Laktóza je problém intolerancie
Intolerancia laktózy je stav, pri ktorom konzumácia mlieka a mliečnych výrobkov spôsobuje nealergickú reakciu, ktorá sa prejavuje gastrointestinálnymi poruchami, ako sú nadúvanie, kŕče a príležitostné hnačky.
Problém intolerancie laktózy je rozšírený medzi Ázijcami a Orientálmi, zatiaľ čo Európania sú vo všeobecnosti odolnejší ako iné populácie.
| Priemerná prevalencia deficitu laktázy v rôznych etnických skupinách | |
| Etnická skupina | Nedostatok laktázy (%) |
| švédsky | 2 |
| Európania | 4 |
| švajčiarsky | 10 |
| Severoamerickí belochov | 12 |
| Fíni | 18 |
| Portoričania | 21 |
| taliansky | 40 * |
| Israelani | 61 |
| Mexičania | 71 |
| Afroameričania | 75 |
| Čierni Afričania | 75 |
| arab | 81 |
| Domorodí Austrálčania | 85 |
| Eskimáci | 88 |
| Bantu Afričania | 89 |
| čínsky | 93 |
| thai | 98 |
| Indiáni | 100 |
| * prevalencia je väčšia v južných regiónoch ako v severných regiónoch | |
V niektorých a zriedkavých prípadoch môže byť neznášanlivosť laktózy spôsobená nedostatkom laktázy, pokiaľ ide o nedostatok proteolytických enzýmov potrebných na trávenie mliečnych proteínov.
príznaky
Ak sa chcete dozvedieť viac: Symptómy Intolerancia laktózy
V prítomnosti vrodeného alebo získaného deficitu laktázy sa mliečny cukor nedá stráviť a na črevnej úrovni, pretože je osmoticky aktívny, akumuluje sa pomocou spätného odberu kvapalín; tento efekt, spojený s jeho fermentáciou lokálnou mikrobiálnou flórou, vedie k typickým javom intolerancie laktózy (meteorizmus, plynatosť, hnačka, nevoľnosť, vyčerpanie atď.); tieto príznaky sa objavujú rýchlo, keď prijímate potraviny, ktoré obsahujú tento cukor (mlieko, ale aj krémy, smotanu, nevyčistené maslo, čerstvé syry a nápoje na báze mlieka).
klasifikácia
Intolerancia laktózy môže byť primárna alebo sekundárna a prechodná. V prvom prípade organizmus neprodukuje laktázy v dôsledku genetického defektu, preto sa príznaky intolerancie prejavujú už v ranom detstve. Keď tento deficit neexistuje, telo môže stále trpieť prechodnou intoleranciou, ktorá sa v dôsledku dočasnej straty enzýmu nazýva sekundárna. Infekcie alebo lézie gastrointestinálneho traktu a náhle diétne mutácie sú najčastejšími kauzálnymi faktormi, ktoré sú základom tohto stavu. Laktáza je v skutočnosti považovaná za indukovateľný enzým, ktorý je schopný sa numericky zvyšovať vo vzťahu k stimulácii jeho substrátu. Inými slovami, keď diéta poskytuje len mierne a príležitostné zavedenie mlieka a mliečnych výrobkov, stimulácia potravín môže predstavovať nedostatočný stimul pre syntézu laktázy vhodnej na dočasné potreby.
Dokonca aj nediagnostikovaná celiakia, spôsobená degeneratívnym procesom, ktorý ovplyvňuje črevný povrch priradený absorpcii živín, môže byť základom neznášanlivosti laktózy.
diagnóza
Ak sa chcete dozvedieť viac: Dychový test alebo dychový test
Ak je podozrenie na neznášanlivosť laktózy, môže sa ľahko odhaliť tzv. Dychovým testom alebo dychovým testom. Prostredníctvom tohto vyšetrenia sa po naplnení laktózy vyhodnotí koncentrácia vodíka vo vydychovanom vzduchu.
| Obsah laktózy v mlieku niektorých druhov cicavcov | |
| ŽENA | 7, 0 g / 100 ml |
| DONKEY | 6, 2 g / 100 ml |
| MARE | 6, 0 g / 100 ml |
| KVG | 5, 3 g / 100 m |
| COW | 4, 6 g / 100 ml |
| OVCE | 4, 4 g / 100 ml |
| KOZY | 4, 4 g / 100 ml |
| CAMEL | 4, 1 g / 100 ml |
| sob | 2, 4 g / 100 ml |
| LEONE MARINO | 0, 0 g / 100 ml |
Pretože fermentácia nestráveného cukru produkuje vodík, ktorý je ľahko reabsorbovaný črevnými stenami a eliminovaný respiráciou, v prípade intolerancie laktózy je v exspirovanom vzduchu pozorovaná maximálna koncentrácia vodíka.
Starostlivosť a liečba
Ak sa chcete dozvedieť viac: Lieky na liečbu neznášanlivosti laktózy
V prítomnosti sekundárnej neznášanlivosti laktózy je prvým prístupom konzumácia mlieka a mliečnych výrobkov v malých množstvách a ich postupné zvyšovanie s cieľom stimulovať produkciu laktázy.
Aby sa umožnilo používanie mlieka aj pre všetkých, ktorí trpia neznášanlivosťou proti nemu, existujú mlieka bez laktózy, v ktorých sa nachádza laktóza, z väčšej časti (70-75%), už rozdelená na glukózu a galaktózu. Prípadne môžete "usadiť" pre sójové mlieko alebo ryžové mlieko. Dokonca aj jogurt, vďaka fermentácii laktózy vyrobenej z fermentov, ktoré obsahuje, je všeobecne dobre tolerovaný. Konečne tí, ktorí trpia intoleranciou laktózy, môžu profitovať zo konzumácie probiotických potravín („špeciálne“ jogurty alebo konkrétne lyofilizované mliečne fermenty).
