Toxoplazmóza sa môže prejaviť v akútnej alebo chronickej, symptomatickej alebo asymptomatickej forme . Viac či menej závažné klinické obrazy ochorenia sú v skutočnosti úzko späté so stavom imunitnej ochrany jedinca a virulenciou Toxoplasma gondii .
U imunokompetentných subjektov je akútna infekcia takmer vždy bez povšimnutia a nemá žiadne následky. Len v 10-20% prípadov sa toxoplazmóza prejavuje zvýšením bilaterálneho objemu krčných lymfatických uzlín (menej často axilárnych alebo inguinálnych) a symptómov podobných chrípke s horúčkou, bolesťou hlavy, bolesťou svalov, malátnosťou a bolesťou v krku. Môže sa tiež vyskytnúť atypická lymfocytóza, vyrážka a hepatosplenomegália. Obraz sa takmer vždy rieši spontánne v priebehu niekoľkých mesiacov.
Priebeh toxoplazmózy je určite odlišný u pacientov s imunosupresiou, u ktorých sa infekcia (primárna alebo reaktivovaná) vo všeobecnosti vyvíja v ťažkej forme. Primárna toxoplazmóza alebo reaktivácia latentného T. gondii v tele môže viesť k prejavom ovplyvňujúcim centrálny nervový systém, pľúca, srdce a oko. Môžu sa vyskytnúť bolesti hlavy, horúčka, kŕče, fokálne neurologické deficity (napr. Motorická alebo senzorická strata, paralýza kraniálneho nervu a zrakové abnormality), krvácanie do mozgu a generalizovaná encefalopatia. V niektorých prípadoch sa infekcia vyvíja do akútnej diseminovanej formy, s vážnym zapojením niekoľkých orgánov (myokarditída, perikarditída, hepatitída, pneumónia atď.) A často smrteľným následkom.
Vrodená toxoplazmóza predstavuje možnú komplikáciu infekcie získanej počas tehotenstva . U gravidných žien je infekcia často asymptomatická alebo najviac spôsobuje lymfadenopatiu, asténiu a bolesť hlavy, bez horúčky. Najväčšie nebezpečenstvo je prenos parazita vertikálne na plod. V prípadoch infekcie, ktorá sa znížila v šiestom mesiaci tehotenstva, môže plod pri narodení spôsobiť žltačku, kožnú vyrážku, hepatosplenomegáliu, chorioretinitídu, intrakraniálne kalcifikácie, hydrocefalus (alebo mikrocefáliu) a psychomotorickú retardáciu. Okrem toho môže dôjsť k potratu a predčasnému pôrodu. Na druhej strane deti s menej závažnými infekciami majú vysoké riziko vzniku chorioretinitídy, nystagmu, mentálneho postihnutia, kŕčov alebo iných príznakov dokonca aj o niekoľko rokov neskôr.
