zdravie

Zarastené nechty

Onicoriptosi alebo zarastené nechty

Porucha populárne známa ako vrastené nechty na nohách je presnejšie definovaná - z lekárskeho hľadiska - onychocriptóza . Typický nepríjemný a neestetický stav nechtov na nohách, onychocriptóza nastáva, keď ostrý uhol nechtov na nohe preniká do pokožky, čo spôsobuje bolesť, začervenanie a zápal.

Ak sa nechajú neliečiť od najskorších príznakov, zarastený necht môže byť poistkou viac alebo menej povrchových infekcií postihujúcich chodidlá; v najzávažnejších prípadoch môže onychocriptóza spôsobiť veľmi bolestivé abscesy, ktoré vyžadujú chirurgický zákrok.

Výskyt a cieľ

Medzi mnohými chorobami nechtov patrí onychocriptóza nepochybne k najbežnejším. Zarastené nechty sa objavujú predovšetkým u mladých dospelých vo veku od 20 do 30 rokov; normálne sú muži vystavení väčšiemu riziku, ale aj ženy môžu mať rovnaké príznaky. Tento jav je extrémne zriedkavý u detí a dojčiat, pravdepodobne preto, že nechty nie sú zvlášť hrubé ani príliš tvrdé.

Príčiny a rizikové faktory

Problém vrastania nechtov na nohách sa objavuje vždy, keď je nechtové lôžko príliš malé na to, aby podporovalo nechtovú platničku, ktorá zasa tlačí hlbšie a hlbšie a vytvára bolesť a zápal. Pestovanie abnormálne, ostrý uhol vonkajšieho okraja nechtu môže prepichnúť kožu, čo spôsobuje infekciu.

Spôsob, akým sú nechty narezané, je nesmierne dôležitý: v skutočnosti, keď sú roztrhané alebo narezané príliš krátke a pokrivené, nechty majú tendenciu narastať abnormálne alebo laterálne, čím vytvárajú základy onychocriptózy.

Okrem vyššie popísaných príčin boli identifikované ďalšie dôležité rizikové faktory, ktoré môžu byť zodpovedné za zarastené nechty. Dlhý zoznam rizikových faktorov zahŕňa:

  • artritída
  • Vrodená deformácia nôh
  • Nepretržitá trauma na úrovni nôh
  • cukrovka
  • Veľmi dlhé prsty
  • Nadmerné potenie nôh
  • Plesňová infekcia nechtov na nohách (onychomykóza)
  • Zásahy do škodlivého chirurgického zákroku na nohách
  • Choroby nechtov na nohe všeobecne
  • obezita
  • Zlé držanie tela
  • Dlhodobé užívanie izotretinoínu (zarastený necht na rukách môže byť vedľajším účinkom v dôsledku dlhodobej liečby retinoidmi)
  • Použitie topánok, ktoré sú príliš tesné
  • Zlá hygiena chodidla

príznaky

Ak sa chcete dozvedieť viac: Symptómy Ingrown nechtov

Zarastené nechty vždy spôsobujú bolesť, nepohodlie, začervenanie a lokalizovaný opuch; často sa môžu pozorovať malé pľuzgiere naplnené mliečnym alebo žltkastým roztokom, ktoré majú tendenciu prasknúť a vydávať zápach. Zápal vyvolaný zarasteným nechtom spôsobuje zhrubnutie kože na lézii, čo spôsobuje ďalšiu bolesť a poranenie.

Bolesť spôsobená vrasteným nechtom na nohe je zvýraznená nosením nadmerne úzkych topánok; niekedy je obťažovanie vyrobené tak ťažké, že aj jednoduchý kontakt hárku na postihnutom prste môže byť neznesiteľný.

komplikácie

Keď nie je riadne ošetrený, môže zarastený necht vyvolať lokálne infekcie rôzneho stupňa. Ako infekcia postupuje, infekcia spôsobená vrasteným nechtom môže šíriť poškodenie v susedných tkanivách, aby spôsobila abscesy alebo osteomyelitídu (infekcia kosti zodpovedajúca prstu podieľajúcemu sa na onkriptóze).

Najmä v prípade diabetu môžu byť komplikácie vyplývajúce zo zarasteného nechtu na nohe devastujúce, pretože je narušený krvný obeh; preto akýkoľvek druh poranenia nôh (napr. porezania, odreniny, mozoly a zarastené nechty) môže spôsobiť veľmi závažné infekcie. Keď zarastené nechty spôsobujú otvorené a bolestivé vredy, odporúča sa chirurgický zákrok, aby sa minimalizovalo riziko vzniku gangrény.

liečba

Našťastie zarastené nechty majú tendenciu liečiť sa spontánne, bez toho, aby sa museli obrátiť na špecialistu. Napriek uvedenému sa vždy odporúča konzultovať s lekárom alebo kompetentnou osobou, aby sa minimalizovalo riziko infekcie alebo iných komplikácií.

Podiatrist je lekárske číslo, ktoré sa vzťahuje na prítomnosť (alebo v prípade podozrenia) na nechty na rukách; keď je porucha závažná, je potrebné ísť k chirurgovi.

Upozornenie: kedy zavolať lekára

V nasledujúcich prípadoch je nevyhnutná konzultácia s lekárom:

  • Pretrvávajú príznaky zarasteného nechtu na nohách
  • cukrovka
  • Poškodený imunitný systém
  • Poruchy nohy (napr. Diabetická neuropatia)

Všeobecne platí, že liečba zarastených nechtov závisí od závažnosti stavu:

  1. Keď je problém povrchný, pacient podstúpi konzervatívnu liečbu, ktorá zahŕňa početné kúpele vo veľmi horúcej vode, multi-dennú aplikáciu antibakteriálnej látky a použitie vatového vaty, ktorá sa má vložiť tesne pod okraj nechta. aby sa zabránilo nedostatočnému rastu. Elastická bandáž je tiež (relatívne účinnou) alternatívou na redukciu symptómov spôsobených vrasteným nechtom. Metóda zahŕňa fyzicky "ťahanie" prsta prsta v blízkosti zarasteného nechtu tak, že sa ten istý prst obalí špeciálnou elastickou náplasťou: týmto spôsobom je možné znížiť tlak (vyvíjaný vrasteným nechtom na kožu) a súčasne, zlepšiť odvodnenie hnisu nahromadeného in situ.
  2. Keď vrastený necht rastie hlboko v koži, čo spôsobuje infekciu, bolesť a iné komplikácie, je potrebné uchýliť sa k čiastočnému chirurgickému zákroku avulzie (extrakcia) nechtovej platničky. Všeobecne, chirurgická liečba - vykonávaná v lokálnej anestézii liekmi, ako je lidokaín - je podporovaná lokálnou antibiotickou liečbou, ktorá sa má aplikovať 7-15 dní po operácii.
  3. Aby sa zabránilo chirurgickému odstráneniu infikovaného a zarasteného nechtu, bola nedávno navrhnutá inovatívna metóda riešenia, ktorá zahŕňa vloženie špeciálnej ortézy (druh pružiny) priamo do postihnutého nechtu, aby sa primerane podporil jej rast. a upravte zakrivenie.

Antibiotiká môžu byť potrebné ako doplnková terapia: keď zarastený necht spôsobí bakteriálny zápal, pacient bude musieť aplikovať antibiotickú masť priamo na nechty postihnuté zranením denne (alebo niekoľkokrát denne).

prevencia

Najlepší spôsob, ako predísť zarastaniu nechtov, je ich správne narezanie: je dôležité zachovať určitú dĺžku nechtu (aby sa zabránilo príliš krátkemu nechtu). Okrem toho musí byť strih rovný: vyhýbajúc sa rezaniu nechtov zakriveným spôsobom, minimalizuje sa riziko, že sa tieto vtáky vtelia.

Ďalším veľmi dôležitým odporúčaním, aby sa zabránilo nástupu zarastených nechtov na nohách, nie je použitie ihiel alebo iných ostrých predmetov na roztrhnutie všetkých vezikúl naplnených tekutinou, vytvorených v blízkosti zarasteného nechtu: takéto správanie by vystavilo pacienta riziku nových infekcií.

Pred začatím športovej aktivity by jednotlivci, ktorí sú náchylní na zarastanie nechtov, mali chrániť svoje prsty jemným obaľovaním na špecifických sterilných elastických obväzoch.

Nehovoriac o osobnej hygiene, ktorá je nevyhnutná pre prevenciu infekcií v kontexte onychocriptózy. Na tento účel sa odporúča zmeniť ponožky (striktne z bavlny) aspoň raz alebo dvakrát denne a nechať nohy v noci bez odkrytia (bez ponožiek), aby sa podporilo dýchanie chodidla. a riziko infekcie je minimalizované.

Nakoniec - v neposlednom rade - subjekty, ktoré sú náchylné na zarastené nechty na nohách, by mali vždy nosiť pohodlné topánky, nikdy nie príliš tesné, aby necht nechal nájsť priestor potrebný na správny rast.