pneumokonióza

všeobecnosť

Pneumokoniózy sú pľúcne ochorenia, ktoré vznikajú po dlhšej inhalácii organického a neorganického prachu.

Pneumokonióza je skupina chorôb spôsobených chronickou inhaláciou, spôsobenou pracovnými príčinami, práškov schopných spôsobiť poškodenie pľúc. Z webu: legalnewsdaily.net

Pneumokoniózy patria do kategórie chorôb z povolania a vyznačujú sa pomalým a postupným nástupom a trvalým poškodením pľúc.

Hlavnými príznakmi pneumokoniózy sú dyspnoe, bolesť na hrudníku, pocit opakovanej únavy a cyanóza. V pokročilom štádiu môže závažná pneumokonióza tiež viesť k nástupu rakoviny pľúc.

Pre správnu diagnózu lekári používajú dôkladnú pracovnú históriu a niektoré diagnostické zobrazovacie testy.

Nanešťastie, pneumokoniózy sú v súčasnosti nevyliečiteľné choroby.

Čo je pneumokonióza

Pneumokonióza je termín používaný na označenie skupiny pľúcnych ochorení, ktoré sú spôsobené dlhodobou a nepretržitou inhaláciou organického a neorganického prachu.

Pneumokoniózy sú choroby, ktorých následky sa javia veľmi pomaly. V skutočnosti môže uplynúť dokonca aj viac ako 10 rokov, pretože chorý človek bol neustále vystavený škodlivému prachu. Z tohto dôvodu sú ľudia s pneumokoniózou zvyčajne jedinci vo veku nad 50 rokov.

HLAVNÉ DÔSLEDKY PNEUMOCONÓZY

Najzávažnejšie pneumokoniózy (malígne formy) sú zodpovedné za pľúcnu granulomatózu a pľúcnu fibrózu .

Pľúcna granulomatóza je stav charakterizovaný výskytom granulómov na úrovni pľúc. Granulomy sú ohraničené a nodulárne proliferácie spojivového tkaniva, ktoré vznikajú v dôsledku imunitnej reakcie. V pneumokonióze je výskyt granulomov príčinou častíc toxického prachu, ktoré sa dostávajú do pľúc a spôsobujú zápal (granulomy z exogénnych cudzích telies).
Na druhej strane, pľúcna fibróza je ochorenie, ktoré je poznačené stvrdnutím a zjazvením pľúcneho tkaniva, ktoré obklopuje a zapája medzi alveoly . Z histologického hľadiska zmizne normálne pľúcne tkanivo a postupne sa nahradí tzv. Fibrotickým tkanivom .

Pľúcna granulomatóza a pľúcna fibróza spôsobujú, že pľúca sú menej pružné a zabraňujú normálnemu dýchaniu.

Teda pacienti s pneumokoniózou trpia viac alebo menej závažnými respiračnými poruchami v závislosti od počtu prítomných granulomov a rozsahu fibrotického tkaniva.

Čo sú alveoly?

Alveoly, presnejšie nazývané pľúcne alveoly, sú malé dutiny v pľúcach, kde dochádza k výmene plynu medzi krvou a atmosférou. Vo vnútri alveol je krv v skutočnosti obohatená kyslíkom obsiahnutým vo vzduchu, ktorý je vdýchnutý, a je "zbavený" oxidu uhličitého, ktorý sa vyhodí tkanivami, po ich postreku.

PNEUMOCONIÓZA SÚ PROFESIONÁLNYMI CHOROBAMI

Pneumokoniózy sú zaradené do zoznamu tzv. Chorôb z povolania (alebo technopatií ). Choroba z povolania je choroba, ktorá sa vyvíja pri práci v dôsledku prítomnosti škodlivých faktorov v pracovnom prostredí.

Použitie takzvaných OOP (osobné ochranné prostriedky), ako sú masky, kombinézy, okuliare a rukavice, je mimoriadne dôležité pre ochranu zdravia pracovníkov vystavených riziku pneumokoniózy.

Choroby z povolania sa líšia od pracovných úrazov, keďže sa vyskytujú takmer okamžite, zatiaľ čo prvé sa postupne vyvíjajú.

Upozornenie: tí, ktorí majú diagnostikovanú pneumokoniózu, kvôli svojej predchádzajúcej práci, môžu požiadať o zdravotné postihnutie.

príčiny

Pneumokonióza je spôsobená inhaláciou prachu, výparov a látok obsahujúcich oxid kremičitý, chróm, bárium, grafit, uhlie, železo, cín, kobalt, azbest, berýlium, bavlnu, slad, seno, jačmeň, ľan alebo konope. Látky, ktorých dlhodobá inhalácia je škodlivá pre pľúca, sú veľmi početné.

TYPY PNEUMOCONÓZY

Lekári a výskumníci poskytli pneumokoniózu rôzneho špecifického mena, v závislosti od typu prášku, ktorý je inhalovaný nepretržite.

Preto existujú:

Silikóza v dôsledku vdýchnutia oxidu kremičitého.
Azbestóza v dôsledku vdýchnutia a styku s azbestom a jeho prachom.
Berylióza v dôsledku vdychovania a vystavenia berýliu.
Bixinóza, spôsobená inhaláciou práškov z bavlny, ľanu alebo konope.
Sideróza, spôsobená inhaláciou železitého prachu. Sideróza v pľúcach sa tiež bežne nazýva "pľúca zváračov".
Kaolinóza (alebo kaolínová pneumokonióza ) vyvolaná inhaláciou kaolínového prášku.
Anthracose vdýchnutím a kontaktom s uhlím.
Stannóza, spôsobená inhaláciou prachu z cínu.
Pneumokonióza z bauxitu (alebo fibrózy bauxitu ) v dôsledku vdychovania prachu z bauxitu, horniny, ktorá obsahuje hlavne hliník a oxid kremičitý.
Baritóza, vyvolaná inhaláciou prachu bária.
Silikosideróza, spôsobená inhaláciou oxidu kremičitého a železitého prachu.
Pneumokonióza z tvrdých kovov, indukovaná inhaláciou kovových práškov, ako je kobalt alebo volfrám.
Grafitóza spôsobená inhaláciou grafitových práškov.

silikóza

Silika je zlúčenina kremíka (Si), ktorá sa nachádza v mnohých mineráloch, ktoré sa bežne vyskytujú v prírode a ktoré spolu s kyslíkom predstavujú veľkú časť zemskej kôry. Obsahujú oxid kremičitý: pieskové, žulové a pieskovcové skaly, pazúrik, bridlica a mnoho surovín.

Pokiaľ nie sú spracované, tieto minerály a horniny sú neškodné. Keď trpia vŕtaním, rezaním a / alebo drvením, produkujú prach, ktorý, ak dlhší čas dýchate a po mnoho rokov, poškodzuje pľúcne tkanivo.

Osoby s najväčším rizikom silikózy sú: \ t

Tí, ktorí pracujú v baniach, pretože prichádzajú do styku denne s minerálmi a kremennými kameňmi.
Tí, ktorí pracujú v kameňolomoch žuly, štrku, piesku a pieskovcových skál.
Keramici a sklári
poľnohospodári
Oceliarne a zlievarne
Tí, ktorí pracujú v námornom a železničnom priemysle
Tí, ktorí pracujú v cementárňach

azbestóza

Azbest, alebo azbest, je súbor minerálov (inosilikáty a fylosilikáty), usporiadaných v predĺžených telesách nazývaných vlákna.

S manipuláciou s azbestom, kovové vlákna, ktoré tvoria to môže stratiť vo vzduchu a byť ľahko vdychovať tých blízkych.

Jednoduchá disperzia azbestových vlákien vo vzduchu je spôsobená konformáciou a malou veľkosťou samotných vlákien.

Pred jeho zrušením bol azbest široko používaný v priemyselných závodoch, kvôli jeho odolnosti voči požiaru, kyselinám, mikroorganizmom a opotrebeniu a pre jeho ťažnosť.

Najväčšie vystavenie azbestu bolo: \ t

Cementárne, ktoré vyrábali Eternit
Textilný priemysel, kde sa vyrábali látky na báze azbestu, kombinézy a rukavice
Lodenice a železnice
Stavebné inštalácie
Priemysel trecích materiálov, ako sú brzdy a spojky
Ťažobné lomy pre minerály, ktoré tvoria azbest

CAOLIN PNEUMOCONÓZA (ALEBO KOLOLÓZA)

Kaolín je hornina tvorená prevažne kaolinitom, hliníkovým minerálom z hydrosilikátu.

Kaolín je široko používaný vo výrobe keramických výrobkov a vo farmaceutickom, kozmetickom a papierenskom priemysle.

ANTRAKÓZA A OCEĽ

Ľudia, ktorí sú najviac ohrození antrakozózou, sú tí, ktorí pracujú v uhoľných baniach a ktorí sa zaoberajú ich prepravou.

Pokiaľ však ide o siderózu, najviac vystavení tejto pneumokonióze sú tí, ktorí pracujú v železiarskom a oceliarskom priemysle, v zlievárňach alebo v železných baniach.

Symptómy a komplikácie

Typické príznaky a príznaky pneumokoniózy sú:

Zmysel pre útlak a bolesť na hrudníku
Dyspnoe (dýchavičnosť), ako pri strese ( dušnosť pri námahe ), tak pri odpočinku ( dýchavičnosť v pokoji )
Chronický suchý kašeľ
Chronická bronchitída
Problémy s dýchaním
Únava a pocit únavy
cyanóza
Pľúcny emfyzém
Zvýšená srdcová frekvencia (tachykardia)
Bronchiálne zvuky

Rýchlosť vzhľadu a závažnosť vyššie uvedených patologických prejavov závisí od rôznych faktorov, vrátane:

Expozičný čas pre daný prášok / látku. Je zrejmé, že čím dlhšie človek prišiel do kontaktu s škodlivými práškami v priebehu času, tým závažnejšie budú príznaky.
Heterogenita škodlivých práškov inhalovaných počas práce. Tí, ktorí pracujú v priemyselných podnikoch, baníkoch alebo keramikároch, sú často počas svojho pracovného života vystavení rôznym toxickým látkam, ktoré sú schopné spôsobiť pneumokoniózu. To urýchľuje procesy pľúcnej granulomatózy a pľúcnej fibrózy a prehlbuje následky na úrovni pľúc.

KOMPLIKÁCIE

Počas ich priebehu sú viaceré pneumokoniózy (napr. Silikóza) sprevádzané chronickou obštrukčnou chorobou pľúc ( COPD ), tuberkulózou a autoimunitnými ochoreniami ( sklerodermia alebo reumatoidná artritída ).

Dlhodobá situácia pľúcnej fibrózy môže viesť k nástupu ďalších závažných patologických stavov, ako je pľúcna hypertenzia, pľúcne srdce, respiračná insuficiencia a rakovina pľúc (alebo karcinóm pľúc ).

Nepretržitá inhalácia niektorých práškov je príčinou nielen pneumokoniózy, ale aj iných závažných ochorení. Azbest, napríklad, môže spôsobiť azbestózu, ale aj mezotelióm pleury a peritoneálny mezotelióm .

diagnóza

Predpoklad: ak má jednotlivec respiračné problémy a tvrdí, že bol vystavený riziku dlhého pracovného času, očakáva sa, že lekári budú mať podozrenie na pneumokoniózu a vrhnú svetlo na pôvod týchto porúch.

RX-hrudník jedinca s antrakozózou. Šípky označujú oblasti pľúc modifikované inhaláciou uhoľného prachu.

Diagnostický protokol pre pneumokoniózu vyžaduje predovšetkým presnú pracovnú históriu . To znamená, že lekár požiada pacienta o informácie o priemyselnom odvetví, v ktorom vykonával prácu, o vykonaných úlohách, o úlohách, ktorým bol pridelený ao trvaní práce (aby si získal predstavu o tom, ako dlho je vystavenie vystavené). toxických látok).

Za minulú lekársku anamnézu (poznámka: dôležitý je aj príspevok rodinných príslušníkov), lekár

Analyzuje príznaky a príznaky obvinené pacientom (najvýznamnejšie prejavy sú dušnosť, kašeľ a bronchiálne zvuky)
Predpisuje diagnostické zobrazovacie vyšetrenia, ako napríklad RTG hrudníka alebo CT (ak je RX-hrudník nejasný)
Vyhodnoťte funkciu pľúc
Predpisuje biopsiu pľúc

Presná diagnóza tiež slúži na stanovenie závažnosti prebiehajúcej pneumokoniózy. Poznanie závažnosti ochorenia vám umožňuje plánovať najvhodnejšiu liečbu.

liečba

Nanešťastie, pneumokoniózy sú nevyliečiteľné choroby, ktorých následky sú na úrovni pľúc nevratné. Napríklad jazvové tkanivo, ktoré vzniká v dôsledku pľúcnej fibrózy, je trvalé.

Napriek tomu, že liečenie nie je možné, pri vhodnej symptomatickej terapii je možné zmierniť poruchy a spomaliť progresiu ochorenia.

Možné liečby zahŕňajú kortikosteroidné lieky a imunosupresíva, kyslíkovú terapiu, respiračnú rehabilitáciu a napokon transplantáciu pľúc (vyhradené pre závažnejšie prípady).

Pokiaľ ide o životný štýl, pacientom sa odporúča, aby prestali fajčiť (ak sú fajčiari), aby sa vyhli miestam, ktoré fajčiari navštevujú, a aby prijali zdravú stravu.

prevencia

Zníženie rizika pneumokoniózy na nulu je ťažké, ak nie nemožné. Produkcia toxického prachu by sa mala obmedziť na minimum a vystavení pracovníci by mali byť úplne chránení.

Preventívne a ochranné opatrenia, ktoré sa majú prijať na rizikových pracoviskách, pozostávajú z: \ t

Pracovníkom, ktorí zabraňujú vdýchnutiu prachu, poskytnite vhodné ochranné masky.
Udržujte úroveň škodlivého prachu cirkulujúceho vo vzduchu na minime.
Vhodným a pravidelným spôsobom vetrajte pracovné prostredie.
Vypracovať plán periodickej dezinfekcie pracovného prostredia a odevov používaných pracovníkmi (kombinézy, rukavice, masky atď.).
Pred odchodom z pracovného prostredia pripravte oddelenie (alebo oblasť), kde sa pracovníci môžu dôkladne umyť a očistiť od zvyškov prachu.