Roztoče prachu
Roztoče a ich deriváty sú zodpovedné za jednu z najdôležitejších celoročných alergických reakcií. U predisponovaných jedincov sa alergia na roztoče prejavuje zápalom dýchacích ciest, očných ochorení a dermatitídy.
Dva najbežnejšie druhy roztočov sú Dermatophagoides pteronyssinus a Dermatophagoides farinae, obe rozšírené po celom svete. V našich domácnostiach žijú Dermatofagoidy v prachu a na miestach, kde sa môžu usadiť (matrac, prikrývky, záclony, koberce, vankúše, vypchaté zvieratá atď.). Roztoč produkuje 6 až 40 fekálnych peliet denne: každý z nich obsahuje približne 0, 2 ng alergénu. Iné alergénne látky sú proteíny prítomné v tele zvieraťa (kutikula, pohlavné žľazy, rôzne sekréty) a vo výkaloch. Tieto alergény môžu ľahko kolísať vo vzduchu, a keď padnú späť, usadiť sa na každodenné predmety, potom sa vdychujú.
Ako ich odstrániť
Vzhľadom na to, že nie je možné vyhubiť roztoče, existuje niekoľko preventívnych opatrení na účinné zníženie alergénov v domácnosti, a tým na kontrolu alergie spôsobenej týmito látkami.
Najlepšie stratégie proti roztočom sú tie, ktoré pôsobia na základné životné podmienky organizmov, ktoré sa dopúšťajú trestných činov:
Roztoče žijú dobre pri teplotách nad 20 ° C.
- Ak je teplota nižšia ako 16 ° C, ich životnosť sa zníži na približne 34 dní. Roztoče však prežijú, aj keď s únavou, až do 0 ° C.
Relatívna vlhkosť medzi 60% a 80% podporuje šírenie roztočov
- Jedným z hlavných faktorov obmedzujúcich rozvoj kolónie je dostupnosť vody (absorpciou): ak relatívna vlhkosť klesne pod 50-55% a životné prostredie je suché, roztoč dehydratuje a zomrie. Najlepšou stratégiou je použitie klimatizačných zariadení (v letných mesiacoch) a odvlhčovačov (v zime), nastavenie hodnoty vlhkosti na 50%.
Absencia slnečných lúčov
- Roztoče sú fotofóbne (keď sú vystavené slnečnému žiareniu).
Ďalšie úvahy:
- Záclony, čalúnený nábytok, zamatové čalúnenie, vypchaté zvieratá atď. slúžia ako rezervoár pre roztoče. Prístelky, prestieradlá a matrace sú obľúbenými miestami na ich založenie.
- Strava roztočov je rôzna. Primárny zdroj potravy sa skladá z malých kožných šupín, lupín a vlasov. Živiny, ktoré sú potrebné pre roztoče, však môžu byť tiež poskytované hubami, plesňami, určitými druhmi baktérií, fragmentmi hmyzu, krmivom pre domáce zvieratá, omrvinkami atď. V praxi nie je možné ich odstrániť odstránením jedla.
- Životný cyklus dospelých vajec a zvierat trvá približne 30 dní. Dospelý roztoč môže žiť jeden až tri mesiace. Samice sú tiež schopné položiť 1 až 3 vajcia denne a neustále obnovovať kolóniu. To znamená, že ak liečba používaná na ničenie roztočov nie je 100% účinná, počiatočná situácia sa obnoví po približne mesiaci.
prevencia
Preventívne opatrenia pre pacienta alergického na roztoče
Pri liečbe alergií na roztoče je dôležitý záväzok prijať rôzne opísané opatrenia na dosiahnutie týchto cieľov:
- Znížiť závažnosť symptómov;
- Znížiť potrebu uchýliť sa k drogovým terapiám;
- Zabrániť exacerbáciám a vyhnúť sa zhoršeniu alergických reakcií;
- Zabráňte nástupu ochorenia u predisponovaných jedincov (príklad: deti s alergickými rodičmi).
Všeobecné environmentálne opatrenia
- Urobte všetko preto, aby ste zabránili vytváraniu vlhkosti v domácnosti:
- Vyhnite sa šíreniu mokrého oblečenia vo vnútri domu, aby sa nezvyšoval stupeň vnútornej vlhkosti;
- Miestnosti domu často vetrajte, hlavne ráno (najmenej 20 minút denne);
- Nedovoľte, aby sa para vytvorená v sprche alebo v kúpeľni rozptyľovala do iných miestností, čím sa otvárajú okná na jej odstránenie; udržiavajte zatvorené kuchynské dvierka a pri príprave horúceho jedla okno mierne otvorené;
- Použitie odvlhčovača môže byť užitočné v niektorých miestnostiach s veľmi vysokou vlhkosťou (pivnice, miestnosti na prízemí alebo na sever, atď.).
- Neužívajte zvlhčovače, pretože zvyšovaním úrovne relatívnej vlhkosti podporujú šírenie roztočov.
- Udržujte primeranú teplotu medzi 18 a 20 ° C, najmä v spálňach, obľúbenom domove roztočov.
- Znížte počet klieští, keď sa hromadí prach. Dávajte prednosť jednoduchému a ľahko čistiteľnému nábytku. Vyhnite sa otvoreným knižniciam, kreslám a čalúneným pohovkám. Odstráňte komplikované koberce, koberce a záclony.
- Použite antialergické syntetické obklady, vymieňajte ich každý týždeň a umyte ich pri 60 ° C. Aj listy musia byť vymenené s rovnakou frekvenciou a umyté rovnakým spôsobom.
- Preferujte latexové matrace a vankúše, materiál, ktorý umožňuje dobrú transpiráciu, bez toho aby bol priepustný pre prach. Matrace, vankúše, vlnené prikrývky a prikrývky by mali byť denne vystavené priamemu slnečnému žiareniu (niekoľko hodín) a rázne porazené na otvorenom mieste (aspoň raz týždenne). Umyte záclony, prikrývky, vankúše atď. pri teplote 60 ° C, aspoň každé dva mesiace.
- Vyhnite sa zanechaniu oblečenia v spálni, pretože majú tendenciu zbierať prach. Lepšie je dať ich do skrine po dôkladnom čistení pod holým nebom. Vyhnite sa výmene topánok v miestnosti.
- Čistite každý deň pomocou vlhkej handričky, ktorá je schopná zbierať dobrú časť parazitov, počnúc od najvyššieho povrchu a nezanedbávaním rohov.
- Podlahy čistite elektrostatickou handričkou, ktorá dokáže zachytiť prach bez toho, aby ste ho zdvíhali. Potom s metlou pozbierajte zvyšky väčších rozmerov a potom dôkladne umyte podlahu. Ak chcete použiť vysávač, je lepšie zvoliť modely vybavené filtračným systémom vody alebo Hepa.
- Vlasy plnených zvierat sú schopné zadržať veľké množstvo roztočov. V prípade alergie, radšej ich neuchovávajte doma. Každý týždeň ich umyte v práčke pri teplotách nad 60 ° C.
- Tabakový dym je zdrojom znečistenia. Vyhnite sa tiež použitiu insekticídov a farieb, ktoré sú dráždivé pre alergický subjekt.
- Znížiť počet okrasných rastlín v domácnosti, pretože podporujú rozvoj plesní.
- Posteľ umiestnite ďalej od ohrievačov, pretože vyžarované teplo spôsobuje pohyb vzduchu a prachu. Radiátory pravidelne čistite opatrne av klimatizovaných domoch používajte časté filtre.
Táto séria indikácií môže byť užitočná aj pre pacientov:
- S alergiou na domáce zvieratá: lupiny a vlasy zostávajú rozptýlené vo vzduchu a majú tendenciu sa hromadiť v tých istých oblastiach, kde sa roztoče skrývajú;
- S atopickou dermatitídou (ekzémom): expozícia roztočom a ich metabolitom môže zhoršiť dermatologickú patológiu s modalitami nezávislými od alergií.
Poznámka. Vysávač s HEPA filtrami.
Vreckové alebo vzduchové vysávače dávajú časť alergénov späť do životného prostredia, čo ich robí priedušnými. "Suchá para" (150 ° C) sa podarí preniknúť do hĺbky a môže eliminovať časť alergénov, ale jej použitie sa neodporúča na koberce a matrace, pretože vlákna si zachovávajú vlhkosť, ktorá podporuje nekontrolovaný vývoj roztočov. Vysávače vybavené HEPA filtrami (High Efficiency Particulate Arrestance) sa zdajú byť účinné pri znižovaní koncentrácie alergénnych častíc v životnom prostredí a počas čistenia sa vyhýbajú rozptýleniu roztočov vo vzduchu. Tieto vysávače sú schopné zadržať približne 99, 5% častíc 0, 3 mikrónu. Náklady na tieto vysávače sú však často vysoké a výsledky stále kontroverzné.
Doplnkové opatrenia 1. \ T
Látkové tkaniny proti roztočom
Kryty proti roztočom sú špeciálne kryty (kryt matraca, obliečka na vankúš, prikrývka), ktoré zabraňujú priamemu vystaveniu alergénom roztočov. Aby boli tieto kryty účinné, musia:
- Vyrobené z nepremokavých a priedušných tkanín;
- Úplne zabaľte matrac, vankúš, prikrývky alebo perinu;
- Ak sú v izbe ďalšie postele, odporúča sa zakryť všetky matrace a vankúše rovnakou bariérovou tkaninou.
Osobitné opatrenia 1. \ T
Chemikálie: akaricídy a denaturanty proteínov
Ak sa alergické prejavy stanú veľmi intenzívnymi, je možné použiť na zničenie roztočov chemikálie. Vo všeobecnosti sú prípravky dostupné vo forme sprejov a majú rôzne mechanizmy účinku: niektoré pôsobia priamo na roztoče, zatiaľ čo iné spôsobujú neškodnosť alergénov. Tieto výrobky môžu byť použité na matrace, vankúše, prikrývky, koberce, koberce, interiéry automobilov atď. Po aplikácii je potrebné odstrániť mŕtve roztoče (stále schopné vyvolať alergické reakcie) a prach. Ich účinnosť je ovplyvnená ich správnym použitím (množstvo, čas pôsobenia a prenikanie do hĺbky).
Chemické výrobky dostupné na trhu sú prevažne 2 typy:
- Akaricídy : sú to chemické látky schopné eliminovať roztoče. Iba niekoľko z nich má schválenú akaricídnu aktivitu a sú vybavené adekvátnymi bezpečnostnými testami, medzi ktorými je najčastejšie používaný benzylbenzoát . Akaricídy sú užitočné, ak sa používajú pravidelne a v kombinácii s inými preventívnymi opatreniami: napriek tomu sú roztoče a produkty rozkladu schopné spúšťať reakcie. Trvanie ich účinnosti zostáva obmedzené na 3-6 mesiacov.
- Proteínové denaturanty : nie sú schopné zabíjať roztoče, ale svoju aktivitu denaturujú alergény roztočov. Ich účinnosť je stále pochybná. Príkladom denaturačného produktu je kyselina trieslová, ktorá neutralizuje prachové alergény.
Ďalšie použité látky sú: \ t
- Zmes polyfenolov a benzylových derivátov: rozkladá alergény obsiahnuté v prášku;
- Phirimiphos-metyl: je to zlúčenina, ktorá účinkuje kontaktom. Môže dráždiť sliznice a pokožku.
- Zmes kyseliny benzoovej, terpinolu, tymolu a prírodných esencií : baktericídny a fungicídny účinok. Pôsobí nepriamo na koncentráciu roztočov.
Monitorujte environmentálnu koncentráciu alergénov
Na overenie výsledkov získaných pri sanácii životného prostredia sú k dispozícii rôzne súpravy na meranie alergickej koncentrácie v domácnostiach na základe nasledujúcich metód:
- Nepriame dávkovanie množstva roztočov: stanoví sa množstvo guanínu, typický metabolický produkt roztoče v vzorke prachu. Tento test poskytuje približnú indikáciu koncentrácie alergénu v životnom prostredí.
- Priame dávkovanie hlavného množstva alergénu pomocou ELISA (imunoenzymatický test), ktorý využíva špecifické protilátky proti alergénom roztočov.
Hladiny koncentrácie alergénov na dosiahnutie nízkeho rizika alergie | ||
koncentrácia: | Zodpovedá: | Užitočná úroveň pre: |
<10 mg hlavného alergénu | 500 roztokov na gram prášku | Znížte riziko exacerbácií u pacientov s alergiou na roztoče. |
<2 mg hlavného alergénu | 100 roztokov na gram prášku | Zabráňte senzibilizácii na roztoče. |
Záverečné úvahy
Alergia na roztoče roztočov nepochybne predstavuje významnú patológiu, najmä pri reakciách, ktoré spôsobuje na úrovni dýchacích ciest. Existujú viaceré možnosti prevencie a zníženia vystavenia alergénom. Pacient môže zladiť svoje potreby pri zachovaní čistého a príjemného domáceho prostredia, ako aj prospechu z lepšej kvality života.
