Post pilulky amenorrhea: definícia
Po prerušení liečby hormonálnou antikoncepciou by sa menštruačný tok mohol oneskorene objaviť na niekoľko mesiacov: je to porucha známa ako amenorea po pills.
Antikoncepčná tabletka je užitočná na reguláciu menštruačného cyklu, ako aj, samozrejme, na zabezpečenie antikoncepčného účinku: je teda jasné, ako - po estrogénnej suspenzii, hoci rešpektuje pravidlá diktované gynekológom - telo môže byť ovplyvnené trpia zmenami v rytme menštruácie.
Amenorea po užívaní pilulky sa považuje za skutočný syndróm, ktorý nesúvisí s trvaním liečby estrogénom alebo s akoukoľvek konkrétnou látkou, ani s dávkou použitej pilulky.
výskyt
Odhaduje sa, že percento, ktoré sa pohybuje od 30 do 50% žien, ktoré užívali antikoncepčnú pilulku, po relatívne dlhú dobu, sa sťažovalo na amenorea po užívaní pilulky; iné ženy, v spojení s amenorea po užívaní piluliek, tiež našli situácie galaktorózy (sekrécia mlieka mimo obdobia dojčenia).
Súvisiace poruchy
Podľa hypotézy niektorých autorov môže byť amenorea po užití pilulky v niektorých prípadoch synonymom pomalého návratu k fertilite, ale priamej korelácie medzi tromi faktormi (amenorea, prerušenie tabletky a pomalý návrat na plodnosť).
Učenci sa domnievajú, že amenorea po užívaní pilulky by sa mala považovať za sekundárnu amenoreu, ktorá nie je spôsobená ani tak suspenziou estrogén-progestínového prípravku, ale hypokalorickým režimom, ktorý vykonávajú ženy v čase antikoncepčnej liečby. V spoločnej mentalite je užívanie tabletky v skutočnosti spojené s „nevyhnutným prírastkom hmotnosti, ktorý sa pridáva k výraznému zadržiavaniu vody“: ženy v tomto ohľade začínajú zúfalú rasu, aby si v ideálnom prípade udržali svoju váhu, aby vyvážili údajné negatívne účinky hormonálnej liečby. Pritom si však ženy neuvedomujú, že situáciu zhoršujú, pretože telo si zvykne na novú diétu, okamžite sa zastaví v čase, keď je tabletka zastavená. Medzi možnými dôsledkami takéhoto správania je aj amenorea po užití pilulky, ktorej príčina je často nesprávne pripísaná pozastaveniu liečby antikoncepciou.
Ale to nie je všetko. Mnoho žien používa antikoncepčné tabletky na potlačenie účinkov odvodených z polycystických ovárií: v neprítomnosti estrogén-progestínových prípravkov majú ženy trpiace touto poruchou často poruchy menštruačnej nepravidelnosti, vrátane oligomenorea, menorágie, metrorrhagie atď. Je jasné, že aj amenorea, ktorá sa udržiava pod kontrolou počas používania antikoncepcie, sa môže obnoviť po tom, čo sa liek zastavil: v tomto prípade je správne hovoriť o amenorea po podaní pilulky.
Dokonca aj zmenená produkcia kvality a množstva hlienu produkovaného cervikálnymi bunkami môže spôsobiť amenoreu: počas užívania tabletky sa mení produkcia hlienu krčka maternice (telo každej ženy reaguje subjektívnym spôsobom, čo spôsobuje leucorrhoea alebo suchosť). vaginálnej), ale s pokračujúcou terapiou estrogénom a progestínom sa sekrécia slizníc stabilizuje. Je teda jasné, že po zastavení pilulky sa cervikálne bunky podrobia ďalšiemu hormonálnemu nárazu, ktorý sa môže odraziť aj v amenorei. Antikoncepčná tabletka by navyše mohla spôsobiť zničenie niektorých buniek podieľajúcich sa na produkcii hlienu nachádzajúcich sa v hornej časti krčka maternice: v tomto prípade by prerušenie progestínu zamerané na tehotenstvo mohlo spôsobiť problémy s oplodnením vajíčka, pretože zmena hlienu spôsobuje, že prechod spermií je nepriateľský. V druhom prípade sa amenorea po užití pilulky kombinuje s možným oneskorením zotavenia plodnosti; zostáva však absolútne reverzibilnou situáciou.
starostlivosť
Amenorea po užívaní pilulky sa spravidla vymizne v priebehu niekoľkých mesiacov bez potreby špeciálnych terapií; v každom prípade je dobré sa opýtať svojho gynekológa na všetky pochybnosti týkajúce sa tohto stavu.
V amenorea po užívaní pilulky je definitívna liečba nešpecifická a lekár nasmeruje pacienta na najvhodnejšiu liečbu, ktorá sa môže zmeniť zo ženy na ženu na základe faktorov, ktoré uprednostňovali amenorea.
