Pozri tiež: Zvracanie a antiemetiká
všeobecnosť
Zvracanie alebo zvracanie pozostáva z núteného vyprázdňovania obsahu žalúdka ústami. Nie je to dobrovoľný akt, ale udalosť, ktorá sa prejavuje presným fyziologickým významom; zvracanie je v skutočnosti obrana zameraná na odstránenie látok, ktoré sú zo žalúdka rozpoznané ako toxické, skôr ako sa môžu absorbovať a spôsobiť poškodenie tela.
Ako sa očakávalo, zvracaniu vo všeobecnosti predchádza nevoľnosť (urgentná potreba zvracania) a tzv. Retching (spazmické respiračné pohyby).
Príčiny zvracania
Pozri tiež: Zvracanie - príčiny a symptómy
Morbidné stavy, pri ktorých je tento obranný reflex pozorovaný, sú rôzne a početné, ale všetky sa dajú označiť ako stimulácia bulbového centra zvracania. Na tejto úrovni prichádza viacero afferentov pochádzajúcich z rôznych oblastí organizmu; to vysvetľuje, prečo sú príčiny vracania také odlišné a početné. Hlavné z nich majú nepriamy pôvod, ako sú akútne alebo chronické ochorenia tráviaceho systému (gastritída, peptický vred, enteritída), žalúdočné alebo črevné stenózy a obštrukcie (v tomto prípade je výskyt vracania po jedle čo najskôr) vysoké je sídlo oklúzie), podráždenie peritoneu (zápal slepého čreva, peritonitída, akútna nekróza pankreasu), oklúzia vylučovacieho alebo žlčového traktu, stimulácia vestibulárneho nervu a pohybová nevoľnosť (ako pri cestovaní autom, vzduchom alebo vodou), prudká bolesť, požitie pokazeného jedla alebo veľkého množstva tekutín alebo jedla, dlhodobé hladovanie, infekčné / horúčkovité stavy v detskom veku, niektoré lieky, silné senzorické podnety (obzvlášť nepríjemný zápach, trochu nechutná chuť atď.), rádio a chemoterapia, tehotenstvo (najmä v prvých mesiacoch), metabolické a / alebo dysendokrinné zmeny (diabetes, urémia, hyperparatyroidizmus, ketoacidóza, Addisonova choroba) a emocionálne faktory. Stred bulbu zvratku môže byť tiež stimulovaný priamo, ako sa to deje - napríklad vo všetkých situáciách, ktoré zvyšujú intrakraniálny tlak (mozgové nádory a krvácanie, traumy hlavy, atď.), V psychózach, pri vystavení nadmerné teplo alebo po použití liekov, ktoré pôsobia priamo naň, ako napríklad apomorfín a digitalis.
Mechanizmus zvracania
Centrum na zvracanie, okrem prijímania mnohých aferentov, je tiež schopné vysielať viac signálov, aby umožnilo vypudenie obsahu žalúdka. Tieto impulzy spolu uzavrú hlasivosť a zdvihnú mäkké podnebie (aby sa zabránilo vstupu zvracania do dýchacieho traktu, ktorý, keď sa objaví, môže spôsobiť zápal pľúc) a vrátnika (ktorý sa spája so žalúdkom do čreva); kardiálny tón sa znižuje (ventil, ktorý zjednocuje pažerák a žalúdok); upevnite membránu v inspiračnej polohe (so zvýšením vnútrobrušného tlaku); Nakoniec, v spolupráci s medzirebrovými, diafragmatickými a abdominálnymi svalmi spúšťajú pohyby inverznej peristaltiky, ktoré spôsobujú, že obsah žalúdka prúdi späť do úst (vracanie).
Kedy sa obávať a okamžite sa poradiť s lekárom?
Vzhľad zvracania z nás často robí ľútosť s priateľmi, s prehltnutím ťažko stráviteľného jedla alebo s príliš svetlým oblečením. Sporadické epizódy, príznaky miernej a prechodnej nevoľnosti by nemali pacienta príliš znepokojovať; rozdielna reč vo všetkých prípadoch, v ktorých sa vracanie vyskytuje systematicky, sa objavuje v spojení so známou patológiou alebo závažnými príznakmi inej povahy (vysoká horúčka, silná bolesť brucha, žlté sfarbenie kože), nadobúda obzvlášť výraznú farbu (zvracanie krvi) alebo žltej, teda červeno-čiernej žltozelenej) alebo zápachu na zvracanie (fekaloidné zvracanie), alebo keď sa opakuje viac epizód v krátkom čase. V druhom prípade, najmä ak je spojené s hnačkou, zvracanie sa stáva nebezpečným - najmä pre deti - pretože spôsobuje ťažkú dehydratáciu. Neschopnosť uskutočniť orálnu rehydratačnú terapiu vyžaduje v niektorých prípadoch infúziu fyziologicky intravenózne. Príčinou súčasnej prítomnosti vracania a hnačky je často akútna gastroenteritída (črevná chrípka).
Liečba a liečba zvracania
Pozri tiež: Zvracanie - Lieky na zvracanie
Okrem liečby akejkoľvek dehydratácie by sa malo zvracanie vyliečiť v prvom rade, identifikovať a liečiť chorobu alebo stav, ktorý ju vhodne spôsobil. Ak má napríklad iatrogénny pôvod (je spôsobený liekmi), vo všeobecnosti postačuje prerušiť liečbu alebo prijať alternatívu; v iných prípadoch, keď je zvracanie dôsledkom neurózy, psychoterapia sa odporúča na odstránenie nadmernej úzkosti, podráždenosti a emócií (aj anxiolytické lieky - sedatíva môžu byť užitočné). Mimoriadna pozornosť počas tehotenstva, počas ktorej je mnoho liekov (vrátane veľkej časti antiemetík) kontraindikovaných pre možné poškodenie plodu; V tomto článku sú uvedené nápravné opatrenia proti nevoľnosti, ktorá často sprevádza toto magické obdobie.
V prítomnosti zvracania sa fytoterapia opiera o antiemetické vlastnosti zázvoru (obzvlášť účinné v tehotenstve), ktoré sa majú užívať v dávkach 1-3 gramov denne.
Prečítajte si tiež: Lieky na zvracanie »
