Súvisiace články: Akustický neurinóm
definícia
Neuróm akustického nervu je benígny nádor, ktorý ovplyvňuje vestibulárny komponent VIII. Kraniálneho nervu. Presnejšie, neoplastická transformácia pochádza zo Schwannových buniek, ktoré lemujú axóny vestibulárnej vetvy v ceste medzi vnútorným uchom a mozgom.
Neuróm akustického nervu predstavuje približne 8 až 10% všetkých primitívnych intrakraniálnych nádorov.
Výskyt sa zvyšuje u pacientov s neurofibromatózou typu 2.
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- tinnitus
- tinnitus
- ageúzia
- ataxia
- Pálenie na jazyk
- dysphagia
- dysgeúzia
- Bolesti tváre
- Intrakraniálna hypertenzia
- strata sluchu
- hypoestézia
- hypomimia
- lagoftalmus
- bolesti hlavy
- nevoľnosť
- nystagmus
- Zapojené uši
- bolesť ucha
- paresthesia
- Strata rovnováhy
- závrat
- Dvojité videnie
- zvracanie
Ďalšie indikácie
Symptómy neurómu nervového nervu súvisia s veľkosťou nádorovej hmoty, teda s progresívnym zapojením okolitých nervových štruktúr. Keď nádor dosiahne značnú veľkosť, môže dokonca stlačiť mozoček a mozgový kmeň.
Na začiatku je hlavným prejavom jednostranná senzorineurálna strata sluchu. Poškodenie sluchu je často progresívne, hoci jeho vzhľad môže byť náhly a stupeň zmeny môže kolísať. Strata sluchu môže byť spojená s jednostrannými poruchami tinnitusu a rovnováhy. Tieto skoré príznaky sa môžu časom spájať so závratmi, bolesťou hlavy, pocitom tlaku alebo plnosťou ucha, otalgiou a neuralgiou trojklaného nervu.
Ak sa akustický neuróm rozširuje, stláčajú sa nervy tváre, poruchy citlivosti tváre (hypoestézia, hyposténia a paréza), objavuje sa abnormálny reflex rohovky a zmena vnímania chuti. Zapojenie mozgových kmeňov na druhej strane môže spôsobiť stratu koordinácie svalov, ataxie, nystagmu, diplopie a intrakraniálnej hypertenzie.
Diagnóza akustického neurómu je založená na starostlivom audiologickom hodnotení a je potvrdená magnetickou rezonanciou s gadolínium. Audiogram odhaľuje asymetrickú senzorineurálnu stratu sluchu a výraznú vestibulárnu hypoaktivitu. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) nám na druhej strane umožňuje zistiť možné zväčšenie charakteristík zvukovodu neurinómu.
Existujú v podstate dve možnosti liečby: chirurgické odstránenie a stereotaktická rádioterapia. Posledne uvedený prístup sa používa hlavne pri liečbe malých nádorov.
