Bohatá menštruácia
"Menorágia" je medicínsky termín, ktorý indikuje obzvlášť hojnú a abnormálnu stratu menštruačnej krvi; krvácanie môže tiež presahovať fyziologický termín menštruačného obdobia, ktorý je v prítomnosti menorágie - okrem toho, že je intenzívnejší - často ešte bolestivejší.
Menorágia by sa nemala zamieňať s metrorrhagiou: obidva stavy zahŕňajú hypermenorrhea, teda hojnú stratu krvi, ale kým menorágia sa zhoduje s menštruačným tokom, medzi menštruáciou a druhou sa vyskytuje metrorrhagia. Žena by mohla byť stále ovplyvnená oboma stavmi, menovite menometroragiou, av tomto prípade porucha vyžaduje viac ako kedykoľvek predtým rýchlu gynekologickú diagnózu.
príčiny
Menorágia môže byť spôsobená niekoľkými faktormi: hormonálnymi zmenami, poruchami zrážanlivosti krvi, patológiami ženského genitálneho traktu, zavádzaním cudzích telies do pošvy, infekciami a kongesciou panvy (spôsobenou napríklad zápchou).
Niektoré z týchto faktorov súvisiacich s menorágiou si zaslúžia ďalšie vyšetrenie.
Po prvé, zmena hormonálnej rovnováhy môže spôsobiť poruchy, ktoré odrážajú menštruačný cyklus: vo všeobecnosti sú hormonálne zmeny spôsobené poruchami vaječníkov, s variáciami vo fyziologickom cyklickom rastovom procese a involúcii sliznice počas menštruačný cyklus. Vaječník, ktorý produkuje nadmerné množstvo estrogénových hormónov, môže spôsobiť menorágiu: príčina estrogénovej zmeny môže byť primitívna alebo sekundárna, ako dôsledok nadmernej stimulácie hypofýzy. Nie je prekvapením, že klinické vyšetrenia žien trpiacich menorágiou často vykazujú vysoké množstvo estrogénových hormónov v krvi a moči; bol však zistený nedostatok progesterónu. U iných žien je hormonálna zmena inverzná, tj nedochádza k nadprodukcii hormónov, ale k ich nedostatku. V prvom prípade nadbytok estrogénu zahŕňa nielen menorágiu, ale aj zvýšenie objemu prsníka a vonkajších genitálií; v druhej chorobe spôsobuje hormonálny deficit zníženie objemu prsníkov, maternice a malých pier vagíny.
Menorágia sa zvyšuje, ak sa k týmto faktorom pridá aj kapilárna krehkosť a zmeny štítnej žľazy a nadobličiek.
Mechanizmus, ktorý koordinuje menorágiu, zostáva stavom, ktorý nie je úplne jasný.
Menorágia v novorodeneckom veku
Dokonca aj novorodenci môžu vykazovať vaginálny výtok, ktorý však nemôže byť spojený s menorágiou: pravdepodobne príčinou strát je opäť hormonálna zmena. Materské estrogénne modulácie môžu ovplyvniť dcéru, čo spôsobuje reaktivitu tkaniva, ktorá sa prejavuje stratou krvi u novorodenca. Táto udalosť však nie je patologická.
Menorágia v puberte
Menorágia sa vyskytuje často aj počas puberty, pretože endokrinná os novej ženy sa ešte musí legalizovať: v prvej menštruácii, viac ako skutočná "menorágia", hovoríme o pubertej hemoragickej metropatii.
Dokonca aj zavedenie, dobrovoľné alebo iné, cudzích telies vo vagíne môže spôsobiť vnútorné zranenia rôzneho stupňa, sprevádzané stratou krvi, ktorá sa niekedy môže zhodovať s menštruačným cyklom. To však uľahčuje bakteriálnu infekciu, ktorá sa šíri vaginálne, spôsobuje bolesť, nepríjemné pocity, podráždenie, začervenanie a krvácanie.
Dokonca aj niektoré choroby, ktoré postihujú ženský genitálny trakt, môžu spôsobiť menorágiu: myómy maternice, endometriózu, tumory vaječníkov, polypy. V tomto prípade je menorágia prvým indikátorovým svetlom zapáleným telom, aby bolo jasné, že fyziologické mechanizmy sa zasekli.
diagnóza
V prítomnosti menorágie je vyšetrenie špecialistom absolútne nevyhnutné, dokonca aj od prvých príznakov, nielen na vyriešenie hojnej menštruácie, ale aj na zistenie chýbajúcich patologických patológií. Diagnóza je dôležitá pre stanovenie príčin, ktoré spôsobujú poruchu: vo všeobecnosti sa biopsia endometria používa v prípade, že gynekológ zistí pochybné problémy.
terapia
Terapia musí byť zameraná na blokovanie krvácania: berúc do úvahy, že hlavné príčiny spúšťania metrorágie sa týkajú hormonálnej modulácie, podávanie progestínov by mohlo byť dobrým riešením. Ak je na druhej strane metrorágia dôsledkom patológie ovplyvňujúcej vaječník, ochorenie sa musí napraviť, predovšetkým v dôsledku toho, že rozlíšenie následne určí hojenie samotnej menorágie.
zhrnutie
Oprava konceptov
porucha | menorágia |
popis | Veľmi časté a abnormálne krvácanie počas menštruácie (80 ml krvi) |
dôsledky | Bolesť, anémia |
Rozdiel s metrorrhagiou | Metrorrhagia je krvácanie, ku ktorému dochádza medzi jednou menštruáciou a druhou Menorágia je hypermenorea počas menštruačného toku |
príčiny | Hormonálne zmeny, poruchy zrážanlivosti krvi, ochorenia ženských pohlavných orgánov, zavedenie cudzích telies do pošvy, infekcie, kongescia panvy (spôsobená napríklad zápchou) |
diagnóza | Návšteva gynekologického špecialistu s prípadnou biopsiou endometria |
terapia | Hormonálna modulácia Riešenie spúšťacích príčin (napr. Patológií): nadväzuje na hojenie metrorágie |
