autoimunitné ochorenia

Autoimunitné ochorenia

všeobecnosť

Autoimunitné ochorenia sú konkrétne patológie, ktoré vznikajú po poruche imunitného systému. U jedinca s autoimunitným ochorením v skutočnosti bunky a glykoproteíny, ktoré tvoria imunitný systém, napádajú organizmus, ktorý by mali namiesto toho chrániť pred patogénmi a inými hrozbami prítomnými vo vonkajšom prostredí.

Príčiny autoimunitných ochorení sú nejasné a sú stále predmetom mnohých vedeckých výskumov.

Lekári a patológovia identifikovali viac ako 80 rôznych typov autoimunitných ochorení; niektoré z najznámejších sú reumatoidná artritída, skleróza multiplex, systémový lupus erythematosus a sklerodermia.

Bohužiaľ, v súčasnosti sú autoimunitné ochorenia nevyliečiteľné. Jediná liečba, ktorá je k dispozícii pacientom, je symptomatická terapia, ktorej účelom je redukovať prítomné symptómy.

Stručný prehľad imunitného systému

Imunitný systém je obrannou bariérou organizmu proti hrozbám z vonkajšieho prostredia - ako sú vírusy, baktérie, parazity atď. - ale aj zvnútra - ako napríklad bunky, ktoré sa zbláznili (rakovinové bunky) alebo zlyhávajú.

Aby imunitný systém plnil svoje ochranné funkcie, používa "armádu" konkrétnych buniek a glykoproteínov: tieto prvky sú veľmi účinné a agresívne voči všetkému, čo predstavuje potenciálne nebezpečenstvo.

Čo sú to autoimunitné ochorenia?

Autoimunitné ochorenia sú špecifické stavy, ktoré sa vyznačujú prehnanou a nesprávnou reakciou imunitného systému.

V skutočnosti, u jedincov s autoimunitným ochorením, prvky, ktoré tvoria imunitný systém (bunky a glykoproteíny uvedené vyššie) rozpoznávajú niektoré orgány alebo tkanivá ľudského tela ako cudzie, a preto ich napadajú.

Agresia imunitného systému, ovplyvňujúca tieto zdravé orgány a tkanivá, vedie k ich poškodeniu alebo ich viac alebo menej konzistentnej zmene v závislosti od prípadu.

Inými slovami, ľudia s autoimunitnými ochoreniami majú abnormálne fungujúci imunitný systém: namiesto útokov len na vírusy, baktérie, rakovinové bunky, atď., Tiež rozpoznáva zdravé bunky tela ako „nepriateľov“. poskytovať ochranu.

Tento nesprávny úsudok je zdrojom poškodenia - niekedy dokonca značného - alebo zmien ovplyvňujúcich orgány a tkanivá.

HLAVNÉ DÔSLEDKY AUTOMATICKÝCH CHORÔB

Autoimunitné ochorenia môžu mať tri hlavné dôsledky:

  • Čiastočná alebo úplná deštrukcia postihnutých orgánov a / alebo tkanív;
  • Abnormálny rast postihnutých orgánov a / alebo tkanív;
  • Funkčná zmena zapojených orgánov a / alebo tkanív.

KTORÉ ORGÁNY A AKÉ LÁTKY?

Príslušné orgány a tkanivá závisia od typu autoimunitného ochorenia.

Ako uvidíte, existujú niektoré autoimunitné ochorenia, ktoré výhodne ovplyvňujú kožu, iné, ktoré ovplyvňujú kĺby, iné, ktoré zahŕňajú štítnu žľazu atď.

Príklady orgánov alebo tkanív, ktoré môžu byť vystavené agresii autoimunitnými ochoreniami:
  • Krvné cievy
  • Spojivové tkanivá
  • Endokrinné žľazy ako štítna žľaza alebo pankreas
  • Spoje
  • svaly
  • Koža
  • Červené krvinky

epidemiológia

Podľa takzvanej Americkej asociácie týkajúcej sa autoimunitných chorôb (AARDA) by občania USA s autoimunitným ochorením boli viac ako 50 miliónov: nie len málo, vzhľadom na to, že v roku 2014 bol počet obyvateľov v Spojených štátoch 318 miliónov cca.

Aj na základe toho, čo AARDA uvádza, autoimunitné ochorenia by mali tendenciu mať rodinnú recidívu a postihujú hlavne ženskú populáciu (75% pacientov sú ženy!).

príčiny

V súčasnosti nie sú známe presné dôvody, prečo sa imunitný systém pri autoimunitnom ochorení obracia proti organizmu, ktorému má chrániť.

Hoci niektorí odborníci na patológiu nemajú k dispozícii určité dôkazy, argumentujú tým, že možné faktory podporujúce autoimunitné ochorenia sú:

  • Určitá známa predispozícia k problému. Niektoré genetické profily sa zdajú byť náchylnejšie na vývoj autoimunitných ochorení ako iné.

    Teória, ktorá vidí predispozíciu rodiny ako protagonistu, vyplýva z detekcie niekoľkých prípadov rovnakého autoimunitného ochorenia v rámci tej istej rodiny.

  • Niektoré bakteriálne alebo vírusové infekcie;
  • Užívanie určitých liekov;
  • Styk s určitými chemickými dráždivými látkami vo fáze života;
  • Nepretržitá expozícia niektorým dráždivým látkam pre životné prostredie.

druhy

Lekári a patológovia identifikovali viac ako 80 rôznych typov autoimunitných ochorení.

Najznámejšie a najrozšírenejšie typy sú:

  • Reumatoidná artritída;
  • lupienka;
  • sklerodermia;
  • Systémový lupus erythematosus;
  • Skleróza multiplex;
  • Perniciálna anémia;
  • Addisonova choroba;
  • Dermatomyozitída;
  • Celiakia;
  • Gravesova choroba;
  • Hashimotova tyreoiditída;
  • Reaktívna artritída;
  • Sjögrenov syndróm;
  • Diabetes typu I;
  • vitiligo;
  • Zápalové ochorenia čriev.

Nižšie, čitateľ môže konzultovať opisy niektorých z vyššie uvedených autoimunitných ochorení.

RHEUMATOID ARRITÍZA

Predpoklad: v medicíne termín artritída indikuje generický zápal jedného alebo viacerých kĺbov.

Reumatoidná artritída je pomerne bežná forma artritídy, progresívnej povahy, ktorá napáda kĺby, najprv na úrovni synoviálnej membrány a neskôr na úrovni chrupavky, väzov a tzv.

Rôzne štúdie ukázali, že reumatoidná artritída má niekoľko rizikových faktorov; z nich sú najdôležitejšie: geneticky známe predispozície k náklonnosti, ktoré patria ženskému pohlaviu, veku medzi 40 a 60 rokmi, fajčeniu tabaku a kontaktu s niektorými patogénmi (najmä vírusom herpes a vírusom Epstein Barr).

Reumatoidná artritída je zodpovedná za zápalové stavy aj na ne artikulárnej úrovni: v skutočnosti môže postihnúť aj kožu, lymfaticko-žľazové aparáty, dýchacie ústrojenstvo a oči.

sklerodermia

Sklerodermia, tiež známa ako progresívna systémová skleróza, je patológiou kože, ktorá sa vyznačuje abnormálnym stvrdnutím a rovnako abnormálnym zhrubnutím kože.

Vo väčšine prípadov sklerodermia ovplyvňuje pokožku rúk a nôh a oblasť kože okolo úst. Zriedkavejšie postihuje aj kapiláry, arterioly a srdce vnútorných orgánov, obličiek, čriev a pľúc.

Keď progresívna systémová skleróza zahŕňa aj vnútorné orgány, môže mať veľmi vážne následky vrátane smrti pacienta.

Podľa niektorých výskumníkov by podmienkou bolo autoimunitné ochorenie s genetickým základom.

Viacnásobná skleróza

Skleróza multiplex je chronické a oslabujúce ochorenie, ku ktorému dochádza v dôsledku progresívnej degradácie myelínu patriaceho neurónom centrálneho nervového systému (NB: centrálny nervový systém alebo CNS zahŕňa mozog a miechu).

Symptómy roztrúsenej sklerózy môžu byť mierne alebo závažné. Klinické prejavy považované za mierne sú napríklad necitlivosť končatín a tras; naopak, príklady vážnych porúch sú paralýza končatín alebo strata zraku.

Na vysvetlenie možných príčin vedci predpokladali, že roztrúsená skleróza je výsledkom nielen zmeny imunitného systému, ale aj kombinácie environmentálnych, genetických a infekčných faktorov.

LUPIENKA

Psoriáza je chronické, recidivujúce zápalové ochorenie kože, ktoré nie je nákazlivé, ktorého prítomnosť je charakterizovaná hyperproliferáciou epidermálnych keratinocytov a tvorbou červenkastých škvŕn / plakov na rôznych miestach tela, najmä: kolenami, lakte, rúk, pokožky hlavy a nôh.

Podľa širokej lekárskej klasifikácie by existovala aspoň 5 typov psoriázy: psoriáza plakov, psovitá psovitosť, inverzná psoriáza, psoriasia erytrodermia a pustulózna psoriáza.

Lekári a výskumníci, ktorí študovali túto chorobu, si všimli, že príbuzní krvi (deti, vnúčatá, bratia atď.) Ľudí so psoriázou majú predispozíciu k rozvoju rovnakej poruchy skôr alebo neskôr. To viedlo odborníkov k názoru, že psoriáza má genetický základ.

SYSTÉMOVÝ LUPUS ERYTHEMATOSUS

Systémový lupus erythematosus ( SLE ) je chronické, viacsystémové zápalové ochorenie.

Multisystémové znamená, že ovplyvňuje rôzne orgány a tkanivá tela.

Medzi orgánmi a tkanivami ľudského tela, ovplyvnenými systémovým lupus erythematosus, patria: koža, kĺby, obličky a mozog.

ADDISON DEAD

Addisonova choroba je zriedkavý stav, ktorý vzniká v dôsledku dysfunkcie nadobličiek (alebo nadobličiek). Zdravé nadobličky nachádzajúce sa tesne nad obličkami produkujú v kortikálnej časti tri typy hormónov: androgény, glukokortikoidy a mineralokortikoidy.

Všeobecne platí, že Addisonova choroba spôsobuje: chudnutie, nechutenstvo, svalovú slabosť a chronickú únavu.

Celiakia

Celiakia je stav charakterizovaný nepriaznivou reakciou na glutén, proteín, ktorý sa nachádza v mnohých obilninách.

Na realizáciu tejto nežiaducej reakcie je imunitný systém, ktorý svojimi bunkami a glykoproteínmi útočí na glutén, keď sa dostane do čreva.

Intestinálna imunitná agresia gluténu vedie k zhoršeniu črevných stien

dermatomyozitída

Dermatomyozitída je chronické zápalové ochorenie spojivových tkanív, charakterizované symptómami kožnej (vyrážky) a svalov (slabosť, bolesť a atrofia).

V pokročilom štádiu môže dermatomyozitída ovplyvniť aj priečne pruhované svalstvo srdca a hladké svalstvo zažívacieho, obehového a dýchacieho systému, čo vážne ohrozuje životy postihnutých jedincov.

HASHIMOTO THYROIDITE

Hashimotova tyreoiditída je chronické zápalové ochorenie, ktoré postihuje štítnu žľazu alebo žľazu v tvare motýľa nachádzajúcu sa v prednej oblasti krku a vylučujúcu hormóny štítnej žľazy (T3 a T4) a kalcitonín.

V čase jeho nástupu spôsobuje Hashimotova tyreoiditída formu hypertyreózy . V neskoršom štádiu je teda zodpovedný za stav chronickej hypotyreózy .

Hypertyreóza a hypotyreóza

Hypertyreóza: je to tá dysfunkcia štítnej žľazy, kvôli ktorej je štítna žľaza veľmi produktívna, čo sa týka hormonálnej sekrécie.

Hypotyreoidizmus: keď štítna žľaza produkuje nedostatočné množstvo hormónov štítnej žľazy na uspokojenie potrieb tela.

REAKTÍVNA ARRITÍZA

Reaktívna artritída je zápal kĺbov ľudského tela od duálneho pôvodu: autoimunitné a infekčné.

Podľa rôznych vedeckých štúdií je infekčný pôvod reaktívnej artritídy až na baktérie: chlamýdie, salmonela, shigella, yersinia a kampylobakter.

Okrem kĺbov môže reaktívna artritída postihnúť aj oči a močovú trubicu, čo spôsobuje konjunktivitídu a uretritídu.

Keď reaktívna artritída postihuje aj oči a močovú trubicu, dostane presnejší názov Reiterovho syndrómu .

SMRŤ CESTOV

Gravesova choroba, tiež známa ako Basedowova choroba, je hlavnou príčinou primitívnej hypertyreózy.

Lekári definujú formy hypertyreózy po dysfunkcii, ktorá vzniká priamo v štítnej žľaze.

PERNICIOUS ANEMIA

Predpoklad: v medicíne termín chudokrvnosť indikuje nedostatok červených krviniek, kvôli ich nedostatočnej alebo nedostatočnej syntéze.

Perniciálna anémia je chorobný stav, ktorý je dôsledkom agresivity základných buniek pre tvorbu červených krviniek bunkami imunitného systému. Daný faktor je takzvaný vnútorný faktor, glykoproteín vylučovaný parietálnymi bunkami žalúdka a základný pre absorpciu vitamínu B12 .

Ako možno ľahko pochopiť, agresia proti vnútornému faktoru určuje jeho zničenie. To zabraňuje absorpcii vitamínu B12, ktorý je nevyhnutný pre syntézu (a teda aj pre obnovu) červených krviniek.

príznaky

Symptómy autoimunitných ochorení závisia od príslušných orgánov a tkanív.

Inými slovami, symptomatický obraz závisí od typu prebiehajúceho autoimunitného ochorenia.

Niektoré z najbežnejších klinických prejavov sú:

  • Zmysel pre únavu;
  • horúčka;
  • Všeobecná malátnosť;
  • Bolesť kĺbov v dôsledku zápalových stavov;
  • Kožná vyrážka alebo vyrážka alebo vyrážka.

OBDOBIA ODSTRÁNENIA A SYMPTOMATICKÝCH SYMPTOMATICKÝCH ÚSPOR

Často sa autoimunitné ochorenia striedajú s obdobiami zjavnej remisie - v ktorých sa zdá, že pacient je dobre, takmer vyliečený - v obdobiach charakterizovaných intenzívnymi a náhlymi symptomatickými vzplanutiami - v ktorých sa pacient sťažuje na veľmi intenzívne príznaky, ktoré silne ovplyvňujú kvalitu života.,

diagnóza

Na diagnostiku autoimunitných ochorení sú užitočné:

  • Testy protilátok . Protilátky sú tie glykoproteíny imunitného systému, o ktorých sa v tomto článku diskutovalo niekoľkokrát.

    Vyšetrenia protilátok sú užitočné pre lekára, aby pochopili, či existujú prvky imunitného systému, ktoré pôsobia proti orgánom a tkanivám tela, ktoré by mali brániť;

  • Testy na antinukleárnych protilátkach ;
  • Úplný krvný obraz;
  • C-reaktívny proteínový test;
  • Test na meranie rýchlosti sedimentácie erytrocytov;
  • Test moču.

liečba

Autoimunitné ochorenia sú chronické stavy, pre ktoré v súčasnosti ešte neexistujú žiadne špecifické liečby, ale len symptomatická liečba .

S termínom symptomatická liečba, lekári znamenajú akúkoľvek terapiu alebo liek schopný zmierniť symptómy, spomaliť progresiu prebiehajúceho ochorenia a zlepšiť kvalitu života pacienta.

Je zrejmé, že pre každé autoimunitné ochorenie existuje viac indikovaná symptomatická liečba ako iná a že lekári poradia konkrétnym spôsobom.

Je však vhodné tento koncept špecifikovať: každý pacient s daným autoimunitným ochorením predstavuje samotný prípad, ktorý je odlišný od iného pacienta s rovnakou patológiou. To znamená, že vysoko účinná symptomatická liečba jedného z týchto dvoch pacientov môže byť pre druhého neúčinná.

HLAVNÉ LEKÁRSKE OŠETRENIA

Liečebné postupy schopné zmierniť symptómy autoimunitných ochorení zahŕňajú:

  • Hormonálne substitučné terapie . Sú indikované pre pacientov s autoimunitným ochorením, ktoré postihuje endokrinnú žľazu.
  • Krvné transfúzie . Sú vhodné pre osoby s autoimunitným ochorením, ktoré postihuje krv.
  • Protizápalové lieky . Vo všeobecnosti ich lekári predpisujú v prítomnosti zápalu kĺbov.
  • Lieky proti bolesti . Sú vhodné v prítomnosti bolestivých symptómov.
  • Imunosupresíva . Sú to lieky používané na zníženie imunitného systému. Inými slovami, znižujú silu imunitného systému.

    Lekári ich predpisujú s konečným cieľom zmierniť škody, ktoré bunky a glykoproteíny imunitného systému spôsobujú rôznym orgánom a tkanivám ľudského tela.

  • Biologické lieky. Vyrobené v laboratóriu, pôsobia podobným spôsobom ako imunosupresíva, ale cielenejším spôsobom. V skutočnosti sú schopné pôsobiť na špecifické zložky imunitného systému, ktoré sa podieľajú na špecifickom utoimunitnom ochorení, ktoré sa má liečiť.
  • Fyzioterapia . Je užitočná v prítomnosti tých autoimunitných ochorení, ktoré zahŕňajú kĺby, väzy, šľachy a svaly ľudského tela.

PRÍRODNÉ NÁPRAVY

Medzi prirodzené prostriedky, ktoré pôsobia proti symptómom autoimunitných ochorení, si zaslúžia osobitnú zmienku:

  • Prijatie vyváženej a zdravej výživy;
  • Pravidelné cvičenie;
  • Pozorovanie doby odpočinku;
  • Užívanie vitamínových doplnkov;
  • Antistresové terapie;
  • Znížené slnečné žiarenie;
  • Vyhnite sa kontaktu s ničím, čo by mohlo nejakým spôsobom spúšťať nástup príznakov. Toto odporúčanie je zvlášť indikované pre tie autoimunitné ochorenia charakterizované kožnou vyrážkou.

prognóza

Vyliečiteľná choroba nemôže mať pozitívnu prognózu.

Dnešné symptomatické liečby proti autoimunitným ochoreniam však poskytujú viac ako uspokojivé výsledky.