Čo je steatóza pečene
Steatóza pečene je skutočná degenerácia pečene, spôsobená akumuláciou triglyceridov v hepatocytoch.
Vo všeobecnosti je steatóza pečene reverzibilná vďaka diéte a liekovej terapii; v percentách 5-10% prípadov sa však môže vyvinúť do cirhózy pečene, najmä v prípade, keď je subjekt zneužívaný alkohol.
príčiny
Bežnejšie známa ako "mastná pečeň", steatóza pečene je spôsobená nadmerným príjmom alkoholu, sacharidov a lipidov z potravy alebo zmenenou schopnosťou likvidovať tuk.
Príčiny steatózy pečene sú mnohé a môžu viesť k patológii autonómnym alebo multifaktoriálnym spôsobom; najčastejšie sú:
- Exogénne toxické látky, ako napríklad "nervové" molekuly a liečivá: alkohol, fosfor, tetracyklín (antibakteriálne lieky inhibujúce syntézu proteínov), tetrachlórmetán (rozpúšťadlo na suché čistenie, chladiace a hasiace prístroje, ale v súčasnosti sa nepoužívajú), anabolické steroidy atď.
- Obezita a relatívna hyperalimentácia
- Dyslipidémie (hypertriglyceridémia, hypercholesterolémia LDL atď.)
- Nutričná deficiencia (podvýživa proteín-energia, ktorá spôsobuje redukciu cirkulujúcich lipoproteínov, čo je typický stav tretieho sveta, znevýhodnených, chronických alkoholikov a psychiatrických pacientov)
- Tehotenstvo steatóza (pomerne zriedkavé, ale veľmi závažné a často fatálne).
Všetky vyššie uvedené príčiny sú ovplyvnené stravou subjektu.
príznaky
Z hľadiska krvi je zvýšenie transamináz (špecifických enzýmov špecifických markerov poškodenia pečeňových buniek) a protrombínového času (rýchlosť zrážania krvi ovplyvnená proteínmi syntetizovanými v pečeni; väčší protrombínový čas = horšia funkcia pečene). ).
Úloha stravy
Diéta na remisiu steatózy pečene pôsobí priamo na odstránenie spúšťacích príčin; preto je nevyhnutné dodržiavať niektoré pravidlá hygieny potravín ako nutričnú terapiu:
- Zrušenie hepatotoxických liekov (citované vyššie) \ t
- Zrušenie alkoholu a akéhokoľvek iného nervu (vrátane kofeínu a teínu)
- Zrušenie sladkých nápojov a cukroviniek všeobecne
- Zrušenie nezdravých potravín alebo nezdravých potravín
- Drastická redukcia produktov obsahujúcich významné množstvá potravinárskych prídavných látok
- Obmedzenie kalórií a následná negatívna energetická bilancia
- Mierny príjem sacharidov, obzvlášť rafinovaný a / alebo jednoduchý
- Mierny príjem tukov, obzvlášť nasýtený
- Mierny príjem cholesterolu
- Zvýšenie príjmu vlákniny
- Zvýšený príjem antioxidantov
- V prípade hypo-výživy / podvýživy dosahuje 1 gram proteínu na kg telesnej hmotnosti a celkový podiel vitamínov
- Propagácia diéty na čistenie pečene, konkrétne: užívanie dobrých dávok kyseliny askorbovej, polyfenolov, cynarínu (stimulátor žlčníka) a silymarínu (ktorý zvyšuje syntézu proteínov pečene a inhibuje tvorbu zápalových mediátorov a voľných radikálov); v praxi to znamená: vysoká frekvencia konzumácie citrusov, artičok (obsahujúci cynarín), bodliak mliečny (silymarín), jablká, čučoriedky, kapusta a extra panenský olivový olej (antioxidanty).
Okrem dodržiavania diéty pre steatózu pečene je možné uľahčiť patologický priebeh ochorenia aj užívaním niektorých liekov; medzi nimi uvádzame: glutatión, urodesoxycholovú kyselinu, silymarín, tiopronín a fosfatidylcholín; methadoxín je tiež indikovaný pri abúze alkoholu.
Vzhľad: Strava pre mastnú pečeň, praktický príklad »
bibliografia:
- Hepatocelulárny karinóm - M. Colombo - Elsevier - strana 48
- Úplná zmluva o zneužívaní a závislostiach . Zväzok 1 - U. Nizzoli, M. Pissacroia - Piccin - pag 984
- Odôvodnená lekárska terapia - A. Zangara - Piccin - pag 927