Dôležité úvody
Študované v symptomatologickom kľúči, početné genitálne infekcie sú poznačené veľmi podobnými príznakmi, ľahko zmätenými: z tohto dôvodu nie je rozpoznanie patogénu zapojeného do stavu vždy také bezprostredné.
Zdravotná anamnéza pacienta, teda anamnéza, dáva všeobecnú predstavu o zdravotnom stave subjektu, o možných zmenách endokrinnej rovnováhy, o účinnosti autoimunitného systému ao všetkých predchádzajúcich patológiách: v skutočnosti si uvedomujeme, že infekcie genitálií sú silne ovplyvnené niektorými faktormi, ako sú napríklad minulé patogénne urážky, stres, gynekologické / urologické ochorenia atď. Nezabudnite však, že nesprávna strava, sedavý spôsob života a podávanie niektoré lieky môžu pripraviť cestu pre infekcie, či už sú spôsobené baktériami, vírusmi, prvoky alebo plesňami.
príznaky
Práve kvôli zlej špecifickosti symptómov je nemysliteľné, aby sa okamžite stanovila diagnóza, ak nie aproximovaná, o type patogénu, ktorý sa podieľa na infekcii genitálií; okrem toho symptómy hlásené pacientom sú často mätúce a prekrývajú sa, čo robí typ infekcie ešte menej jasným. Napríklad žena, ktorá trpí bežnou infekciou genitálií, pozoruje výtok z pošvy, svrbenie a pálenie, tri prvky, ktoré spájajú prevažnú väčšinu infekčných ochorení pohlavných orgánov.
U ľudí je mimoriadne zložité zistiť, či je podráždenie genitálií obmedzené na žaluď (balanitis) alebo dokonca na predkožku (postitída): z tohto dôvodu máme tendenciu hovoriť častejšie o balanopostitíde.
Je zrejmé, že niektoré infekčné formy sa dajú ľahšie diagnostikovať, a to aj pri jedinom lekárskom dohľade: ide o prípad genitálnych infekcií spôsobených Thricomonasom, ktorého charakteristický vaginálny výtok má nazelenalú farbu, hubovitý vzhľad a vôňu pokazených rýb.
Tabuľka symptómov
Na ľahšie odlíšenie jednej formy od druhej sú príznaky, ktoré charakterizujú najčastejšie genitálne infekcie.
Patogén zapojený do genitálnej infekcie | Príznaky genitálnej infekcie u MAN | Príznaky genitálnej infekcie u žien |
Infekcie genitálií s Candida albicans | Balanitis, balanopostitída, dyspareunia, erytém balano-predkožného sulku s svrbením a pálením. Často je asymptomatická | Sčervenanie vaginálnej sliznice, lokálne pálenie, tvorba belavých plakov, svrbenie, biele vaginálne sekréty podobné ricotte |
Genitálne infekcie Chlamydia Trachomatis | Bolesť pri močení, opuch genitálií (semenník), únik močovej trubice po stlačení žaluďa, proktitída | Cervicitída, bolesť počas pohlavného styku, bolesť pri močení, abnormálne menštruačné straty, dokonca aj mimo cyklu (špinenie) |
Infekcie genitálií Gardnerella vaginalis | Často asymptomatický. Príznaky: uretritída, zápach zápachu genitálií. Komplikácie: zhoršená plodnosť | Typická baktéria zapojená do vaginózy, často asymptomatická. Horenie, podráždenie, svrbenie, biely alebo sivý vaginálny výtok, štipľavý zápach. Komplikácie: PID, porucha plodnosti |
Infekcie genitálií s Trichomonas vaginalis | Balanitis, balanopostitída, dyspareunia, dyzúria, erytém uretrálneho rán, pollakiúria, prostatitída, svrbenie močovej trubice, krv v moči, tenesmus močového mechúra, páchnuca moč | Zvýšenie vaginálneho pH, dyspareunia, dyzúria, bolesť pri močení, nazelenalý, penivý a zápach vyvolaný vaginálny výtok, častosť močenia, divoké lokálne svrbenie, krv v moči, tenesmus močového mechúra, zápach moču |
Infekcie genitálií Mycoplasma hominis | Neplodnosť, pyelonefritída, prostatitída, uretritída | Spontánny potrat, endometritída, neplodnosť, chorio-amniotické infekcie, zápalové ochorenie panvy (PID), salpingitída, zlý vývoj novorodenca, zápal pošvy |
Herpes simplex genitálne infekcie | Vzhľad okrúhlych pľuzgierov na koži a slizniciach genitálií + pálenie, nepríjemné pocity, svrbenie a miestne sčervenanie | Vzhľad okrúhlych pľuzgierov na koži a slizniciach sliznice genitálu + pálenie, nepríjemné pocity, svrbenie a miestne sčervenanie |
Genitálne infekcie z Neisseria gonorrhoeae | Dysúria, hyperémia močového mechúra, výtok hnisavej tekutiny z uretrálneho kanála | Pálenie / bolesť pri močení, začervenanie močového mechúra, zápalové ochorenie panvy, mierny výtok z pošvy, salpingitída |
Infekcie pohlavných orgánov Brucella abortus | Hnačka, bolesti svalov, epididymitída, horúčka, orchitída s tvorbou granulómov | Spontánny potrat, hnačka, bolesť svalov, horúčka nízkeho stupňa, metritída (zápal maternice), retencia placenty |
Infekcie pohlavných orgánov Treponema Pallidum (syfilis) | Balanitis, pálenie genitálií, bolesť pri pohlavnom styku, zväčšenie inguinálnych lymfatických uzlín, lézií a vredov genitálií, postitov | Pálenie genitálií, cervicitída, dyspareunia, lézie genitálií, bezbolestné vredy genitálií, zápal pošvy |
Infekcie pohlavných orgánov HPV (typ 6 a 11) | Condylomata acuminata na úrovni žaluďovej žuly, uretrálneho mäsa, frenulum, šachty penisu a balano-predkožného sulku + pálenie, bolesť, podráždenie a lokalizované svrbenie | Genitálne bradavice ohraničené na úrovni vulvy, pošvy a krčka maternice + pálenie, bolesť, podráždenie a lokalizované svrbenie |
liek
Vzhľadom na vysoké riziko nakazenia genitálnou infekciou, ktorá narastá v pomere k počtu sexuálnych partnerov, je potrebné opätovne zdôrazniť, že prevencia je bezpochyby najúčinnejšou zbraňou na predchádzanie chorobám genitálií, ktoré sú spôsobené patogénmi. Použitie kondómov, pravidelná intímna hygiena s jemnými čistiacimi prostriedkami a intímne bavlnené oblečenie sú tri základné opatrenia na minimalizáciu rizika genitálnej infekcie.
Farmakologická liečba je však založená na podávaní antifungálnych liekov na infekcie genitálií spôsobených hubami (napr. Candida albicans ), antibiotických liekov na liečbu bakteriálnych infekcií (napr. Chlamýdie, kvapavka atď.) A látky s antivírusovým účinkom na liečbu vírusových infekcií (klasické podporované H. genitalis ). Liečba týmito liekmi môže byť doplnená aplikáciou iných produktov, indikovaných na zmiernenie symptómov, ako je svrbenie, pálenie, suchosť: na tento účel sú uvedené masti so zvláčňujúcimi a upokojujúcimi účinkami. Okrem týchto produktov sa v prípade antibiotickej terapie odporúča brať do úvahy aj tablety alebo fľaštičky kyseliny mliečnej na vyváženie bakteriálnej flóry, nevyhnutne ohrozenej podávaním antibiotického lieku.
Stručne povedané, tabuľka sumarizuje lieky, ktoré sa najviac používajú v liečbe rôznych genitálnych infekcií.
Tabuľka liekov
Genitálna infekcia | Väčšina používaných liekov |
kandidóza |
|
trichomoniáza |
|
kvapavka |
|
Chlamydia |
|
syfilis |
|
Gardnerella |
|
brucelóza |
|
mononukleóza |
|
Herpetické infekcie genitálií |
|
Condylomata acuminata |
|
Odporúča sa tiež, aby sa sexuálny partner podrobil terapii na liečbu genitálnych infekcií (dokonca aj v neprítomnosti príznakov), aby sa znížilo riziko šírenia choroby.