Nižšia horúčka

Horúčka: kedy by sa mala znížiť?

Čo je horúčka?

Horúčka je známa obranná stratégia, ktorú telo uplatňuje na posilnenie imunitných mechanizmov, ktoré ho chránia pred šírením bakteriálnych alebo vírusových infekcií.

Spekanie sladkej vody (nie príliš studenej) na čele, krku, rukách a nohách predstavuje vynikajúci prostriedok na zníženie vysokej horúčky

Horúčka, ktorá môže byť tiež dôsledkom otravy jedlom, ťažkej traumy alebo ťažkého psychicko-fyzického stresu, si vyžaduje nútený odpočinok vzhľadom na pocit všeobecnej malátnosti, ktorá ho sprevádza a negatívne ovplyvňuje každodenné činnosti. Aj tento dočasný odklad z rutinných záväzkov predstavuje významnú pomoc pri obnove zdravia.

Kedy ju znížiť?

Zníženie horúčky, keď to nie je nevyhnutne nevyhnutné, môže teda spomaliť proces hojenia pacienta, čo sa javí ako kontraproduktívne. Táto nevedomá prax sa vo všeobecnosti používa spontánne na zmiernenie nepríjemných príznakov často spojených s vysokou horúčkou (bolesť hlavy, bolesť svalov a kĺbov, nevoľnosť, všeobecná malátnosť), ale aj strach z trvalého poškodenia mozgu. Toto nebezpečenstvo sa však stáva skutočným len vtedy, keď sa teplota tela zvýši nad 41 ° C; z tohto dôvodu by sa používanie antipyretík (liekov schopných znižovať horúčku) u zdravých dospelých pacientov malo považovať za nutnosť len pri závažnej hyperpyrexii (> 40 ° C), zatiaľ čo u pacientov s rizikom - ako pacientov so srdcom, staršie osoby (u ktorých je febrilná reakcia zvyčajne menej intenzívna), diabetici, oslabení pacienti alebo pacienti s respiračnou alebo renálnou insuficienciou - na základe lekárskej pomoci sa môžu použiť antipyretiká na zníženie horúčky, a to aj v miernejších horúčkových stavoch.

Horúčka nie je choroba

Horúčka je znamením, že niečo nie je v poriadku s telom, namiesto toho, aby sme sa pýtali "ako ju znížiť?" Je dobré sa pýtať sami seba, čo to spôsobilo.

Čo by malo pacienta upozorniť, preto nie je samotná horúčka, ale prítomnosť akýchkoľvek sprievodných príznakov; napríklad, keď je nárast horúčky spôsobený zápalom membrán lemujúcich mozog (meningy), riziko trvalých a ireverzibilných neurologických lézií je reálne, dokonca aj pri teplotách pod 40 ° C. Pacient by preto nemal byť vystrašený vysokou horúčkou samotnou, ale sprievodným nástupom špecifických príznakov, ako sú (v prípade meningitídy) ospalosť, podráždenosť, bolesť hlavy, stuhnutosť svalov, precitlivenosť na svetlo, vyrážka (v bakteriálnych formách) a možné kŕče (deti). Pri pneumónii je kontinuálna remitencia sprevádzaná kašľom, dýchavičnosťou a polypnoe (zvýšená frekvencia dýchania pri krátkych dychoch).

Ako znížiť horúčku

Symptomatická liečba horúčky je spravidla druhoradá vzhľadom na identifikáciu príčin, ktoré ju spôsobili

Telesnú teplotu možno znížiť fyzikálnymi alebo chemickými prostriedkami. Medzi prvé, často podceňované, patrí veľkorysý príjem tekutín a špongia vlažnej vody, nie príliš chladnej, na tele, najmä na zápästiach, krku a nohách.

lieky

Chemické prostriedky znamenajú použitie antipyretických liečiv, z ktorých vyniká paracetanol (účinná látka známych registrovaných medicínskych špecialít Efferalgan, Sanipirina, Tachipirina). Dávkovanie u dospelých je 300/500 mg každé 4/6 hodiny; paracetamol sa môže stať nebezpečným pri dávkach nad štyri gramy denne (vo všeobecnosti sa odporúča, aby sa neprekročilo 2, 6 g / deň); v prítomnosti ochorenia pečene je vhodnejšie používať aspirín. Zo všetkých NSAID je paracetamol liekom s najnižšou gastrickou silou. Z týchto dôvodov je prvou voľbou antipyretikum u pacientov s gastropatiou au detí (8-15 mg / kg per os každých 4/6 hodín), ktorí nemajú kontraindikácie na jeho použitie.

Aspirín, napriek tomu , že má výhodu menšej hepatotoxicity, je charakterizovaný niektorými vedľajšími účinkami, ktoré sa majú vziať do úvahy pred použitím: interferuje s krvnou zrážanlivosťou, preto sa jeho použitie musí starostlivo zvážiť u pacientov s rizikom krvácania ( napríklad v terapii antikoagulanciami, ako sú Coumadin alebo protidoštičkové činidlá); má gastrickú silu lepšiu ako paracetamol (pozornosť v prítomnosti gastritídy, peptického vredu a gastroezofageálneho refluxu); nesmú ho používať deti mladšie ako 14 rokov z dôvodu známeho rizika Reyeho syndrómu; nesmú ho užívať osoby, ktoré sú precitlivené na kyselinu acetylsalicylovú (pozri alergiu na aspirín).

Dávka aspirínu ako febrifuge u dospelých je 1, 5-2 gramov denne, rozdelená do štyroch dávok.

Ako alternatíva k aspirínu sa môžu použiť iné NSAID - ako sú oxikamy (napr. Naproxen - Aleve, Momendol), ibuprofén (napr. Moment, Antalgil, Nurofen) a diclofenac (napr. Novapirina) - ktoré vykazujú silný protizápalový a antipyretický účinok. Deriváty kyseliny propiónovej (najmä Ibuprofen, ale aj Naproxen a Ketoprofen ) sú najlepšie tolerované, často používané na antipyretické účely.

Dokonca aj kortikosteroidy majú výraznú antipyretickú aktivitu, ale na tento účel sa nepoužívajú, s výnimkou výskytu komplikácií, ktoré odôvodňujú ich použitie.

Prírodné prostriedky

S lekárskym poradenstvom je možné použiť bylinné prostriedky užitočné na zníženie horúčky a získanie určitej úľavy, vďaka čomu je lepšie tolerovateľná (nie je nevyhnutné, v skutočnosti sa neodporúča, aby sa telesná teplota vrátila k normálnym hodnotám prostredníctvom masívneho používania antipyretík). Zo všetkých vyniká kôra bielej vŕby, bohatá na salicyláty, z ktorých je odvodená známa kyselina acetylsalicylová (aspirín) už spomínaná v článku. To isté platí aj pre Spirea Olmaria, z ktorej pochádza názov Aspirin; pre tieto dva bylinné liečivá platia rovnaké indikácie a kontraindikácie známeho syntetického liečiva. Diaforetické liečivá, liečivé rastliny schopné vyvolať nadmerné potenie, rozptýlené prebytočné teplo a následne znižujúce telesnú teplotu môžu tiež pomôcť pri znižovaní telesnej teploty; často prijímané vo forme horúceho bylinného čaju, medzi ne patria: vápno, harmanček, škorica, mäta, čerešňa, eukalyptus, Centaurea, Gentian a Rhododendron.