definícia
Termín "hirsutizmus" sa vzťahuje na nadmerný a neregulovaný rast vlasov, tvrdý a hrubý, u žien, v typicky mužských anatomických miestach, ako sú brucho, horná pera, chrbát, bradavkový dvorček, atď. virilizmus “, keď okrem rastu vlasov, kde sú normálne neprítomné, má žena aj iné znaky maskulinizácie.
príčiny
Distribúcia nadol, v kontexte hirsutizmu, sa líši podľa niekoľkých prvkov: zmena hormonálnej osi (dôsledok syndrómu polycystických vaječníkov, zvýšenie hladiny testosterónu a inzulínu, menopauza), príjem niektorých liekov (Minoxidil for liečbu alopécie, kortikosteroidov, androgénov, progestínov, anabolických steroidov), defektu nadobličkových enzýmov a genetickej predispozície. Niekedy nie je príčina identifikovateľná.
príznaky
Hirsutizmus neposkytuje žiadne príznaky, ale prehnaný rast vlasov v miestach, kde by nemal byť; Všeobecne platí, že stav začína rastom vlasov na úrovni brady, hornej pery, okolo bradaviek a v oblasti bočného rožku. Ako starneme, hirsutizmus uprednostňuje vzhľad vlasov aj na chrbte, na bruchu, na hrudi (centrálna časť), na pleciach.
Informácie o Hirsutism - drogy pre starostlivosť o ICS nemá v úmysle nahradiť priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užívaním Hirsutizmu vždy konzultujte so svojím lekárom a / alebo špecialistom - lieky na liečbu irsutizmu.
lieky
Hirsutizmus sa môže liečiť rôznymi spôsobmi v závislosti od pôvodu poruchy; keď napríklad prerastanie vlasov je spojené s akné, podávanie hormónov by mohlo kontrolovať aj pupienky a rast vlasov.
V prípade obezity spojenej s hirsutizmom by mal pacient dodržiavať hypokalórnu a vyváženú stravu : toto jednoduché ustanovenie by mohlo vytvoriť mierny účinok aj z hľadiska kontroly a obmedzenia rastu vlasov, keďže zníženie hmotnosti odráža pokles hladín vlasov. androgény. Predpokladá sa, že aj trvalé cvičenie môže mať pozitívny vplyv na hirsutizmus, zníženie tvorby androgénov a zlepšenie metabolického obrazu.
Tiež sme pozorovali, že hirsutizmus môže byť tiež ovplyvnený zmenou syntézy inzulínu; kontrola krvnej glukózy a možná liečba liečby diabetu by preto mohla aspoň čiastočne vyriešiť tento nepríjemný stav.
Je zrejmé, že existujú niektoré liečby zamerané výlučne na kontrolu vlasov, ktoré však nemajú priamy vplyv na príčiny: holenie, odstraňovanie chĺpkov, voskovanie a inovatívne techniky na odstraňovanie chĺpkov laserom môžu byť veľmi platné postupy na zlepšenie estetického vzhľadu a odstránenie psychologická úzkosť, najmä pre mladé dievčatá.
Elektrolýza tiež hrá dôležitú alternatívu na skrytie hirsutizmu: táto prax pôsobí na vlasový folikul, ktorý ho zničí vďaka zdroju energie schopnému generovať teplo vo vlasoch.
Keď je hirsutizmus sprevádzaný zjavnými príznakmi maskulinizácie, odporúča sa vykonať interchirurgiu, ktorá spočíva v odstránení hyperproduktívneho orgánu.
- Eflornitín (napr. Vaniqa): dostupný ako krém na lokálnu aplikáciu; je to antiprotozoálne liečivo, ktoré je schopné inhibovať produkciu enzýmu ornitín-dekarboxylázy vo vlasových folikuloch, ktoré sa podieľajú na hirsutizme; aplikácia produktu v oblastiach postihnutých hirsutizmom znižuje rast vlasov, najmä na tvári, vo väčšom alebo menšom rozsahu. Naneste tenkú vrstvu krému na tvár postihnutú hirsutizmom, dvakrát denne, vykonávaním ľahkej masáže, ktorá uprednostňuje vstrebávanie. Liečba by mala všeobecne trvať 4 mesiace, v ktorých je väčšinou zjavné zlepšenie symptómov.
- Etinylestradiol a cyproterón acetát (anti-androgénový liek): indikované na liečbu hirsutizmu spojeného s akné. Podávanie tejto hormonálnej kombinácie sa zdá byť veľmi účinné pri liečbe hirsutizmu: účinky tohto prebytku "mužských" hormónov sú vyvážené týmto produktom, aby sa znížila syntéza testosterónu vaječníkom. Všeobecne sa hirsutizmus výrazne zlepšuje po 6-12 mesiacoch po užití antikoncepčnej tabletky. Cyproterón acetát je niekedy spojený s 17-beta-estradiolom
- Spironolaktón (napr. Spirolang, Aldactone, Uractone): je antiandrogén / diuretikum používané na monitorovanie rastu vlasov a udržanie pod kontrolou. Odporúča sa užívať dávku lieku v rozsahu od 50 do 200 mg / deň perorálne, raz denne alebo rozdelením dávky dvakrát.
- Medroxyprogesterón acetát (napr. Farlutal, Provera, Premia): je to progestínový liek schopný inhibovať androgény syntetizované na úrovni vaječníkov, ktoré sú zodpovedné za hirsutizmus. Je dostupný vo forme tabliet s účinnou látkou 10 až 20 mg; dávkovanie má určiť lekár.
- Ketokonazol (napr. Nizoral): aplikujte produkt vo forme krému na pokožku postihnutú hirsutizmom, raz alebo dvakrát denne, ako to predpísal lekár. Ketokonazol je však liek druhej línie na liečbu hirsutizmu; všeobecne sa používa na liečbu seboroickej dermatitídy. Nepoužívajte liek, ak boli lieky na kortizón použité v predchádzajúcich dvoch týždňoch.
- Cimetidín (napr. Biomag, Tagamet): inhibuje vylučovanie hormónov produkovaných na periférnej úrovni (nie na kortikálnej úrovni); vykonáva svoju terapeutickú aktivitu prostredníctvom kompetitívneho receptorového mechanizmu pre androgény (bez hormonálnych účinkov). Tento liek je však široko používaný v terapii vredovej starostlivosti.
- Finasterid (napr. Prostide, Proscar): účinkuje proti hirsutizmu blokovaním aktivity enzýmu 5-alfa reduktázy. Liečba týmto liekom zvyšuje hodnoty testosterónu, znižuje DHT (Dihydrotestosterone, aktívny metabolit testosterónu). Neužívajte počas tehotenstva: liek je teratogén. Odporúčaná dávka je 5 mg denne: účinnosť proti hirsutizmu (pri tejto dávke) je porovnateľná s účinnosťou spironolaktónu (100 mg / deň). Úprava dávky je lekárska spôsobilosť.
- Metformín (napr. Metforal, Diaglimet, Metbay, Dialinax): indikovaný na liečbu hirsutizmu v kontexte syndrómu polycystických ovárií. Liek je zvlášť indikovaný pre obézne ženy alebo ženy s nadváhou, diabetikov a tých, ktorí trpia hirsutizmom: liek, zvyšujúci citlivosť na inzulín, podporuje redukciu hmotnosti, reguluje menštruačný cyklus (vo všeobecnosti sa v týchto prípadoch mení) a zlepšuje sa spôsobom významný hirsutizmus. Dávkovanie: poraďte sa so svojím lekárom.
