " a " fossa olecranica ". Sú to tri depresie; prvé dve sa konajú na prednej strane humeru, zatiaľ čo tretia sa nachádza na zadnej strane. Fossa koronoidu a radiálna fossa sa používajú počas pohybov ohybu hornej končatiny, aby sa lepšie prispôsobil polomeru a ulna; na druhej strane sa fosfor fosforu olecranon používa pri pohyboch predĺženia hornej končatiny, aby sa v najlepšom spôsobe prijímala len ulna (počas týchto pohybov sa rádium nedostáva do styku s humerom).
  • " Troclea " a " capitulum ". Na spodnom povrchu distálnej epifýzy humeru sa chrupavkovité časti posledne menovaného používajú na vytvorenie, prostredníctvom interakcie s polomerom a ulna, dôležitého členenia lakťa; špecificky, trochlea interaguje s ulna, zatiaľ čo kapitulum interaguje s rádiom.

rádio

Z troch kostí ramena je polomer bočná kosť anatomického traktu medzi lakťom a zápästím (za predpokladu, že horná končatina je predĺžená pozdĺž tela a dlaň ruky smeruje k pozorovateľovi).

Rádio beží po celej dĺžke paralelne s ulnou.

PROXIMÁLNY EPIX RÁDIA

Podobne ako valec, aj proximálny polomer epifýzy je koniec polomeru najbližšieho k humeru.

Jeho anatomický význam súvisí s jeho účasťou v lakte.

Na charakterizáciu morfológie proximálneho rádia epifýzy sú:

  • " Hlava ". Predstavujúci horný vrchol polomeru, je to časť hladkej kosti, ktorá prostredníctvom interakcie s kapitulom distálneho konca humeru tvorí kĺbové spojenie lakťa.

    Okrem toho je dôležité poznamenať, že na strednom okraji hlavy rádia je určitá oblasť kosti, ktorá slúži na spojenie polomeru s ulna.

  • " Radiálna tuberozita ". Tvárou v tvár ulna je to proces kostí, ktorý slúži na umiestnenie koncovej hlavy bicepového brachiálneho svalu.

Vedeli ste, že ...

Z troch kostí v ramene zodpovedá polomer tibii pozdĺž dolného argónu.

TELO RÁDIA

Telo rádia je časťou rádia umiestnenou medzi proximálnou epifýzou a distálnou epifýzou.

S tendenciou rozširovať sa v distálnom smere sa telo rádia vyznačuje nasledujúcimi anatomickými prvkami:

  • " Lietajúci povrch ". Je to oblasť, z ktorej pochádza sval svalu známy ako dlhý flexor palca; kde sa nachádza koncová hlava pronatového štvorcového svalu; ktoré sa vkladá do letu rádio-karpálneho väzu; na ktorom sa nakoniec nachádza výživný otvor (tj kanál, ktorý umožňuje vstup krvných ciev určených na okysličovanie a vyživovanie kostného tkaniva rádia).
  • " Dorzálny povrch ". Je to oblasť, z ktorej palcové svaly nazývajú dlhý únosca palca a extenzor palca.
  • " Bočný povrch ". Je to oblasť, na ktorej sa vkladajú svaly predlaktia zvané supinator a pronator round.
  • " Bordino interosseo " (alebo " interossea crest "). Je to oblasť, ktorá má na starosti háčkovanie takzvanej rádio-ulnárnej membrány. Rádio-ulnárna interosseózna membrána je tenká vrstva vláknitého tkaniva, ktorá, vložená medzi polomer a ulna, slúži na nepriame spojenie vyššie uvedených kostí.

DISTAL EPIFY RÁDIA

Epifýza distálneho polomeru je koniec polomeru, ktorý je najbližšie k zápästiu a najďalej od humeru.

Je anatomicky dôležitá, pretože pri kontakte s kosťami karpusu sa aktívne podieľa na tvorbe zápästného kĺbu .

Na rozlíšenie morfológie distálnej epifýzy polomeru sú predovšetkým:

  • " Styloidný proces ". Je to kostná projekcia umiestnená v laterálnej polohe, na ktorej sa nachádza koncová hlava brachioradiálneho svalu a jeden z dvoch koncov kolaterálneho radiálneho väziva zápästia.
  • Takzvaná ulnárna dutina . Je to konkávnosť, v ktorej sa dokonale nachádza bočný povrch hlavy ulny. Tento rádio-ulna kontakt v distálnej oblasti je pridaný k rádio-ulna spojeniu v proximálnej oblasti, opísanej vyššie, a k rádio-ulna interakcii odvodenej z rádio-ulnárnej interosseóznej membrány.
  • " Bočná artikulárna fazeta " a " mediálna artikulárna fazeta ". Sú to oblasti spojenia s karpusom ruky, za účelom artikulácie zápästia. Presnejšie povedané, prvý je bod križovatky s karpálnou kosťou zvanou scaphoid, zatiaľ čo druhý je bod spojenia s karpálnou kosťou nazývanou semilunar.

ulna

Z troch kostí ramena je ulna mediálna kosť anatomického traktu medzi lakťom a zápästím (za predpokladu, že horná končatina je predĺžená pozdĺž tela a dlaň ruky smeruje k pozorovateľovi).

PROXIMÁLNA EPIXIS ULNA

Proximálna epifýza ulny je koniec ulny najbližšie k humeru.

Podobne ako proximálna epifýza polomeru je dôležitá z anatomického hľadiska vďaka svojej aktívnej účasti v lakťovom kĺbe.

Na označenie morfológie proximálnej epifýzy ulna sú:

  • Takzvaný olecranon . Predstavuje naj proximálnejšiu časť ulna, je to háčikovitá kostná projekcia, ktorá prispieva k tvorbe trochlearného výklenku (ktorý bude diskutovaný neskôr).

    Olecranon je tiež sedadlom pre počiatočnú hlavu ulnárneho svalstva flexor carpi a väzbové sedlo pre terminálne hlavy svalu anconeus (časť) a tricepsy brachiálu.

  • " Proces koronoidu ". Nachádza sa na prednom povrchu ulna a vyčnieva dopredu, čo je kostný hrebeň, ktorý spolu s olecranónom prispieva k tvorbe vyššie uvedeného trochlearného výklenku.

    Ulnárny kolaterálny ligament a guľatý sval pronátora pochádzajú z procesu koronoidov.

  • Takzvaný trochlearný výklenok (alebo semi-lunárny incisura ). Je to kľúčom tvarovaná priehlbina s hladkým povrchom, ktorá slúži na uloženie humerus trochlea a na vytvorenie lakťového kĺbu.
  • Takzvané radiálne vybranie . Nachádza sa bočne od trochlearného výklenku, je to malá depresia, ktorá slúži na uloženie hlavy rádia a na vytvorenie už diskutovaného spojenia medzi ulnou a rádiom v proximálnom mieste.
  • " Tuberozita ulna ". Nachádza sa pod procesom koronoidov, je to kostnatý výbežok, v ktorom sa nachádza koncová hlava brachiálneho svalu.

TELO ULNA

Telo ulna je časť ulna vložená medzi proximálnu epifýzu a distálnu epifýzu.

Na tele ulna vyčnievajú tieto anatomické prvky:

  • " Predný povrch " (alebo letieť ) a " zadný povrch " (alebo chrbtový ). Sú to oblasti odchodu a príchodu pre rôzne svaly predlaktia a ruky (napr. Anconeus, hlboký ohyb prstov, supinator, dlhý únosník palca, extenzor palca, extenzor indexu atď.).

    Okrem toho, výhradne na prednej ploche, lokalizuje nutričný otvor.

  • " Interosseo border ". Je to ekvivalent k medzipriestrannému okraju polomeru, preto slúži na uchytenie druhého konca medzizubnej rádio-ulnárnej membrány.

Vedeli ste, že ...

Z troch kostí ramena zodpovedá ulna fibule v dolnej končatine.

DISTAL EPIPIST ULNA

Distálna epifýza ulny je koniec ulny najbližšie k zápästiu a najďalej od humeru.

Jeho anatomický význam závisí predovšetkým od jeho nepriameho príspevku k zápästnému kĺbu.

Na rozlíšenie morfológie distálnej epifýzy ulna sú najmä:

  • " Hlava ulna ". Z zaobleného tvaru je to malý výbežok určený na zapadnutie do už spomínaného ulnárneho výklenku rádia
  • " Styloidný proces ". Nachádza sa na spodnom okraji holennej kosti, v strednej polohe, je to kostná projekcia, na ktorej sa nachádza jeden z dvoch koncov kolaterálneho ulnárneho väzu. Väzba ulnárneho kolatera je dôležitým väzivom zápästného kĺbu, ktorý v podstate slúži na jeho stabilizáciu.

funkcie

Prvou funkciou kostí ramena je umožniť, vďaka ich zapájaniu sa do dôležitých kĺbov, ako je rameno, lakeť a zápästie, vykonanie všetkých pohybov hornej končatiny, od pohybov vyžadovaných pre zložité gestá (napr.: hádzanie oštepom) na pohyby potrebné počas najjednoduchších gest (napr .: písanie, zdvíhanie predmetu, použitie príborov atď.).

Druhou funkciou ramenných kostí je prijímať svaly a väzy potrebné na podporu vyššie uvedených pohybov kĺbov; humerus napríklad obsahuje základné svaly pre mobilitu ramien a lakťov, zatiaľ čo ulna a rádium vkladajú do svalov nevyhnutných pre pohyb lakťa a zápästia.

Nakoniec tretia funkcia kostí je podpora veľmi mladej ľudskej bytosti v štvornohých lokomóciách.

choroby

Ďalšie informácie nájdete v článkoch:

  • Zlomenina Homera;
  • Zlomenina Colles;
  • Zlomenina zápästia.

Rovnako ako všetky kosti v ľudskom tele, kosti ramena môžu byť tiež predmetom zlomeniny.

Vo väčšine prípadov je traumatická udalosť nejakého významu príčinou zlomeniny jedného z troch kostí ramena.