Nápravné prostriedky pre zväčšené adenoidy

Adenoidy alebo mandľové hltany sú lymfoidné masy, ktoré ležia za nosohltanom (inými slovami, za nosom).

Hrajú prevažne obrannú úlohu a blokujú väčšinu atmosférických mikroorganizmov, takže neprechádzajú do dýchacích ciest.

Patológie postihujúce túto oblasť môžu byť príležitostné, opakujúce sa, akútne alebo chronické.

Infikované / zapálené adenoidy napučiavajú sťažené dýchanie nosa.

Najčastejšie ochorenia adenoidov sú:

• Infekcia: infekčná adenoiditída z baktérií, vírusov alebo plesní.
• Hypertrofia: permanentne zväčšené adenoidy v dôsledku opakovaných infekcií alebo alergických reakcií.

Tam sú tiež nepohodlie pre dedičné / anatomický typ adenoidov (niekedy hypertrofia začína už v maternici matky).

Čo robiť

• V prítomnosti špecifických príznakov je potrebné kontaktovať lekára primárnej starostlivosti alebo priamo špecialistu na otolaryngológ.

  Typické príznaky zväčšených adenoidov sú:

• Pri akútnej infekčnej adenoiditíde: horúčka a výtok z nosa so sérovým alebo hlien-hnisavým nosovým výtokom. Niekedy sa spája aj rinitída, otitis a sinusitída.
• Chrápanie: chrápanie je typické pre ochorenia, ktoré charakterizujú horné dýchacie cesty (rinitída, faryngitída, sinusitída atď.), Ale v prípade hypertrofických adenoidov je trvalé.
• Spánková apnoe: pauza počas spánku.
• Denná ospalosť: typická pre poruchy spánku. Nie je náhoda, že adenoidy patria medzi príčiny syndrómu obštrukčného spánkového apnoe - OSAS.
• Dýchanie v otvorených ústach: keďže je fyzicky sťažené nasálne vetranie, subjekt spontánne reaguje otvorením hltanu.
• Nosový hlas: spôsobený zníženou komunikáciou medzi nosom a hltanom.
• V prípade, že niektoré komplikácie, ako napríklad:
• Recidivujúci katarálny otitis: spôsobený tubulárnou oklúziou; často spôsobujú perforáciu ušného bubna s únikom tekutiny z ucha.
• Opakujúca sa horúčka: spôsobená častými infekciami, najmä v zimných mesiacoch.
• Zmena štruktúry palatínu a maloplošnosť zubov: spôsobené respiračnými zmenami.
• U detí nedostatok chuti do jedla.
• Pri diagnóze adenoiditídy je potrebné prijať sériu opatrení:
• Často vyfukujte nos.
• Vnútro nosa očistite fyziologickým roztokom, ktorý sa má niekoľkokrát denne nakvapkať. Je obzvlášť užitočná pre malé deti, ktoré ju nemôžu fúkať.
• Predpokladajme mierne naklonenú polohu, so zdvihnutou hlavou, aby sa podporilo nočné dýchanie. Užitočné môže byť použitie vankúša pod matrac vo výške hlavy.
• Udržujte sa hydratovaní, aby ste udržali tekutinu v nosných výlučkoch a ľahšie odstránili.
• Použite nočné zvlhčovače v suchom prostredí.
• Urobte aerosól s fyziologickým roztokom alebo vodou Sirmione, čakajúc na liečbu.
• Pre deti (predškolský vek):
• Uľahčenie kŕmenia: pozrite si časť Čo jesť nižšie.
• Nočné pozorovanie: je potrebné stanoviť závažnosť poruchy (prítomnosť apnoe, trvanie atď.).
• Drogová terapia: líši sa podľa veku; tí najmenší netolerujú rovnaké lieky, ktoré sa majú podávať dospelým. Všeobecne pozostáva z: protizápalových látok a / alebo antibiotík a / alebo antifungálnych činidiel / alebo antihistaminík. Pre vírusové infekcie je remisia zvyčajne spontánna a vyskytuje sa približne za 48 hodín.
• Ak liečba liekom zlyhá, na identifikáciu špecifického lieku môže byť potrebná mikrobiologická kultúra. Najčastejšie sa vyskytujú baktérie: streptokoky, moraxella a stafylokoky.
• Chirurgia: má byť využitá len vtedy, keď liečba liekmi nie je presvedčivá. U detí, ktoré sú úprimne postihnuté adenoidným ochorením, niektorí odborníci odporúčajú pôsobiť pred školským vekom (aby sa predišlo komplikáciám v učení a rozvoji jazyka).
• Pooperačný odpočinok: na prevenciu krvácania a / alebo infekcií. Trvá najmenej 7-14 dní. Subjekt môže piť tekutiny takmer okamžite a je schopný pôsobiť proti bolesti použitím určitých liekov.

Čo neurobiť

• Nehľadajte lekársku pomoc, najmä ak sú infekcie opakujúce sa a blízko pri sebe, alebo ak príznaky hypertrofie / obštrukcie nosa sú dôležité.
• Pre rodičov nepozorujte pozorne klinické príznaky dieťaťa alebo neinformujte detského lekára.
• Nos nechajte pokrytý hlienom.
• Spajte v polohách, ktoré bránia ventilácii.
• Zanedbávanie hydratácie: týmto spôsobom sa hlien stáva obtiažnejším vylúčiť.
• Spánok v prostredí s príliš suchým vzduchom (napríklad v miestnostiach so sporákom alebo krbom) alebo príliš vlhký.
• Pre deti (predškolský vek): navrhnite veľmi horúce a ťažko žuvacie jedlo.
• Nerešpektujte farmakoterapiu.
• Pre alergikov: vystavte sa alergénom alebo nezabráňte alergickým krízam.
• Ak sa porucha vyskytuje niekoľkokrát za rok, nezasahujte do diagnózy.
• Vynechajte operáciu aj v prípade potreby.
• Nerešpektujte postoperačný odpočinok

Čo jesť

Neexistuje žiadna špeciálna diéta na liečenie adenoidných ochorení, ale pri rešpektovaní nasledovných princípov je možné optimalizovať liečbu:

• Ľahké žuvanie a prehĺtanie (najmä pre deti): bez použitia nosa nie je možné súčasne žuť a dýchať. To si vyžaduje potraviny, ktoré by nemali zostať v ústach dlho. Odporúča sa jesť ľahko žuvacie potraviny, lepšie ak sú tekuté alebo krémové, pri strednej teplote alebo teplote okolia.
• Zlepšenie črevnej bakteriálnej flóry: je užitočná na podporu imunitného systému a je často ovplyvnená antibiotickou liečbou.
• Množstvo protizápalových a antioxidačných molekúl.
• Množstvo živín, ktoré podporujú imunitný systém.

V praxi:

• Medzi prvé kurzy, radšej polievkové, zeleninové polievky, zamatové polievky a krémy
• Medzi nimi sa uprednostňujú mäkké syry, vajcia, mäkké mäso a ryby.
• Medzi kontúrami a plodmi dávajú prednosť tie, ktoré nie sú veľmi vláknité, jemné, varené a bez šupky.
• Podporovať konzumáciu probiotických potravín: obohacujú črevnú bakteriálnu flóru. Niektoré sú: jogurt, cmar, kefír, tofu, tempeh, miso, kombucha, kyslá kapusta, uhorky, atď.
• Potraviny bohaté na rozpustnú vlákninu a iné prebiotiká (zelenina, ovocie, obilniny, strukoviny a zemiaky, najmä varené): spolu so sacharidmi (tiež nie sú k dispozícii) vyživujú fyziologické baktérie hrubého čreva.

Protizápalové molekuly:

• Omega 3: sú kyselina eikosapentaénová (EPA), dokosahexaenoová (DHA) a kyselina alfa linolénová (ALA). Majú protizápalovú úlohu. Prvé dve sú biologicky veľmi aktívne a vyskytujú sa hlavne v: sardínskych, makrel, bonito, alaccia, sleďoch, alletterato, ventreskách tuniakov, ihličnatých, riasach, krilách atď. Tretia je menej aktívna, ale predstavuje prekurzor EPA; je obsiahnutý najmä v tukovej frakcii určitých potravín rastlinného pôvodu alebo v olejoch zo: sóje, ľanového semena, semien kivi, hroznových jadierok atď.
• antioxidanty:
• Vitamíny: antioxidačné vitamíny sú karotenoidy (provitamín A), vitamín C a vitamín E. Karotenoidy sú obsiahnuté v zelenine a červenom alebo pomarančovom ovocí (marhule, paprika, melóny, broskyne, mrkva, squash, paradajky atď.); sú tiež prítomné v mäkkýšoch a mlieku. Vitamín C je typický pre kyslé ovocie a zeleninu (citróny, pomaranče, mandarínky, grapefruit, kivi, papriku, petržlen, čakanku, šalát, paradajky, kapustu, atď.). Vitamín E je dostupný v lipidovej časti mnohých semien a príbuzných olejov (pšeničné klíčky, kukuričné ​​klíčky, sezam, kivi, hroznové semená atď.).
• Minerály: zinok a selén. Prvý je obsiahnutý hlavne v pečeni, mäse, mlieku a derivátoch, niektorých lastúrnikoch (najmä ustrice). Druhý je obsiahnutý predovšetkým v: mäse, produktoch rybolovu, vaječnom žĺtku, mlieku a mliečnych výrobkoch, obohatených potravinách (zemiaky atď.).
• Polyfenoly: jednoduché fenoly, flavonoidy, taníny. Sú veľmi bohaté: zelenina (cibuľa, cesnak, citrusové plody, čerešne atď.), Ovocie a príbuzné semená (granátové jablko, hrozno, bobule atď.), Víno, olejniny, káva, čaj, kakao, strukoviny a celé zrná atď.
• Živiny, ktoré podporujú imunitný systém:
• Vitamín C alebo kyselina askorbová: je obsiahnutý predovšetkým v kyslom ovocí a surovej zelenine. Najmä: paprika, citrón, pomaranč, grapefruit, mandarínky, petržlen, kivi, šalát, jablko, čakanka, kapusta, brokolica atď.
• Vitamín D alebo kalciferol: obsahuje predovšetkým: ryby, rybí olej a vaječný žĺtok.
• Horčík: je obsiahnutý hlavne v: olejnatých semenách, kakaa, otrubách, zelenine a ovocí.
• Železo: je obsiahnuté hlavne v: mäse, broskyni a vaječnom žĺtku.
• Aminokyseliny lyzínu a glycínu: sú prevažne obsiahnuté v: mäse, produktoch rybolovu, syroch a strukovinách (najmä sóji).

Čo nie je k jedlu

Okrem rešpektovania princípov zdravej a správnej výživy sa vyvarujte:

• Jedlo, ktoré je ťažké žuť alebo príliš horúce (najmä pre deti).
• Nápoje obsahujúce dehydratačné molekuly: predovšetkým kofeín kávy a etylalkohol alkoholických nápojov. Okrem toho alkohol negatívne ovplyvňuje metabolizmus liečiva.
• Korenené jedlá: dráždia sliznice (paprika, červená paprika, karí atď.). Dokonca aj keď hrajú baktericídnu úlohu, môžu zhoršiť opuchy.
• Mlieko a mliečne výrobky v prítomnosti antibiotickej terapie; inaktivovať niektoré lieky

Prírodné lieky a lieky

• Nosové výplachy fyziologickou vodou alebo vodou Sirmione.
• Bylinné medicíny:
• Bylinné čaje na základe:
• Harmanček ( Matricaria recutita L.): vďaka svojim protizápalovým, sedatívnym, baktericídnym a antifungálnym vlastnostiam uvoľňuje edematózne sliznice.
• Echinacea ( Echinacea angustifolia ): má antivírusové, imunostimulačné, antibakteriálne a protizápalové vlastnosti. Môže sa užívať vo forme sirupu alebo tabliet).
• Propolis: antimikrobiálna aktivita, antifungálne, antivírusové (aj vo forme tabliet na cmúľanie).
• Spirea ( Spirea olmaria ): vykazuje protizápalové a upokojujúce účinky (extrakt obsahuje antipyretické a analgetické salicyláty).
• Suffumigi alebo fumigácia:
• Mäta ( Mentha piperita ): má balsamico, dekongestant a anticatarrali vlastnosti.
• Horký pomaranč ( Citrus aurantium L. var. Amara): má dezinfekčné, protizápalové a dekongestantné vlastnosti.
• Eucalyptus ( Eucalyptus globulus Labill): pýši sa prítomnosťou protizápalových, expektorančných a balzamických molekúl.
• Esenciálne balsámové oleje rozptýlené v životnom prostredí: predovšetkým mentol, eukalyptol atď.

Farmakologická starostlivosť

• Pre vírusovú adenoiditídu:
• Podávanie analgetík a antipyretík je takmer vždy dostatočné:
• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID):
• Salicyláty: kyselina acetylsalicylová (napr. Aspirin®), kontraindikovaná do 14 rokov
• Deriváty kyseliny propiónovej: ibuprofén (napr. Moment®), naproxén (napr. Xenar®), ketoprofén (napr. Ketodol®), dexketoprofén (napr. Enantyum®) a flurbiprofén (napr. Benactiv throat®).
• Deriváty kyseliny octovej: ketorolak (napr. Toradol®), diklofenak (napr. Dicloreum®) a indometacín (napr. Indoxen®).
• Sulfonylskupiny: nimesulid (napr. Aulin®).
• Deriváty kyseliny enolovej: piroxikam (napr. Brexin®), meloxikam (napr. Leutrol®), tenoxikam a lornoxikam.
• Deriváty kyseliny fenámovej: kyselina mefenamová (napr. Lysalgo®) a kyselina flufenamová.
• Selektívne inhibítory COX-2: celekoxib (napr. Artilog®) a etorikoxib (napr. Algix®).
• Antipyretická analgézia:
• Paracetamol: napríklad Actigrip®, Buscopan compositum®, Codamol®, Efferalgan®, Panadol®, Tachipirina®, Zerinol®.
• Antibiotiká môžu byť použité na bakteriálnu adenoiditídu:
• Amoxicilín a kyselina klavulanová: napr. Augmentin®, Clavulin®.
• Cefalosporín: napr. Cefaclor®, Cefixoral®, Cefporex®.

prevencia

Prevenciu adenoidných ochorení možno aplikovať len vtedy, ak si človek uvedomuje predispozíciu k ich rozvoju; pozostáva z väčšej pozornosti chorôb dýchacích ciest. Nie je použiteľný na prenatálne alebo anatomické nepohodlie.

• Vyhnite sa nutričným nedostatkom a podporte imunitný systém.
• Najmä v zimnom období opatrne zakryte a vyhnite sa prudkým zmenám teploty.
• Vyhnite sa prostrediu, kde hrozí riziko vírusovej, bakteriálnej alebo plesňovej infekcie. Ak sa tomu nedá vyhnúť, prijmite veľmi prísne hygienické opatrenia.
• Zabráňte alergickým reakciám znížením expozície a použitím vhodných vakcín.
• Niekedy je potrebné vzdať sa aktivít, ako je plávanie alebo potápanie, športové hry v daždi (rugby, futbal) atď.
• Pri prvých príznakoch a najneskôr tretí deň vyhľadajte lekársku pomoc.

Liečebné procedúry

• Aerosól: je to metóda domácej insuflácie, ktorá sa všeobecne používa na lieky, ale ktorá sa môže používať aj s vodou a bylinnými prípravkami (odporúča sa poradiť s lekárom).
• Chirurgia: nazýva sa adenoidektómia a spočíva v odstránení adenoidov. Je nevyhnutné, keď sa choroba nelieči a stane sa chronickou alebo keď adenoidy vytvárajú obštrukciu dýchacích ciest (vrodený anatomický faktor).