FAKTORY TROMBÓZOVÉHO RIZIKA
- Vek nad 40 rokov
- Tehotenstvo, šestonedelie
- Malígny nádor, predchádzajúci alebo súčasný
- Poruchy krvi, ktoré majú tendenciu uprednostňovať koagulačné procesy
- Dedičné alebo získané ochorenia koagulačného systému
- Zlyhanie srdca
- Diabetes mellitus
- Predchádzajúci infarkt myokardu
- Predchádzajúca epizóda venóznej trombózy
- Rodinná anamnéza hlbokej žilovej trombózy
- Veľké operácie alebo nedávne zranenia, najmä dolných končatín alebo brucha
- Terapia estrogénovým hormónom, vrátane perorálnej antikoncepcie
- Poranenie dolných končatín
- Subjekty, ktoré sa nedávno podrobili veľkej operácii
- Dlhodobé znehybnenie (dlhé obdobia ubytovania, dlhé cesty)
- Dehydratácia (zvyšuje viskozitu krvi)
- Ďalšie riziká u obéznych alebo kŕčových žíl a fajčiarov.
diagnóza
Ak chcete pochopiť, či je žila jednoducho „unavená“ a krvný obeh sa spomaľuje, alebo ak ste v skutočnosti prítomný v probléme s trombózou, je nevyhnutné, aby Váš lekár vykonal predbežné vyšetrenie, ktoré v prípade potreby rozhodne poslať pacienta na špecializované vyšetrenie zvané žilový ecodoppler dolných končatín. Je to neinvazívna technika, veľmi dôležitá, pretože vzhľadom na extrémnu variabilitu symptómov spojených s týmto stavom nie je klinická diagnóza veľmi spoľahlivá. Okrem ecodoppleru je ďalším užitočným testom na diagnostiku hlbokej žilovej trombózy test D-Dimer.
Krvné testy užitočné v prípade venóznej trombózy
- antitrombín
- protrombínový čas INR
- čas tromboplastínu
- aktivovaný proteín C
- D-Dimer test.
terapia
Ak sa chcete dozvedieť viac: Lieky na liečbu hlbokej venóznej trombózy
Terapia pacientov s hlbokou žilovou trombózou zahŕňa tri prístupy: farmakologický (antikoagulačný a fibrinolytický), chirurgický (trombektómia, zásah, ktorý sa prestal používať) a mechanické (prerušované pneumatické stlačenie v pooperačnom období, elastické pančuchy alebo bandáže, skorá mobilizácia),
U pacientov, u ktorých je riziko trombózy významné, napríklad v dôsledku recidívy v minulosti, a neefektívnej liekovej terapie, sa môžu použiť tzv. embólia).
Antikoagulačná liečba sa často uskutočňuje na profylaktické a terapeutické účely u jedincov, ktorí už mali epizódu hlbokej žilovej trombózy. Je to potrebné napríklad pred a po náročnom chirurgickom zákroku, ktorý vás núti určitý čas zostať v posteli. Tieto lieky sa používajú na zníženie schopnosti koagulácie krvi, čím sa stávajú „tekutejšími“. Medzi nimi si najprv pamätáme heparín, ktorý sa používa intravenózne alebo subkutánne niekoľko dní, a perorálne antikoagulanciá podávané ústami najmenej niekoľko mesiacov. Niekedy, najmä v nemocniciach, sa používajú aj trombolytické lieky, ktoré slúžia na rýchlejšie rozpustenie trombu.
TIPY NA PREDCHÁDZANIE TROMBÓZY
- Noste pohodlné oblečenie a obuv
- Počas dňa vykonávajte časté fyzické cvičenia dolných končatín
- Vykonávajte každodenné stretnutie s pravidelnou fyzickou aktivitou (stálym chodom stačí prejsť štyridsať minút)
- Zrušiť fajčenie
- Sledujte triezvy a vyváženú stravu, konzumujte dostatok tekutín a minimalizujte príjem alkoholu
- Nevystavujte nohy slnečnému žiareniu počas najteplejších hodín dňa, ani na priame zdroje tepla (napr. Sporák).
- V prítomnosti dôležitých rizikových faktorov pozorovaných počas tohto článku je nevyhnutné dôsledne dodržiavať pokyny lekára o používaní odstupňovaných kompresných pančúch a antikoagulačných liekov.
prevencia
Venózne trombózy sú "tímové ochorenia" v tom zmysle, že sú určené niekoľkými rizikovými faktormi, z ktorých niektoré sú modifikovateľné. Ak prostredníctvom správnej prevencie odstránime zo skupiny dôležitých častí (dym, nadváha, fyzická nečinnosť), oslabíme nepriaznivé faktory a znížime riziko. Na iných frontoch je potrebné zasiahnuť špecifickými liekmi (pozri antikoagulanciá).
Strava a trombóza
Začnime tým, že nie sú žiadne "magické" potraviny, ktoré by boli schopné zabrániť trombóze, ale určite existujú potraviny, ktoré pomáhajú viac ako iní mať viac tekutej krvi, pretože prispievajú k zníženiu hladiny cholesterolu a triglyceridov v krvi., Omega-tri, napríklad, sú veľmi dôležité, pretože znižujú hladiny týchto lipidov v krvi a majú protizápalový účinok. Strava bohatá na ryby preto zabraňuje prasknutiu, ale aj tvorbe trombov, najmä na úrovni artérií. Je však nevyhnutné, aby bola sprevádzaná primeranou konzumáciou potravín bohatých na vlákninu, napríklad striedaním jedla s celozrnnými zrnami s jedlom s klasickými rafinovanými. Takýmto spôsobom sa napríklad znižuje absorpcia tuku na črevnej úrovni, cítite sa viac nasýtený a medzi jedným jedlom a druhým sa nezavádzate príliš veľa "blbostí". Vlákna tiež znižujú absorpciu toxínov a zlepšujú črevnú funkciu. Potraviny, ktoré ich obsahujú, sú tiež bohaté na vitamíny a niektoré z nich, ako je kyselina listová, pomáhajú zmierniť negatívne účinky stravy príliš bohatej na tuky a živočíšne bielkoviny.
Hyperhomocysteinémia, stav predisponujúci k tvorbe arteriovenóznych trombov, je napríklad bežný u starších ľudí a nedostatok vitamínov je jednou z najčastejších príčin. V dôsledku toho sú vitamíny tiež jeho najlepšou liečbou, ktorá využíva doplnky na báze kyseliny listovej, vitamínu B6 a kobalamínu alebo vitamínu B12.
Účinky diéty na trombotické riziko sú preto nepriame v tom zmysle, že nepôsobia priamo na hlavný rizikový faktor, ktorý predstavuje nadmerná, nevhodná alebo nevhodná aktivácia koagulačného systému.
Fajčenie na druhej strane priamo zvyšuje určité koagulačné faktory, ktoré robia krv "hustejšou" a s väčšou pravdepodobnosťou tvoria tromby. To isté platí aj v opačnom zmysle pre fyzickú aktivitu, ktorej prínosy sa pozitívne prejavujú tak v prevencii, ako aj v terapii hlbokej žilovej trombózy.
