všeobecnosť
Jazva cisárskym rezom je znakom, ktorý je výsledkom chirurgického rezu steny brucha a maternice, ktorého účelom je extrakcia dieťaťa z maternice. Tento rez môže prebiehať v priečnom alebo pozdĺžnom smere.
Pre mnohé ženy je jazva cisárskym rezom viac či menej zrejmá nedokonalosť, s ktorou sa žije; inokedy, na druhej strane, to je spojené s komplikáciami (napr. keloidy, prietrže alebo adhézie), ktoré robia prítomnosť obzvlášť nepríjemnou.
Hoci to môže byť ťažké, práve v čase, keď nová matka žije, je dôležité venovať pozornosť cisárskemu jazvu. Chirurgická rana, ktorá je výsledkom operácie, musí byť od začiatku medikovaná a starostlivo liečená podľa inštrukcií lekára. Akonáhle je jazva vytvorená, odporúča sa aplikovať špecifické produkty (zariadenia na báze silikónu, liečivá alebo kozmetika), vhodné na zlepšenie ich vzhľadu a časom podporujúce ich sploštenie .
Ak však tieto stratégie nestačia, je možné použiť možnosť plastickej chirurgie alebo estetiky vhodnejšiu pre prípad jednotlivca.
čo
Jazva cisárskym rezom je výsledkom narodenia, ktoré nebolo ukončené „tradičným“ vaginálnym spôsobom. Za určitých okolností lekári praktizujú chirurgický rez na uľahčenie narodenia dieťaťa . Tento rez sa rozprestiera približne 8 až 15 cm v pozdĺžnom smere (to znamená, v súlade s centrálnou líniou brucha, začínajúcou od panvy) alebo priečne (nad pubis).
Po niekoľkých týždňoch sa chirurgická rana prirodzene vráti. Časom, ak sa podarí s náležitou starostlivosťou, cisársky jazva sa stane tenkým, takmer nepostrehnuteľným znamením. Inokedy to, čo zostane z rezu, sa môže vyvinúť do keloidu alebo spôsobiť ďalšie problémy.
Cisársky oddiel: kľúčové body
- Cisársky rez je chirurgický zákrok, počas ktorého sa dieťa narodí rezom v stene brucha a maternice tehotnej ženy. Táto možnosť je zvolená len vtedy, keď je považovaná za bezpečnú pre budúcu matku alebo plod, v porovnaní s prirodzeným pôrodom cez vagínu. Operácia sa vykonáva po podaní anestézie, ktorá môže byť spinálna, epidurálna alebo všeobecná.
- Cisársky rez môže byť voliteľný (tj naprogramovaný na konci tehotenstva, pred pôrodom) alebo prijatý v núdzovom režime (keď je ohrozené zdravie matky a dieťaťa).
príčiny
Rovnako ako každý chirurgický zákrok, cisársky rez zanecháva viac alebo menej viditeľnú jazvu na koži.
Bezprostredne po operácii má rana, ktorá je dôsledkom rezu na úrovni brucha červenkastú alebo ružovkastú farbu. V priebehu času, pigmentácia jazvy má tendenciu stmavnúť, pričom na odtieň od fialovej až hnedej, v závislosti na niečí pleť.
Asi po roku, jazva má tendenciu odľahčiť až na svetlo alebo hnedý odtieň, stále viac a viac podobné kožné tóny.
Proces hojenia cisárskym rezom môže ovplyvniť niekoľko faktorov .
V prvom rade je potrebné vziať do úvahy, že po pôrode sa spolu spoja dva veľmi odlišné kúsky tkaniva: brada, konštitučne hrubšia a mastnejšia a brušná, zvyčajne veľmi tenká práve z dôvodu tehotenstva. To môže predisponovať k tvorbe "krokových" alebo hypertrofických jaziev (keloidov).
Keloidná jazva: prečo sa tvorí?
Císařský keloid sa tvorí v dôsledku nadmernej proliferácie fibroblastov a zvýšenia produkcie kolagénu. Tieto abnormality v procese hojenia majú za následok objemnú jazvu, ktorá je rozsiahlejšia ako počiatočná rana, len niekoľko týždňov po narodení. Z mäkkých a sčervenalých, toto znamenie môže časom zhrubnúť a stať sa hypertrofickým, až kým nebude hrubé a tvrdé.
Vedeli ste, že ...
Kvalita jaziev je ovplyvnená genetikou. Z tohto dôvodu sú niektorí ľudia ústavne predurčení k tomu, aby vyvinuli zjavné príznaky, aj keď sú prijaté všetky opatrenia na podporu ich správneho zotavenia.
Symptómy a komplikácie
Jazva cisárskym rezom môže ovplyvniť novú matku iným spôsobom: niektoré chirurgické rany v priebehu času zostávajú takmer neviditeľné, iné sú evidentné alebo spôsobujú deformáciu brucha z hľadiska zahusťovania alebo potopenia.
Po pôrode cisárskym rezom, stehy podporujú uzavretie chirurgickej rany, ktorá sa uzavrie za 7-10 dní. Namiesto toho si tkanivová konsolidácia vyžaduje niekoľko mesiacov.
Cisársky jazva: súvisiace poruchy
- Isthmocele : toto je vnútorná hernia tkaniva maternice, ktorá sa tvorí po pôrode cisárskym rezom. Presnejšie povedané, v oblasti steny maternice (medzi krčným kanálikom a vnútorným otvorom maternice) sa vytvára druh vrecúška, ktorý sa narezáva, aby sa dieťa extrahovalo a potom zošívalo. Isteocele môže spôsobiť rôzne poruchy, ako je bolesť a atypická strata krvi, až po neplodnosť.
- Adherencie : objavujú sa ako fibrózy pod cisárskym jazvou, ktoré spájajú dve časti, ktoré by nemali byť spojené. V tomto prípade svalové a dolné brušné orgány neprúdia správne, čo spôsobuje poruchu časti a silnú bolesť.
- Infekcia jaziev : prejavuje sa precitlivenosťou na časť, červené a veľmi opuchnuté okraje, krvácanie alebo hnis a vysoká horúčka. V takomto prípade sa odporúča ihneď vyhľadať lekára.
diagnóza
Za hodnotenie cisárskeho rezu je zodpovedný dermatológ, ktorý môže odporučiť najvhodnejšie stratégie na jeho minimalizáciu a podporu dobrého procesu hojenia. V skutočnosti existuje niekoľko možností, ako tento problém zvládnuť, ale je dôležité starostlivo preskúmať vlastnosti lézie a kože, identifikovať najvhodnejšiu liečbu pre váš prípad.
Zapamätať si
Proces hojenia sa líši od človeka k človeku a môže závisieť aj od typu pokožky.
Lieky a prostriedky nápravy
Cisársky jazva vyžaduje určitú starostlivosť po pôrode, aby sa tkanivám pomohla regenerovať najlepším spôsobom. Tieto opatrenia slúžia na zabránenie hypertrofie hojenia a ešte viac sa prejavujú.
Riešenia, ktoré sú k dispozícii, aby jazva z cisárskeho rezu postupne mizne, sú mnohé a môžu zahŕňať napríklad niekoľko minút denne masáž, lokálne použitie kozmetiky vhodnej na zlepšenie ich vzhľadu, zvlhčujúce produkty a kompresiu so zariadeniami na báze silikónu. V šestonedielni tieto pomôcky pomáhajú tkanivám lepšie sa liečiť a minimalizovať výsledok daného zásahu. Ak však tieto stratégie nestačia na vyriešenie tohto problému definitívnym spôsobom, je možné uchýliť sa k operácii .
Ihneď po pôrode cisárskym rezom
Po cisárskom reze sú potrebné určité opatrenia na uľahčenie hojenia rán .
Na konci operácie chirurg zošíva rez uskutočnený v maternici av brušnej stene drôtom alebo kovovými sponami, ktoré budú odstránené v nasledujúcich 7 až 10 dňoch. V oblasti, kde bol rez urobený, je možný výskyt bolesti, brnenia alebo pálenia, najmä pri zmene polohy alebo pri vystupovaní z postele; v tomto prípade je možné po konzultácii s lekárom užívať analgetikum . Tieto príznaky by mali znížiť intenzitu do týždňa alebo dvoch.
Rez musí byť okamžite medikovaný a starostlivo ošetrený podľa inštrukcií lekára : poranenie cisárskym rezom musí zostať zakryté a dezinfikované až do úplného uzdravenia. Počas rekonvalescencie sa musí postupovať opatrne, aby sa zabránilo treniu oblečenia, aby ste neroztrhli stehy.
Po zahojení sa jazva dá očistiť vodou a neutrálnym mydlom, pufrovať sterilnou gázou (bez trenia) a niekoľko minút nechať vyschnúť na vzduchu.
masáž
Akonáhle sa jazva vytvorí, potom sa rana vylieči a už nespôsobuje bolesť, odporúča sa ju masírovať jemnými pohybmi a špecifickými produktmi. Tento každodenný zvyk môže napomáhať splošteniu lézie, ako aj zlepšiť jej vzhľad v čase. Ideálne je vykonávať masáž v polohe na chrbte, najmenej 20 minút. Môžete striedať kruhové pohyby končekmi prstov (nad jazvou a okolo nej) až po mierny náraz, pamätajúc, že masáž by nikdy nemala byť bolestivá.
Gél a silikónové náplasti
Jednoduchý spôsob, ako účinne minimalizovať jazvu cisárskym rezom, zahŕňa použitie omietky alebo silikónovej fólie . Toto zariadenie by sa malo aplikovať pravidelne každú noc, po narodení, v oblasti rezu, až kým jazva nezmizne.
Silikónová náplasť bola navrhnutá tak, aby obmedzovala hypertrofiu jazvy, čo je jej expanzia, čím sa zabráni tomu, aby zostala príliš vláknitá a hrubá.
Počas dňa sa má účinok silikónovej náplasti podporiť aplikáciou gélu na báze silikónu alebo heparínu, ktorý podporuje minimalizáciu alebo dokonca vymiznutie jazvy.
Kozmetika a prírodné liečivá
Cezareková jazva môže byť riešená lokálnymi produktmi formulovanými s prísadami s vysokými regeneračnými vlastnosťami proti kožnému tkanivu.
Tam sú prírodné krémy, gély a extrakty (ako je pižmo ruže, aloe vera, brutnák, nechtík lekársky a levandule), ktoré znižujú zápal, stimulujú regeneráciu pokožky a predstavujú prirodzené antiseptické vlastnosti. Tieto produkty tiež prispievajú k zníženiu hrúbky a pigmentácie cisárskeho jazva.
Císařská jazva: odstráňte ju operáciou
Použitie chirurgického zákroku môže byť indikované, keď je jazva cisárskym rezom esteticky nepríjemná alebo spôsobuje zjavnú deformáciu brucha, ako je to v prípade takzvaného „zásterového brucha“ (tj. Vzniká určitý stupeň kroku) alebo tvorby zvlášť závažných keloidov,
Dostupné možnosti zahŕňajú:
- Mikrochirurgické zdvíhanie : koža sa zmenšuje a obnovuje tonicitu, „vyrezáva“ starú císařskú jazvu a nahrádza ju viditeľným znakom;
- Abdominoplastika : umožňuje odstrániť chlopňu mäkkej a vrásčitej kože, pričom eliminuje časť prebytočného podkožného tuku a strie z tehotenstva. Operácia preto minimalizuje jazvu cisárskym rezom a tvaruje brucho.
Ďalšie terapeutické možnosti
Na postupné odstraňovanie jazvy cisárskeho rezu je možné hodnotiť aj špecifické ošetrenia, ako je laserová terapia alebo lipofilling, ktoré sa majú vykonávať v kvalifikovaných zdravotníckych centrách. Vďaka týmto riešeniam sú tkaniny „vitálnejšie“ a aktivujú ich prirodzenú regeneráciu. Po niekoľkých sedeniach je možné pozorovať estetické zlepšenie cisárskeho jazva.
Ďalšie dostupné intervencie sú tlaková terapia, kryoterapia, intralézne injekcie liekov a rádioterapia .
Akákoľvek rada
- Spoliehať sa na radu svojho lekára primárnej starostlivosti alebo dermatológa je určite vynikajúcou stratégiou pre riešenie cisárskeho jazva najsprávnejším spôsobom;
- Udržujte oblasť jazvy hydratovanú, aby sa podporila prirodzená regenerácia kože (to tiež pomáha minimalizovať bolesť spôsobenú pohybmi a kmeňmi tela);
- Chráňte jazvu cisárskym rezom pred slnkom, aby sa zabránilo hyperpigmentačným javom;
- Prijatie zdravej a vyváženej stravy, bohatej na ovocie a zeleninu, je nevyhnutné na výživu pokožky a zabezpečenie prvkov potrebných na podporu jej normálnych funkcií vrátane regenerácie tkanív.
