infekčných chorôb

TBE - Kliešťová encefalitída

Čo je TBE?

TBE je skratka kliešťovej encefalitídy, meningoencefalitídy prenášanej kliešťami infikovanými vírusom patriacim do rodu Flavivirus : ide o vírusovú patológiu s akútnym priebehom, ktorý väčšinou postihuje centrálny nervový systém.

TBE sa vkladá tri choroby prenášané kliešťami, objavené len nedávno: v skutočnosti sa prvýkrát v roku 1994 v provincii Belluno prvýkrát opísalo, napriek tomu, že rovnaké príznaky boli pozorované už na konci tridsiatych rokov dvadsiateho storočia. Rusko.

Šírenie choroby

V súčasnosti je TBE rozšíreným ochorením v Európe, najmä v Estónsku, Švajčiarsku, Rakúsku, Nemecku a bývalom ZSSR: natoľko, že TBE získala prvé miesto medzi rôznymi encefalitídami vyvolanými Flavivirusom., Napríklad v Rakúsku je encefalitída prenášaná kliešťami približne polovica všetkých vírusových patológií ovplyvňujúcich nervový systém: len si myslím, že v roku 1979 bolo v rakúskej krajine diagnostikovaných 677 prípadov TBE.

Aj v Nemecku je TBC stále vážnym zdravotným problémom: už v roku 1994 bolo pozorovaných až 289 postihnutých pacientov.

V Taliansku nie je v súčasnosti pozorovaných mnoho prípadov TBE, napriek endemickým prepuknutiam v Taliansku, najmä v Bellune, Gorizii a Trento. Najproblematickejším rokom pre Taliansko bol rok 2002, v ktorom bolo zaregistrovaných 19 pacientov s TBE. [štatistiky z pediatrie. Princípy a klinická prax, G. Bartolozzi, M. Guglielmini]

príčiny

TBE je spôsobená jednovláknovým RNA vírusom, ktorý sa prenáša z kliešťov na kliešte cez transovariálnu cestu. Vírus, známy ako vírus Tick-Borne Encephalitis alebo TBEV, sa prenáša na ľudí infikovanými kliešťami, ktoré predstavujú jeho vektor; zásobníky vírusu sú niektoré zvieratá, ako sú hlodavce, ovce, kozy a svišťy. Keď je replikačným zásobníkom na kozy koza, prenos baktérií sa môže uskutočniť aj cez príjem kontaminovaného mlieka. Zdá sa, že vtáky zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri šírení infikovaných kliešťov aj pri značných vzdialenostiach.

Najnebezpečnejšie kliešte z hľadiska prenosu vírusu sú Ixodes ricinus: tieto kliešte sa šíria najmä vo vlhkých oblastiach pri miernych teplotách; v tomto ohľade sú potenciálne nebezpečnými miestami na nakazenie infekcie parky, záhrady, horské chodníky, lesy a lesy. Okrem toho sa mnohé prípady TBE zaznamenali v jarných a letných mesiacoch, čo poukazuje na skutočnosť, že kliešte majú tendenciu zamoriť ľudí najmä v týchto obdobiach roka.

Kliešte Ixodes ricinus však nie sú jedinými vektormi schopnými prenášať vírus: v skutočnosti Ixodes persulcatus, Ixodes persulcatus, psie kliešte (rod Dermacentor) a kliešte patriace do rodu Haemaphysalis ako potenciálne vektory TBE.

Podrobnejšie, vírus TBE môže byť prenášaný na človeka uhryznutím kliešťom v larválnej, nymfovej alebo dospelej fáze (tri dôležité fázy týchto malých pavúkov): vektor je ukotvený na koži alebo na vlasoch človeka, infikuje nešťastný hosť. Choroba prenášaná uhryznutím kliešťom spočiatku zostáva bez povšimnutia: sliny sa v skutočnosti považujú za určitý druh anestetika, preto nie je uštipnutie bolestivé.

TBE a lymská choroba

Ochorenie TBC a lymskej boreliózy predstavuje určite najznámejšie choroby prenášané kliešťami, ako aj najnebezpečnejšie z hľadiska závažnosti symptómov: najmä v posledných rokoch sa tieto choroby stali čoraz dôležitejšími, najmä vďaka diagnostickým vyšetreniam. dôkladné a prísne. Obidve choroby sa prenášajú na človeka kliešťami (najmä kliešťami rodu Ixodes) a môžu spôsobiť príznaky rôzneho stupňa. Je ťažké určiť, ktorá z týchto dvoch chorôb je najnebezpečnejšia, pretože do prejavov symptómov zasahujú mnohé faktory: v podobných situáciách je potrebné brať do úvahy rôzne prvky, ako je zdravotný stav subjektu, vek, životné prostredie, v ktorom sa vyskytujú. zistí typ vektora zapojeného do prenosu vírusu atď.

Lymská borelióza a tuberkulóza sú jasne sa objavujúcimi chorobami, najmä v alpských oblastiach severovýchodu: obe sú úzko späté s výrazným šírením kliešťov v zalesnených, horských a lesných oblastiach, ako aj s nárastom počtu obyvateľov, ktorí navštevujú uvedené oblasti.,

TBE, hoci je v Európe veľmi rozšírená, ovplyvňuje menej subjektov ako Lymská choroba; preventívne opatrenia sú však rovnaké pre obe choroby.