zdravie žalúdka

Gastrický nádor: Typy, difúzia, symptómy

predpoklad

V 9 prípadoch z 10 je rakovina žalúdka (alebo nádor žalúdka ) adenokarcinóm, malígny nádor, ktorý pochádza z epitelových buniek sliznice žalúdka.

Tento článok sa preto venuje najmä opisu typických symptómov žalúdočného adenokarcinómu, najbežnejšieho typu rakoviny žalúdka.

Symptómy nádoru žalúdka

Symptómy rakoviny žalúdka sa pomaly prejavujú. Okrem toho je zvláštnosťou žalúdočných novotvarov práve to, že sa stávajú symptomatickými až po veľmi skorej fáze bez príznakov alebo charakterizované nešpecifickými klinickými prejavmi.

Špecificky pri nástupe asymptomatickej postfázovej symptomatológie sú nádory vyvolané žalúdkom prirodzene tráviace a pozostávajú najmä z:

  • Zmysel pre nepohodlie a plnosť v epigastriu (oblasť brucha tesne pod hrudnou kosťou);
  • Pálenie záhy, ktoré nevybledne žalúdočnou kyslosťou;
  • Epizódy zlého trávenia;
  • Regurgitácia potravín a kyselín;
  • grganie;
  • Zlé trávenie ( dyspepsia );
  • Nevoľnosť a zvracanie. Zvracanie sa často vyskytuje po jedle a obsahuje pevnú stravu;
  • Epigastrická bolesť po jedle;
  • Striedanie hnačky - zápcha;
  • Vnímanie potravinovej blokády v hrdle pri jedení ( dysfágia ). Naznačuje prítomnosť žalúdočného nádoru v tesnej blízkosti pažeráka.

Niekedy sú tieto zažívacie poruchy spojené so všeobecnejšími príznakmi, ako sú:

  • Ľahká únava;
  • Epizódy horúčky;
  • Chudnutie;
  • Anorexia (nedostatok apetítu) generická alebo špecifická pre určitý typ potravy (často je to smerom k mäsu);
  • Strata túžby po fajčení (u fajčiarov).

Preto, ako novotvar postupuje, celá opísaná symptomatológia sa nevyhnutne zhoršuje (napr. Anorexia voči mäsu sa stáva skutočnou odpornosťou) a tiež sa objavuje:

  • Edém (tj zadržiavanie tekutín s opuchom) v rôznych častiach tela, najmä členkov. Príčinou edému je nedostatok bielkovín v dôsledku ich zníženého príjmu potravy a / alebo zníženej absorpcie žalúdkom;
  • Zvracanie krvou ( hemateméza ). Je to spôsobené vnútorným krvácaním vyvolaným nádormi;
  • Trávená krv v stolici. Ak je množstvo krvi nápadné a výkaly sú tmavé, človek hovorí lepšie o melene; ak je množstvo krvi malé a výkaly sa nezdajú byť obzvlášť čierne, hovoríme presnejšie o okultnej krvi v stolici .
  • Tlačivá bolesť za hrudnou kosťou;
  • Bolesť v spodnej časti brucha;
  • Prítomnosť hmatateľného opuchu na úrovni epigastria;
  • Zvýšený objem pečene ( hepatomegália );
  • Anémia s nedostatkom železa (tj z nedostatku železa) a následná bledosť. Anémia z nedostatku železa je spôsobená nedostatočnou absorpciou železa v žalúdku;
  • Vážny nedostatok sily;
  • Ascites (tekutina v bruchu);
  • Hyperpigmentácia kože (v podstate sa koža stáva tmavšou).

Symptómy rakoviny žalúdka v jednotlivých fázach

fázy

Symptomatický obraz

Veľmi skoré štádium alebo debut

Nedostatok nešpecifických príznakov alebo symptómov.

Počiatočná a prechodná fáza

Poruchy trávenia:

  • Nepohodlie alebo pocit plnosti na úrovni epigastria
  • pálenie záhy
  • Epizódy trávenia
  • dyspepsia
  • dysphagia
  • grganie
  • Regurgitácia potravín
  • Zvracanie a nevoľnosť
  • Striedanie hnačky - zápcha
  • Epigastrická bolesť po jedle

Celkové poruchy:

  • Opakujúca sa únava a ľahká únava
  • Horúčkové epizódy
  • Úbytok hmotnosti
  • Anorexia, najmä pokiaľ ide o mäso

Rozšírená fáza

Poruchy trávenia v počiatočnej fáze sa zhoršujú a tie, ktoré boli nekonzistentné (to znamená, že prišli a odišli) sú teraz stabilné

Tiež sa zobrazia:

  • Edém v rôznych častiach tela (najmä v členkoch)
  • hemateméza
  • Krv v stolici
  • Bolesť za hrudnou kosťou
  • Bolesti brucha
  • Vývoj hmatateľného opuchu na úrovni epigastra
  • hepatomegália
  • Anémia a bledosť
  • Nedostatok sily
  • ascites
  • Hyperpigmentácia kože

komplikácie

Rakovina žalúdka, ktorá má malígnu povahu, môže kontaminovať iné orgány a tkanivá ľudského tela svojimi „bláznivými“ bunkami.

V prechodnom štádiu je kontaminácia obmedzená na susedné štruktúry, ako je pankreas, pečeň, hrubé črevo, slezina, perigastrické lymfatické uzliny a veľké brušné cievy; je to kontaminácia spojitosťou, kontinuitou a lymfatickými cestami.

Na druhej strane, v pokročilom štádiu je kontaminácia rozhodne rozsiahlejšia a zahŕňa orgány a lymfatické uzliny vzdialené od miesta vzniku nádoru, ako sú pľúca, kosti, mozog, vaječníky a lymfatické uzliny hornej časti trupu (najmä tie, ktoré sa nachádzajú na ľavej kľúčnej kosti); v týchto situáciách je to kontaminácia, ktorá sa vyskytuje cez krvný obeh, lymfatický systém a cez peritoneum.

Čitateľom sa pripomína, že nádorové bunky rozptýlené inde maligným novotvarom sa nazývajú metastázy a že proces šírenia metastáz ( metastáz ) je takmer vždy smrteľný pre tých, ktorí sú jeho obeťami.

Dve kuriozity:

  • Metastázy do vaječníkov, ktoré môžu pochádzať napríklad z nádoru žalúdka, predstavujú sekundárny malígny novotvar známy ako Krukenbergov nádor (NB: nádor sa považuje za sekundárny, ak je výsledkom neoplastických buniek pochádzajúcich z iných miest ľudského tela).
  • Na indikáciu kontaminácie lymfatických uzlín ľavej kliešťovej kosti metastázami pochádzajúcimi z brušného nádoru, ako je žalúdok, je zvýšenie objemu týchto lymfatických uzlín. Zvýšenie objemu lymfatických uzlín ľavej kliešťovej kosti v dôsledku nádoru sa nazýva " Troisierov znak " alebo " Virchow-Troisierova lymfatická uzlina ".

Kedy mám ísť k lekárovi?

Podľa odborníkov by mal jednotlivec kontaktovať svojho ošetrujúceho lekára, keď je obeťou znepokojujúcich porúch trávenia, ktoré nemajú zjavnú príčinu.

Lekár potom vyšetrí presnú príčinu týchto porúch.

V skorých štádiách môžu byť príznaky rakoviny žalúdka zamenené so symptómami vírusovej gastroenteritídy alebo žalúdočného vredu.