Definícia a všeobecnosť
Hovoríme o neskorej menopauze, keď žena vstúpi do tohto obdobia života, približne po 55 rokoch veku. Normálne, v skutočnosti ženy vstupujú do menopauzy okolo 45-55 rokov.
Avšak skôr, ako sa dostaneme do opisu symptómov a rizikových faktorov súvisiacich s neskorou menopauzou, môže byť užitočné otvoriť malú zátvorku, aby sme pochopili, čo je menopauza a aké sú jej dôsledky.
Čo je menopauza?
V prvom rade je dobré zdôrazniť, že menopauza nie je vôbec patológiou, ale fyziologickým obdobím, ktoré sa týka života každej ženy.
Z fyziologického hľadiska sa menopauza zhoduje so stratou folikulárnej funkcie vaječníkov, po ktorej nasleduje zastavenie menštruačného cyklu. Inými slovami, menopauza môže byť definovaná ako obdobie, v ktorom žena definitívne končí svoju reprodukčnú činnosť.
Súčasne s ukončením menštruačného cyklu tiež ženské pohlavné hormóny produkované telom (estrogény a progestíny) podliehajú výrazne drastickému poklesu. Práve tento hormonálny pokles spôsobuje vznik väčšiny menopauzálnych symptómov.
Príčiny a rizikové faktory
Ako už bolo uvedené, menopauza je definovaná ako „neskoro“, keď žena vstupuje, indikatívne, po 55 rokoch veku.
V skutočnosti presná príčina, ktorá vedie k nástupu neskorej menopauzy, nebola s istotou identifikovaná, ale medzi možnými rizikovými faktormi nájdeme:
- obezita;
- hypertriglyceridémie;
- Hypertenzia.
príznaky
Symptomatický obraz neskorej menopauzy je rovnaký ako u menopauzy, ktorá sa vyskytuje v priebehu 55 rokov.
Väčšina symptómov, ktoré charakterizujú toto obdobie života, je spôsobená hlbokou zmenou a hormonálnym úpadkom, ku ktorému dochádza v ženskom tele.
Medzi hlavné príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť, si spomíname:
- Návaly tepla;
- Poruchy spánku;
- Nočné potenie;
- Zvýšená telesná hmotnosť v dôsledku spomalenia metabolizmu;
- Retencia vody;
- Vaginálna atrofia a suchosť, často spojené s cystitídou, uretritídou a bolesťou počas pohlavného styku;
- depresie;
- Zníženie libida.
Typická pre menopauzu (neskoro a nie) je strata minerálnej hustoty kostí, ktorá - ak nie je včas diagnostikovaná a liečená - môže viesť k rozvoju osteoporózy.
Okrem toho menopauzálne obdobie zvyšuje riziko vzniku niektorých kardiovaskulárnych ochorení u žien. V skutočnosti náhly pokles hladín ženských pohlavných hormónov uprednostňuje nástup hyperlipidémie, hypertenzie, obezity a diabetu, z ktorých všetky predstavujú potenciálne rizikové faktory pre rozvoj viac alebo menej závažných ochorení srdca.
Neskorá menopauza a nádory
Okrem rizík spojených s rozvojom kardiovaskulárnych ochorení a osteoporózy sú menopauzálne ženy - neskoro a nie - vystavené väčšiemu riziku vzniku malígnych novotvarov, ako je rakovina maternice a rakovina prsníka . Najmä pre druhý typ neoplazmy je neskorým menopauzou jeden z hlavných rizikových faktorov.
V skutočnosti štúdie ukázali, že ženy, ktoré vstúpili do menopauzy v neskorej fáze, majú dvojnásobné riziko vzniku rakoviny prsníka. To možno vysvetliť skutočnosťou, že u žien vstupujúcich do menopauzy po dosiahnutí veku 55 rokov je prsné tkanivo vystavené účinku estrogénu po dlhšiu dobu v porovnaní so ženami, ktoré skôr vstúpili do menopauzy.
Odporúčané skúšky v menopauze
Bez ohľadu na to, či je menopauza neskoro alebo nie - vzhľadom na možné dôsledky, ktoré sa môžu vyskytnúť - zvyčajne sa odporúča, aby ženy, ktoré vstúpili do tohto štádia, vykonali príslušné vyšetrenia a analýzy, ktorých účelom je včas zistiť výskyt vyššie uvedených príznakov. citované patologické stavy, spojené presne s menopauzálnym vekom.
Medzi týmito skúškami a analýzami si pripomíname:
- Hormonálne dávkovanie na monitorovanie hladín ženských hormónov (estrogény a progestíny);
- Stanovenie cholesterolémie a hladín koagulačných faktorov;
- Pravidelné kontroly krvného tlaku;
- Gynekologické vyšetrenia a Pap test na detekciu možného karcinómu krčka maternice;
- Kostná denzitometria na hodnotenie minerálnej hustoty kostí, aby bolo možné včas identifikovať nástup možnej osteoporózy;
- Mamografia pre včasnú diagnostiku rakoviny prsníka.
Hoci všetky vyššie uvedené diagnostické testy sú dôležité pre ženy v menopauze, mamografia je nevyhnutná v prípadoch neskorej menopauzy, práve preto, že tento typ menopauzy je jedným z hlavných rizikových faktorov pre rozvoj rakoviny prsníka.
Farmakologická liečba
Hoci menopauza nie je choroba, výsledné symptómy môžu ešte sťažiť život žien.
Z tohto dôvodu sa môže lekár v niektorých prípadoch rozhodnúť zasiahnuť vhodnými farmakologickými terapiami zameranými na kontrolu symptómov a zlepšenie kvality života pacientov. Patrí medzi ne:
- Hormonálna substitučná terapia, ktorá zahŕňa podávanie estrogénov v spojení s progestínmi na kompenzáciu ich zníženej produkcie v tele;
- Krémy, gély a vaginálne lubrikanty používané na pôsobenie proti vaginálnej suchosti typické pre neskorú a nie neskorú menopauzu;
- Vitamín D a vápnikové doplnky proti akejkoľvek strate minerálnej hustoty kostí;
- Antidepresíva v prípade, že sa u pacientov vyskytnú depresívne poruchy vyvolané hormonálnymi a nehormonálnymi poruchami vyplývajúcimi z menopauzy.
Prirodzene, v prípade, že menopauza, neskoro alebo neskoro, uprednostňuje rozvoj kardiovaskulárnych ochorení, osteoporózy, cukrovky a / alebo nádorov, lekár okamžite zasiahne všetkými vhodnými farmakologickými liečbami.
