Bolesti ucha - Otalgia

Definícia otalgie

Termín "otalgia" sa používa v lekárskej oblasti na indikáciu generickej bolesti v ušiach. Závažnosť poruchy a intenzita bolesti jasne závisí od príčiny, ktorá vyvolala otalgiu.

Bolesť ucha môže byť vnímaná ako kontinuálna, prerušovaná, pulzujúca, rytmická, nudná alebo neznesiteľná. Na rozdiel od toho, čo sa dá predpokladať, otalgia nezávisí len od ochorení ucha: často je v skutočnosti sekundárny dôsledok iných stavov, ako sú zápal vedľajších nosových dutín, zápal mandlí, prechladnutie, chrípka, bolesť zubov, migréna. a rakovinu hrdla. Častejšie navyše otalgia nezostáva ohraničená ušami: častejšie sa bolest vyžaruje aj na zátylku a krk, čo predstavuje skutočné a skutočné nepohodlie.

Vo všeobecnosti možno rozlišovať dve formy bolesti ucha:

1. Primárna otalgia: bolesť ucha vzniká v orgáne
2. Sekundárna otalgia (tiež nazývaná "hlásená" otalgia): earache vzniká "mimo" a nezávisí od patológie uší.

Primárna otalgia

V primárnej forme otalgie závisí vnímaná bolesť od patológií ovplyvňujúcich vonkajšie ucho, stredné alebo vnútorné.

PRÍČINY PRIMÁRNEHO OTALGIA
	Zlý k vonkajšiemu uchu	Bolí v strednom uchu
Mechanické príčiny	Furunculus v ušiach Vloženie cudzích telies do ucha (napr. Guličky, hry, hmyz atď.) Vosková čiapka Ušní trauma	Barotrauma (škody spôsobené nedostatkom rovnováhy medzi tlakom vzduchu v uchu a environmentálnym tlakom) Obštrukcia Eustachovej trubice Šampón alebo mydlové zvyšky v uchu
Infekčné zápalové príčiny	Kandidóza a otomykóza Staphylococcus infekcie Pseudomonasová infekcia Infekcia herpes zoster Vírusová alebo bulózna myringitída Sjögrenov syndróm	Akútny zápal stredného ucha Hnisavý zápal stredného ucha Akútna mastoiditída

Sekundárna otalgia

Sekundárna forma otalgie sa tiež nazýva „referovaná“, aby sa zdôraznilo, že bolesť je tiež vnímaná na úrovni uší, napriek skutočnosti, že skutočne pochádza z iných miest.

Oblasť ucha je inervovaná štyrmi kraniálnymi nervami a dvoma spinálnymi inerváciami, takže lézia alebo patológia ovplyvňujúce tieto komunikačné cesty môžu viesť k otalgii.

V tomto zmysle sú príčiny vyvolávajúce sekundárnu otalgiu :

• Bolesti zubov a abscesy zubov (príčiny extrémne častých orieškov), bruxizmus, opuchnuté príušnice: spôsobené léziami na nervu tváre
• Faryngitída, tonzilitída, nazofaryngitída, karcinóm orofaryngu: zapríčinené léziami lesného hrdla \ t
• Rakovina ústnej dutiny, neuralgia trigeminu, sinusitída, obštrukcia nosa: spôsobená léziami trojklaného nervu
• Laryngofaryngitída, karcinóm hrtanu, bronchitída, ezofagitída: spôsobené poškodením nervu vagus

Cervikálna osteoartritída, cervikálna bolesť a krčné lézie môžu tiež spôsobiť bolesť ucha.

Keď nie je možné zistiť presnú príčinu, hovorí sa o idiopatickej otalgii.

diagnóza

Výskumné vyšetrenie bolesti ucha začína anamnézou, to znamená zhromažďovaním informácií priamo od pacienta. Lekár bude analyzovať intenzitu bolesti, trvanie, možné ťažkosti pri prehĺtaní, bolesť zubov, bazálnu teplotu a predchádzajúcu anamnézu pacienta (z hľadiska predchádzajúcich ochorení).

Otoskopické vyšetrenie je užitočné na identifikáciu možných príčin, ktoré spôsobujú bolesť v ušiach (napr. Zápal stredného ucha, uzáver ušného mazu atď.). Ak vyššie uvedené diagnostické vyšetrenie neuvádza žiadne uspokojivé výsledky, pokračujeme v analýze a hodnotení integrity kraniálnych nervov.

Pre správne diagnostické vyšetrenie sa odporúča vyšetrenie nosa, nosových dutín, orofaryngu, nosohltanu, parotíd, hrtanu a priedušnice, aby sa zhodnotil ich zdravotný stav.

Na ďalšie vyšetrenie sa niekedy môže vykonať aj audiografia a RTG hrudníka.

V prípade dysfágie, intermitentnej horúčky, lymfadenopatie, zmeneného tónu hlasu a náhleho úbytku hmotnosti je nevyhnutné zvážiť možnosť prebiehajúceho neoplastického ochorenia.

Lieky a terapie

Vzhľadom k tomu, že earache je bežným príznakom mnohých chorôb, je nevyhnutné identifikovať spúšť pred pokračovaním akéhokoľvek lieku. Až potom sa môže sledovať špecifická liečba.

Ucha závislá od bakteriálnych infekcií sa má liečiť špecifickou antibiotickou liečbou; namiesto toho sa odporúča použitie antivírusových alebo antifungálnych liekov namiesto infekcií spôsobených vírusmi (napr. Herpes) alebo mycetami (napr. Candida, Aspergillus).

Otalgia založená na onkológii sa má liečiť špecifickými chemoterapeutikami: poraďte sa s lekárom.

Extrémne sa opakujúca je otalgia závislá od chrípkových ochorení (prechladnutie, zápal vedľajších nosových dutín, chrípka atď.): V tomto prípade musí byť porucha liečená generickými terapeutickými pomôckami, ako je paracetamol (na zníženie horúčky), ibuprofén a aspirín (na zníženie bolesti : nedávať deťom mladším ako 12 rokov kyselinu acetylsalicylovú.

Ďalším účinným prostriedkom na zníženie otalgie je aplikácia horúcich obkladov priamo na ucho: teplo v skutočnosti znižuje a zmierňuje - hoci dočasne - bolesť ucha.