Súvisiace články: Barrett je pažerák
definícia
Barrettov pažerák je patologický stav, ktorý ovplyvňuje pažerák, orgán umiestnený medzi hltanom a ústami žalúdka.
Porucha je charakterizovaná nahradením normálneho tkaniva, ktoré pokrýva pažerák epitelom podobným tomu, ktorý vnútorne pokrýva steny žalúdka alebo dvanástnika (počiatočný trakt tenkého čreva). Z lekárskeho hľadiska hovoríme o metaplázii.
Príčiny, ktoré spôsobujú Barrettov pažerák, ešte stále nie sú úplne jasné, ale zdá sa, že pri pôvode je zistený nesprávny obranný mechanizmus sliznice pažeráka, ktorý je dôsledkom nepretržitého pôsobenia kyseliny v dôsledku chronického refluxu.
Rizikové faktory, ktoré môžu predisponovať k rozvoju tejto patológie, zahŕňajú aj hiátovú herniu, nadváhu, konzumáciu alkoholu a fajčenie.
Barrettov pažerák je porucha benígnej povahy, ale ak nie je adekvátne liečená, môže predisponovať k nástupu nádoru v pažeráku. Preto sa považuje za prekancerózny stav.
Barrettov pažerák sa vo všeobecnosti vyskytuje u ľudí starších ako tridsať rokov.
Endoskopický obraz Barrettovho pažeráka, červenej zóny je špión metaplázie.
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- Zníženie hlasu
- aphagia
- anorexia
- Retrosternálne horenie
- pálenie záhy
- dysphagia
- Bolesť na hrudníku
- Bolesť v ústach žalúdka
- Bolesť v hornej časti brucha
- hemateméza
- Výkaly picee
- nevoľnosť
- Úbytok hmotnosti
- Ťažkosť v žalúdku
- zachrípnutie
- zvracanie
Ďalšie indikácie
Barrettov pažerák môže byť asymptomatický, ale vo väčšine prípadov je sprevádzaný typickými príznakmi refluxnej choroby: regurgitácia kyseliny, pálenie záhy (pálenie), ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia) a neúmyselná strata hmotnosti.
V najzávažnejších prípadoch je Barrettov pažerák spojený s ezofagitídou, preto možno nájsť nevoľnosť, stopy krvi v zvracaní, pocit ťažkosti a retrosternálnu bolesť. Komplikácie patológie predstavujú najmä lokálne krvácajúce vredy, stenózy, neinvazívne neoplazmy (dysplázia) a adenokarcinóm.
Diagnóza Barrettovho pažeráka je možná pomocou bioskopickej gastroskopie. Toto vyšetrenie nám umožňuje pozorovať sériu načervenalých vetiev (pozostávajúcich zo žalúdočnej sliznice), ktoré sa množia a nafukujú pažerák.
Terapeutický prístup zahŕňa boj proti gastroezofageálnemu refluxu, ktorý dráždi sliznicu; preto sú potrebné antisekrečné liečivá a antacidá, ktoré môžu dlhodobo významne znížiť poškodenie kyselinou spojené s ochorením. Okrem toho musí byť zabezpečené pravidelné monitorovanie endoskopickými kontrolami.
V pokročilých štádiách Barrettovho pažeráka môže byť nevyhnutné odstrániť alebo zničiť abnormálne tkanivo endoskopickou resekciou alebo chirurgickou liečbou.
