všeobecnosť
Piercing vred je patologický stav, ktorý môže ovplyvniť žalúdočnú alebo črevnú sliznicu.
Konkrétne perforačný vred pozostáva z prasknutia, potom perforácie steny čreva (podľa potreby žalúdka alebo čreva).
príčiny
Perforačný vred je vo všeobecnosti komplikáciou, ktorá môže pochádzať zo žalúdočného vredu alebo z dvanástnikového vredu, zanedbávaného alebo nedostatočne liečeného.
Podrobnejšie, perforovaný vred sa vytvára, keď sa lézie - okrem toho, že ohrozujú sliznicu gastrointestinálneho traktu - šíria do hĺbky, siahajú aj do bazálnej membrány a prechádzajú ju.
Na druhej strane gastrointestinálne vredy môžu byť spôsobené niekoľkými faktormi, ktoré môžu navzájom prispievať v etiológii ochorenia. Spomedzi najbežnejších spúšťačov si spomíname:
- Hypersekréciu kyseliny žalúdočnými sliznicami vylučujúcimi kyseliny;
- Predĺžený príjem určitých gastrorezistentných liečiv (ako napríklad NSAID);
- Infekcie podporované Helicobacter pylori .
Vzhľad perforujúceho vredu ako komplikácie gastrointestinálnych vredov je však našťastie skôr zriedkavým javom, ale nie nemožným.
Symptómy a komplikácie
Ako sa dá ľahko predstaviť, hlavným príznakom vyvolaným prepichujúcim vredom je náhla a intenzívna bolesť. Táto bolesť je často vnímaná ako silný pocit pálenia, ktorý sa nachádza v oblasti, kde sa tvoril perforačný vred.
V súvislosti s typickou bolesťou sa môžu vyskytnúť aj iné príznaky, ako je nevoľnosť, vracanie a strata chuti do jedla.
Okrem toho, perforujúci vred spôsobuje gastrointestinálne krvácanie s následnou emisiou krvi so zvracaním (označovaným ako hemateméza ) as výkalmi, ktoré preto nadobúdajú tmavú farbu (v tomto prípade hovoríme o melene ). V závažných prípadoch sa u pacientov môže vyskytnúť aj šok a kolaps.
Nakoniec, ak sa nelieči okamžite, môže prerážajúci vred degenerovať a viesť k nástupu závažnej komplikácie: akútnej peritonitíde.
liečba
V súčasnosti je jedinou dostupnou liečbou na trvalé vyliečenie perforujúceho vredu chirurgický zákrok.
Táto operácia, ktorá musí byť vykonaná okamžite, keď je diagnostikovaný perforačný vred, spočíva v zošití časti poraneného orgánu. Táto operácia chirurgického šitia sa môže uskutočňovať laparoskopicky; to znamená, že môže byť vykonaný tak, že sa urobia malé rezy asi 1 cm, do ktorých sa vloží malá videokamera - nazývaná laparoskop -, ktorá bude viesť chirurga do operácie a nástroje potrebné na samotnú operáciu.
Prirodzene - okrem pokračovania v okamžitej liečbe perforácie - je tiež potrebné identifikovať primárnu príčinu vzniku vredu a zaviesť adekvátnu liečbu.
Keďže piercing vred je často komplikáciou nedostatočne liečených gastrointestinálnych vredov, je jasné, že pacienti s diagnózou peptického vredu alebo dvanástnikového vredu by ho v žiadnom prípade nemali zanedbávať.
Po stanovení diagnózy a zistení príčiny spustenia lekár predpíše podávanie liekov vhodných na liečbu, ako sú napríklad inhibítory protónovej pumpy alebo antagonisty receptora histamínu H2. Ak by boli vredy spôsobené infekciami Helicobacter pylori, lekár tiež stanoví vhodnú antibiotickú liečbu.
Ďalšie informácie nájdete v článkoch:
- Lieky na liečbu vredov
- Peptic Ulcer Treatment
- Trojitá terapia na eradikáciu Helicobacter pylori
Diéta a životný štýl
Prirodzene, po operácii vykonanej na liečbu perforujúceho vredu musia pacienti prijať zdravú stravu a životný štýl.
V tomto ohľade je potrebné sa vyhnúť veľmi mastným jedlám alebo tým, ktoré môžu ďalej dráždiť gastrointestinálne steny, ako je káva, korenené jedlá, citrusové plody, nezrelé ovocie a paradajky.
Pacient by sa mal zároveň vyhnúť konzumácii alkoholu akéhokoľvek druhu a mal by sa tiež zdržať fajčenia.
Vyššie uvedené opatrenia týkajúce sa životného štýlu a diéty, ako aj všetkých pacientov, ktorí podstúpili chirurgický zákrok na liečbu perforujúceho vredu, by mali nasledovať aj pacienti, ktorým boli diagnostikované ochorenia ako gastritída, duodenitída a gastrointestinálne vredy., ktorých komplikácie zahŕňajú rovnaký perforačný vred.
Prečítajte si tiež: Diéta a gastritída - príklad Gastritis Diéta
