Lymfedém - príčiny a symptómy

Súvisiace články: Lymfedém

definícia

Lymfedém je akumulácia lymfy v rôznych oblastiach tela, často kvôli anomálii lymfatického systému.

Lymfa je intersticiálna tekutina, ktorá cirkuluje v lymfatických cievach a hrá dôležitú úlohu v imunitnom systéme; v skutočnosti, vďaka prítomnosti cirkulujúcich lymfocytov v suspenzii, lymfa reaguje na príznaky poškodenia alebo infekcie.

Lymfedém je edém (opuch), ktorý nie je stlačiteľný a má vláknitú konzistenciu; medzi príznakmi môže byť bolesť a únava v postihnutých končatinách.

Lymfedém môže byť primitívny alebo sekundárny.

Primitívne lymfedémy sú zriedkavé a dedičné; vo všeobecnosti sú spôsobené vrodenými anomáliami postihujúcimi lymfatický systém (aplázia alebo lymfatická hypoplázia). Ochorenie sa vyskytuje v rôznom veku a s premenlivými fenotypovými vlastnosťami: možno rozlíšiť skoré a neskoré vrodené formy. Niektoré príklady sú Milroyova choroba (vrodený lymfedém v dôsledku genetických mutácií VEG endoteliálneho rastového faktora VEGFR-3) a Meigeova choroba.

Sekundárny lymfedém je častejší ako primitívna forma a indikuje prítomnosť získanej dysfunkcie lymfatických ciev. V mnohých prípadoch je to spôsobené prekážkou alebo prekážkou, ktorá zabraňuje prúdeniu lymfy; môže to byť napríklad v dôsledku chirurgických zákrokov (napr. lymfadenektómia na odstránenie nádorových hmôt) alebo rádioterapie (najmä na axilárnej alebo inguinálnej oblasti lymfatických uzlín) uskutočňovanej v dôsledku neoplastického ochorenia. Okrem toho môže byť výsledkom traumy, nádorov, ťažkých popálenín, adenopatia, diabetu, lymfangitídy, bakteriálnej celulitídy, eryziplasu a lymfatickej filariózy.

U jedincov trpiacich chronickou venóznou insuficienciou môže tiež mierny až stredne ťažký lymfatický syndróm pochádzať z transudácie lymfy do intersticiálnych tkanív.