Diéta a ulcerózna kolitída

Ulcerózna kolitída

Ulcerózna kolitída, tiež nazývaná ulcerózna rektolitída, je CHRONICKÉ zápalové ochorenie, ktoré postihuje sliznicu hrubého čreva (hrubého čreva).

Príčiny ulceróznej kolitídy ešte nie sú známe, ale medzi autormi je všeobecne presvedčenie, že ide o imunologickú poruchu. Tie isté biele krvinky v tele by preto poškodili črevnú sliznicu uvoľnením ANTI-epitelových protilátok; Zdá sa, že táto teória je potvrdená viac či menej častou komorbiditou ulceróznej kolitídy s inými podobnými, ale EXTRAintestinálnymi poruchami. Okrem toho nie je vylúčená možnosť prenosnej genetickej zložky.

Pozn . Je tiež celkom bežné nájsť silný emocionálny stres pravdepodobne spôsobený anxiogénnou tendenciou niektorých subjektov trpiacich ulceróznou kolitídou. Zdá sa, že táto etiológia je podobná etiológii syndrómu dráždivého čreva.

Ulcerózna kolitída sa prejavuje s MUCOEMATIC hnačkou, tj obsahuje dobré množstvo črevného hlienu spojeného s krvou; hnačkové výtoky sú častejšie v noci a po jedle a sú spojené s abdominálnymi abnormalitami a pocitom neustálej potreby defekovať, hoci konečník je už úplne prázdny (TENESMO).

Ak sa ulcerózna kolitída nelieči, môže určiť rozsah postihnutej sliznice. s relatívnym nárastom symptómov. Okrem enterických prejavov je častý výskyt vysokej horúčky.

Terapia ulceróznou kolitídou sa zameriava hlavne na indukciu remisie a na udržanie a zvládnutie akýchkoľvek komplikácií súvisiacich s ochorením.

Úloha stravy pri ulceróznej kolitíde

Najdôležitejším trikom pri prevencii ulceróznej kolitídy je nepochybne udržanie INTEGRA v sliznici čreva; diéta pre ulceróznu kolitídu sa však významne mení v závislosti od stavu ochorenia alebo lepšie:

ak je ulcerózna kolitída v latentnej forme, keď NEPODRŽUJE špecifickú symptomatológiu, cieľom diéty je UDRŽOVAŤ črevnú rovnováhu, ak sa nestane akútnou; naopak, ak ulcerózna kolitída vykazuje akútne symptómy, cieľom diéty je znížiť enterálne prejavy.

Strava v štádiách remisie

V období latencie alebo remisie má alimentárna terapia ulceróznej kolitídy za následok udržanie črevnej účinnosti a zvýšenie "bariérového" účinku voči patogénom, kyslosti, struske potravín atď.

Peristaltika hrubého čreva je podporovaná správnym príjmom vlákniny, ktorá by sa mala zavádzať v správnych dávkach as čo najväčšou pravidelnosťou. V tomto ohľade výskumné ústavy odporúčajú užívať približne 30 g / deň (+/- 5 g), ktoré v závislosti od subjektivity možno zvýšiť alebo znížiť na základe individuálnej peristaltickej odpovede (frekvencia evakuácie a konzistencie stolice)., Vlákno, vhodne rozdelené medzi rozpustné (prevažne obsiahnuté v ovocí a zelenine) a nerozpustné (najmä z obilnín a derivátov), okrem zachovania "vitality" slobody kolenného svalstva, živí fyziologickú bakteriálnu flóru, ktorá významne prispieva k udržaniu správneho trofizmu pleseň. Ako užitočné molekuly ALSO na rast fyziologických kolónií (funkcia PREbiotic ) potraviny obsahujúce vlákninu pôsobia synergicky s PRObiotikami (jogurt, fermentované mlieko, doplnky, liečivá, atď.) Na udržanie slizničnej ochrany; v prípade, že pacient nepoužije probiotické potraviny, je možné konzultovať s lekárom, že je možné doplniť príjem týchto bakteriálnych kmeňov o lieky alebo potravinové doplnky obsahujúce: L. acidophilus, B. bifidum, L. bulgaricus .

Aj potravinové zdroje omega-3 (pre silné protizápalové pôsobenie týchto esenciálnych mastných kyselín) a glutamínu, v dôsledku trofickej funkcie tejto aminokyseliny na črevnej sliznici, sú obzvlášť odporúčané v strave subjektov trpiacich ulceróznou kolitídou.

Nakoniec, pamätajte, že všetky IRRITATING činidlá pre sliznicu musia byť obmedzené v strave, preto, ak je to možné, je vhodné REDUCE alkohol, kávu, vysoko korenené jedlá, veľmi tučné potraviny, atď drasticky.

Strava v akútnych fázach

Na druhej strane sa v období akútnej ulceróznej kolitídy drasticky menia dietetické odporúčania. Pri dodržaní zvýšenej požiadavky na vodu (dehydratácia vyvolaná hnačkou) je prvým trikom zavedenie vody často; okrem toho pripomíname, že mukoematická hnačka podporuje nutričnú malabsorpciu, preto by sa mohla stať nevyhnutnou doplnkom vitamínov, ktorý je spojený s minerálnymi soľami (najmä horčíkom a draslíkom). Okrem toho, aby sa čo najviac znížili hnačkové výtoky, pri akútnej ulceróznej kolitíde je nevyhnutné:

Znížte čo najviac príjem vlákniny, ktorá, ak je to potrebné počas údržby, môže v akútnej fáze napomôcť evakuácii, ktorá zhoršuje symptómy.
Prerušiť PRObiotickú integráciu s otázkami HYGIENIC; vieme, že probiotické baktérie NIE JE potenciálnym patogénom, avšak vzhľadom na to, že vo výkaloch sú stopy krvi, ktoré indikujú poškodenie stien, kvôli bezpečnosti sa odporúča neuprednostňovať zavádzanie iných baktérií pri kŕmení.
Odstráňte LACTOSE zo stravy, pretože v dôsledku štiepenia sliznice je možné, že sa uprednostňuje fermentácia laktózy črevnými baktériami; toto všetko by neúprosne zhoršilo frekvenciu a význam hnačky typickej pre ulceróznu kolitídu.
Je zrejmé, že viac ako v latentnej fáze je dôležité odstrániť všetky potraviny, ktoré obsahujú dráždivé molekuly: alkohol, kávu, iné nervy, dráždivé korenie (najmä korenie), grilované potraviny alebo horšie na uhlíky, nadmerne mastné potraviny, zdroje solanínu atď.,

Poznámka : v prípadoch závažnejších akútnych prípadov môže byť potrebné nahradiť kŕmenie parenterálnou výživou; na konci najintenzívnejšieho obdobia bude pacient s ulceróznou kolitídou musieť potravu dopĺňať o niečo neskôr prostredníctvom elementárnej diéty (hypoalergénne potraviny a jednoduché varenie), prípadne s nízkym zvyškom odpadu.

Bibbliografia: