anatómia

Pľúcna artéria A.Griguolo

všeobecnosť

Pľúcna artéria je veľká krvná cieva, ktorá pochádza z pravej srdcovej komory a iniciuje transport deoxygenovanej krvi do pľúc.

Približne 3 cm široká je pľúcna tepna rozdelená po krátkej dráhe 5 centimetrov do dvoch menších tepien: pravej pľúcnej artérie, ktorá je určená na to, aby pretekala do pravej pľúca a do ľavej pľúcnej artérie. ktorý je zodpovedný za kŕmenie ľavých pľúc.

Pľúcna artéria môže byť protagonistom veľmi vážneho chorobného stavu, smrteľného, ​​ak sa nelieči správne: pľúcna hypertenzia.

Krátka anatomická a funkčná revízia srdca

Srdce je nerovnomerný orgán, dutý a prevažne svalového charakteru ( myokard ), ktorý sa nachádza v hrudnej klietke v strede vľavo.

Predstavujúc najdôležitejší orgán obehového systému, srdce môže byť rozdelené na dve polovice, pravú polovicu a ľavú polovicu; v každej polovici sú rozpoznateľné dve odlišné dutiny, nazývané pravá predsieň a pravá komora, s ohľadom na pravú srdcovú polovicu a ľavú predsieň a ľavú komoru, s ohľadom na ľavú srdcovú polovicu.

Vďaka aktivite práve spomínaných dutín sa srdce najprv zaoberá okysličovaním krvi v pľúcach a následným zasielaním do rôznych orgánov a tkanív ľudského tela; konkrétne, pravá predsieň a pravá komora majú za úlohu pumpovať krv do pľúc, zatiaľ čo ľavá predsieň a ľavá komora majú dôležitú úlohu distribúcie krvi do orgánov a tkanív v celom tele.

Je dôležité poznamenať, že tok krvi vstupujúci a opúšťajúci rôzne srdcové dutiny je pod kontrolou 4 ventilov, nazývaných srdcové chlopne .

Čo je pľúcna tepna?

Pľúcna artéria alebo pľúcny kmeň alebo hlavná pľúcna tepna je veľká krvná cieva, ktorá vzniká v pravej srdcovej komore a má za úlohu pomocou svojich vetiev transportovať krv bez kyslíka do pľúc, pre proces okysličovania .

Pľúcna artéria je preto základným prvkom kardiovaskulárneho systému ; bez neho by v skutočnosti chýbala krvná cieva, ktorá by umožnila človeku mať v kruhu okysličenú krv.

Krv, ktorá sa dostane do pľúc, cez priechod pozdĺž pľúcnej tepny a jej vetiev, je krv, ktorá na úrovni pľúcnych alveol vymení oxid uhličitý za kyslík odvodený z dýchacieho procesu (pľúcneho).

Pľúcna tepna je abnormálna tepna, pretože ...

Bežnou myšlienkou je, že cievy sú krvné cievy zodpovedné za transport arteriálnej krvi alebo okysličenej krvi a že žily namiesto toho sú krvné cievy uložené na transport žilovej krvi alebo deoxygenovanej krvi (tj bez kyslíka).

Tento pohľad je však nesprávny a je to práve pľúcna tepna s jej vetvami. V skutočnosti, v pľúcnej tepne a v jej následkoch, prúdi iba krv bez kyslíka .

Anomálne správanie pľúcnej artérie vzhľadom na všetky cievy nazývané artérie ponúka možnosť poukázať na to, že v anatómii je skutočným charakteristickým parametrom medzi tepnami a žilami štruktúra týchto cievnych prvkov (tepny a žily majú steny s extrémne charakteristickými vlastnosťami). odlišné).

Vedeli ste, že ...

  • Jediné ďalšie krvné cievy, ktoré, hoci sa nazývajú artérie, nesú žilovú krv, sú pupočníkové tepny plodu . Tieto tepny však existujú len počas prenatálneho života.
  • Dokonca aj medzi žilami sú cievy s odlišným správaním od kanonického (tj transport krvi bez kyslíka). Predmetné cievy sú takzvané pľúcne žily, alebo skôr žily zodpovedné za privedenie krvi do ľavého srdca, ktorá práve prešla pľúcami (teda okysličenými).
  • Všetky krvné cievy, ktoré odchádzajú zo srdca, sú tepny, kým všetky cievy, ktoré sa dostanú do srdca, sú žily.

anatómia

Pľúcna artéria vzniká na báze pravej srdcovej komory, kde sa nachádza takzvaný pľúcny ventil (jeden zo 4 srdcových chlopní). Odtiaľ ide hore, prechádza najprv anteriorne k vzostupnej vetve aorty a následne vľavo od nej.

Pľúcna artéria je veľká, ale veľmi krátka cieva; meria v skutočnosti len 5 centimetrov na dĺžku a dobrý 3 cm v priemere.

Na konci jej krátkeho kurzu je jasné vetvenie, z ktorého pochádzajú dve artérie s opačnou orientáciou (jedna je orientovaná doprava a druhá je orientovaná doľava), nazývaná pravá pľúcna artéria a ľavá pľúcna artéria .

Hoci to nie je celkom vhodné, je bežné a akceptované odvolávať sa na pľúcnu artériový komplex - pravú pľúcnu artériu - ľavú pľúcnu artériu s výrazom " pľúcne tepny ".

Ľavá pľúcna artéria

Ľavá pľúcna tepna je, ako sa dá ľahko pomyslieť z mena, vetva pľúcnej artérie orientovaná doľava.

Približne 3 cm dlhé a menej ako 2 centimetre široké ľavé pľúcne tepny nasledujú prednú cestu k zostupnej aorte, ktorá ju vedie do ľavého pľúca ľudského tela. Akonáhle v ľavej pľúca, to sa rozdelí do dvoch menších tepien - tzv lobar tepny - jeden navrhnutý tak, aby dosiahol horný lalok ľavej pľúca ( horná lobar artérie ) a jeden navrhnutý tak, aby dolný lalok pravej pľúca ( dolná laloková tepna ).

Z jednotlivých lobarových artérií sa preto začína séria cievnych vetviacich systémov, ktorá kulminuje vo veľmi malých arteriálnych cievach, ktoré obklopujú pľúcne alveoly a berú kyslík výmenou za oxid uhličitý.

Pamätajte, že ...

Na rozdiel od ľudských pravých pľúc, ktoré majú 3 laloky (horné, stredné a nižšie), ľudské ľavé pľúca majú len dva laloky.

Pravá pľúcna artéria

Pravá pľúcna tepna je samozrejme vetva pľúcnej artérie smerujúca doprava.

Pravá pľúcna artéria má dĺžku 5-6 centimetrov a najmenej 2 cm širokú, pričom vedie k ceste, ktorá pred kulmináciou so vstupom do pravých pľúc ju vedie pod aortálny oblúk, za klesajúcou aortou, pred vzostupnej aorty a nakoniec za nadradenou venou cavou .

Pravá pľúcna artéria sa teda v pravej pľúca delí na dve menšie vetvy: predný trup a interlobarovú tepnu . Predný trup je určený na dosiahnutie horného laloku pravých pľúc (v skutočnosti zodpovedá lobarovej tepne s rovnakou funkciou ako ľavá pľúca), zatiaľ čo interlobarová tepna je určená na rozdelenie medzi stredným lalokom a dolným lalokom pravých pľúc.

V tomto bode, presne ako hlavné vetvy ľavej pľúcnej tepny (lobarové artérie), sú aj dve vetvy pravej pľúcnej tepny protagonistami sériového vaskulárneho vetviaceho systému, ktorý končí malými arteriálnymi cievami umiestnenými okolo pľúcnych alveol. a členov výmeny kyslíka a oxidu uhličitého.

Tlak pľúcnej artérie

Meranie cez špeciálny katéter, tlak v pľúcnej tepne osciluje u zdravého jedinca medzi 9 a 18 milimetrov ortuti (mmHg).

funkcie

Pľúcna tepna má zásadnú úlohu prijímať krv chudobnú na kyslík, ktorá sa nachádza v pravej srdcovej komore a usmerňuje ju cez svoje vetvy smerom k pľúcam, aby sa okysličovala.

choroby

Pľúcna artéria môže byť protagonistom veľmi vážneho chorobného stavu, smrteľného, ​​ak nie je riadne liečená: pľúcna hypertenzia .

Čo je pľúcna hypertenzia?

V medicíne termín "pľúcna hypertenzia" znamená abnormálny a pretrvávajúci vzostup krvného tlaku v pľúcnej artérii (alebo jednej z jej vetiev) av pravej dutine srdca (tj predsieň a pravá komora).,

dôležitý

Aby bolo možné hovoriť o pľúcnej hypertenzii, krvný tlak v pľúcnej artérii musí byť väčší ako 25 mmHg.

PRÍČINY

Všeobecne je pľúcna hypertenzia spôsobená zmenou stien pľúcnych tepien (alebo jednej z jej vetiev), čo spôsobuje zúženie vnútorného lúmenu. Inými slovami, pľúcna hypertenzia sa vyskytuje, keď je pľúcna artéria (alebo jej rozvetvenie) obeťou zmeny, ktorá spôsobuje jej zmenšenie.

Možné príčiny tohto obmedzenia zahŕňajú:

  • COPD;
  • Tromboembolické ochorenie;
  • Pľúcna embólia;
  • Zlyhanie srdca;
  • Pľúcne intersticiálne ochorenie;
  • Syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe;
  • Alveolárna hypoventilácia;
  • sarkoidóza;
  • neurofibromatóza;
  • Chronické zlyhanie obličiek;
  • vaskulitída;
  • Ochorenia spojivového tkaniva (napr. Sklerodermia, systémový lupus erythematosus atď.);
  • Anémia kosáčikovitých buniek.

príznaky

Keď sa tlak v pľúcnej tepne abnormálne a trvalo zvyšuje, typickými príznakmi sú dyspnoe, bolesť na hrudníku, tachykardia, závraty, edémy dolných končatín, pocit mdloby, cyanóza a pocit opakovanej únavy .

Možné komplikácie pľúcnej hypertenzie:

  • Pľúcne srdce
  • Zlyhanie srdca (alebo zlyhanie srdca)
  • arytmie
  • Krvácanie v pľúcach
  • úmrtia

diagnóza

Okrem fyzického vyšetrenia a anamnézy, na diagnostikovanie abnormálneho zvýšenia krvného tlaku v pľúcnej tepne alebo v niektorých jej vetvách sú nevyhnutné nasledujúce: pravá srdcová katetrizácia (ktorá umožňuje meranie krvného tlaku), echokardiogram, spirometria a analýza perfúzie pľúc.

TERAPIE

Liečba pľúcnej hypertenzie sa líši od pacienta k pacientovi v závislosti od toho, čo vyvolalo zvýšenie tlaku v pľúcnej artérii.