balanopostitída

Definícia balanopostitídy

Balanopostitída indikuje chorobný infekčný / zápalový stav, ktorý ovplyvňuje povrch žaluďa (barnula) aj vnútorný list predkožky (tiež nazývaný „poste“, tenká vrstva kožnej sliznice, ktorá podporuje žaluď penisu, čo jej umožňuje pohybu).

Keď zápal zahŕňa výhradné zapojenie žaluď, jeden hovorí viac správne "balanitis", zatiaľ čo termín je rafinovaný na "postitis", keď zápal ovplyvňuje iba predkožky.

príznaky

Ak sa chcete dozvedieť viac: Symptómy Balanopostitída

Balanopostitída je charakterizovaná erytémom, svrbením, edémom, podráždením, bolesťou, maceráciou, fimózou (zmrštenie na úrovni predkožky), mikroveskuláciou žaluď a predkožkou, dysuriou (ťažkosť / bolesť pri močení) a niekedy krvácaním. Ochorenie začína léziami pustulózneho močového mechúra, ktoré majú sklon skôr prasknúť: v dôsledku toho sa zvyšuje pravdepodobnosť erózií pokrytých šupinami. V niektorých prípadoch balanopostitída vyvoláva povrchové vredy a ingvinálnu adenopatiu. [prevzaté z pojednávania o dermatológii, A. Giannetti].

príčiny

Balanopostitída môže byť spôsobená viacerými faktormi, aj keď je väčšinou zložité izolovať hlavnú príčinu. Ochorenie môže byť zvýhodnené zvláštnou štruktúrou predkožky, ktorá je tak priľnavá, že zabraňuje správnej intímnej hygiene: baktérie môžu hniezdiť v sub-priestorovom mieste, ktoré vytvára zápal a možnú nekrózu tkaniva.

Balanopostitída môže byť tiež dôsledkom infekcie Candida albicans, Chlamydia urethritis ( Chlamydia trachomatis ), trichomoniázy, Herpes simplex, kvapavka, syfilis alebo svrab.

Medzi ďalšie predispozičné faktory patria: psoriáza, lišajník, seboroická dermatitída, iatrogénne erytémy (generované liekmi), erythroplázia Queyratu (malígne ochorenie, ktoré postihuje predkožku a žaluď: ide o potenciálne nebezpečnú prekanceróznu formu).

Balanopostitída by mohla byť budíkom pre diabetes.

Stručne povedané, hlavné etiologické faktory vyvolávajúce balanopostitídu sú viacnásobné a heterogénne: alergie, podráždenie, infekcie, metabolicko-imunologické príčiny, atypické dermatózy a prekancerózne ochorenia.

klasifikácia

Balanopostity sú klasifikované podľa kauzálneho faktora:

1. Alergická balanopostitída : predstavuje možný účinok kontaktnej dermatitídy spôsobenej piercingom, latexom (kondómom), kozmetikou alebo farmaceutickými látkami používanými na genitáliách. Dokonca aj lokálna kozmetika partnera sa môže zdať príliš agresívna pre ľudí a spôsobiť alergickú balanopostitídu, niekedy diagnostikovanú ako dráždivú balanopostitídu.
2. Podráždenie Balanopostite : je to možný dôsledok použitia agresívnych detergentov, lokálnych alebo antikoncepčných farmakologických látok aplikovaných partnerom vo vagíne. Dokonca aj častý pohlavný styk by mohol generovať mikrotraumy u citlivých subjektov, ktoré by mohli spôsobiť balanopostitídu; dráždivá forma vytvára pálenie, erytém, svrbenie, exsudáciu.
3. Balanopostitemicotica : Candida albicans je určite huba, ktorá má najväčší vplyv na prejav mykotickej balanopostitídy. Obraz je ďalej komplikovaný, pokiaľ ide o recidivujúcu kandidóznu balanopostitídu, známku možnej lokálnej / systémovej imunosupresie alebo diabetu.
4. Imunologická balanopostitída : patológia, ktorá označuje skôr zvláštny klinický obraz:
   • imunologická balanopostitída Lortat-Jacob a Civatte je atrofickou formou balanitisu, ktorá vytvára keratotické zhluky;
   • synchrónna imunologická balanopostitída spôsobuje adhéziu predkožky na žaluď (diagnóza a liečebná liečba musí byť včasná);
   • Zoonova chronická balanopostitída spôsobuje tvorbu červených škvŕn na úrovni žaluď a predkožky.
5. Infekčná balanopostitída : zahŕňa väčšinu pohlavne prenosných chorôb a je rozdelená do dvoch podkategórií:
   • balano-bakteriálna postitída, spôsobená najmä stafylokokami, streptokokmi, enterokoky, gonokokami, Chlamidia trachomatis .
   • balano vírusovej postitídy, spôsobenej hlavne vírusom HerpesSimplex typu I alebo II
6. Balanopostitisprotozoaria : generované Trichomonas spp .
7. Balanopostitiatrofia : dôsledok nadmerného užívania drog (napr. Antibiotík)
8. Balanopostitemist : patológia ovplyvňujúca balano-preputiálnu drážku spôsobenú niekoľkými sprievodnými faktormi, ako sú infekcie, dermatitída alebo zápal.

starostlivosť

Ak sa chcete dozvedieť viac: Lieky na liečbu Balanopostitis

Terapia Balanopostitídou musí byť cielená: je zvolená podľa infekčných, zápalových, dráždivých alebo alergických látok, ktoré ju spôsobili. Po identifikácii faktora zodpovedného za balanopostitídu bakteriologickým a mykologickým vyšetrením pokračujeme v eliminácii prebiehajúcej infekcie / zápalu. Bolo by vhodné, aby v prípade, že sa aspoň jeden sexuálny vzťah skončil, mal by tento test podstúpiť aj partner: je dobré zopakovať, že balanopostitída je jednou zo sexuálne prenosných chorôb.

Všeobecne sú predpísané špecifické antimikrobiálne látky, ako napríklad metronidazol a lokálny klotrimazol; užitočné môžu byť aj kortizónové krémy, najmä v prípade podozrenia na kontaktnú dermatitídu.

Keď je balanopostitída obzvlášť odolná voči liečbe, lekár môže poradiť obriezke pacienta.

Dôležitá je profylaxia recidív a správnej intímnej hygieny, venovanie pozornosti jemnému vysušeniu predkožky: prijatím týchto jednoduchých preventívnych opatrení je riziko kontrakcie balanopostitídy značne znížené.