Spánková apnoe je najcharakteristickejším príznakom syndrómu obštrukčného spánkového apnoe (OSAS), ktorý postihuje až 5% dospelej populácie.
Spánková apnoe môže spôsobiť hypoxémiu (malý kyslík v krvi), inspiračné úsilie a opakované mikrosvitania.
Gravitácia je úmerná frekvencii a trvaniu apnoe samotných.
Škodlivosť spánkového apnoe je spôsobená jeho komplikáciami:
- Kardiovaskulárne poruchy.
- Hypertenzia.
- Mŕtvica.
- Predsieňová fibrilácia.
- Zlyhanie srdca.
Zahrnuté je zníženie svalového svalstva hltana a nadbytok mäkkého tkaniva (najmä tukového tkaniva).
V súvislosti so syndrómom obštrukčného spánkového apnoe sa tiež zdôrazňuje chrápanie a ospalosť alebo nadmerná denná slabosť.
Čo robiť
Prvá vec, ktorú musíte urobiť, v pochybnostiach o tom, že trpíte spánkovou apnoe, je diagnostická cesta.
- Obráťte sa na praktického lekára.
- Medzitým sa pokúste zistiť akékoľvek príznaky a symptómy spojené s apnoe v spánku:
- Chrápanie.
- Denná slabosť.
- Náhle ťahy spánku.
- Suché ústa pri prebudení.
- Zmena nálady.
- Slabá koncentrácia.
- Dismnesie.
- Inkontinencia moču.
- U detí rastová retardácia.
- Index telesnej hmotnosti> 29.
- Obvod krku> 43 alebo 41cm (muž a žena).
- Odchýlka nosovej priehradky, turbinátu, hypertrofie mandlí atď.
- Vykonajte polysomnografiu (zvyčajne požadovanú priamo praktickým lekárom alebo centrom špecializovaným na OSAS). Táto skúška je schopná:
- Detekovanie apneee a ipopnee.
- Klasifikujte poruchu.
- Rozpoznajte štádium spánku, v ktorom sa vyskytujú.
- Podľa uváženia odborníka vykonajte elektroencefalogram, detekciu pohybov očí a končatín.
- V prípade nadváhy okamžite znížte telesnú hmotnosť o 10%.
- Spánok v bočnej polohe.
- Najedzte dlho pred spaním.
- Pite alkohol ďaleko od spánku a v každom prípade s mierou.
- Podľa uváženia špecialistu užívajte špecifické lieky.
- Používajte špeciálne stroje.
- V prípade potreby využite operáciu.
Čo neurobiť
- Ignorovať alebo podceňovať spánkové apnoe.
- Zvýšenie telesnej hmotnosti alebo udržanie nadváhy.
- Spať v polohe na chrbte.
- Najesť sa a piť alkohol v blízkosti spánku.
- Jedzte veľa pred spaním.
- Pite alkohol pred spaním.
- Užívajte sedatíva.
- Fajčenie veľa.
- Vyhýbajte sa používaniu CPAP (nočné ventilačné zariadenie) predpísanému Vašim lekárom.
- Vyhnite sa operácii odporúčanej lekárom.
Čo jesť
Pamätajúc na dôkladné žuvanie, zdôrazňujeme dôležitosť:
- Konzumujte malé porcie a celkovo pomerne ľahkú večeru.
- Preferujte ľahko stráviteľné potraviny:
- Málo tuku, preto len mierne korenené; v prípade syrov si vyberte chudé ricotty a ľahký tvaroh.
- Ak bielkoviny, stredne varené (nie do krvi alebo dokonca prevarené).
- Ak prevládajú uhľohydráty, so správnym množstvom vlákniny (porcie menšie ako 300 g zeleniny, obilnín a strukovín, ktoré môžu byť vylúpané).
- Varené so systémami, ktoré uľahčujú trávenie:
- Affogatura.
- Parný.
- Tlak.
- Vákuové balenie.
- Vasocottura.
- Pečené vo fólii.
- V panvici nad nízkym teplom.
- Málo korenené.
- Málo solené.
Čo nie je k jedlu
Pred spaním je potrebné sa vyhnúť:
- Alkoholické nápoje.
- Veľké jedlá.
- Veľké porcie mlieka.
- Potraviny s vysokým obsahom tuku, najmä rýchle občerstvenie, vyprážané alebo vyprážané a nezdravé potraviny všeobecne.
- Potraviny príliš bohaté na nestráviteľné vlákna: napríklad veľké porcie dusených alebo surových strukovín.
- Potraviny, ktoré spomaľujú vyprázdňovanie žalúdka, zvyšujú možnosť kyslej šťavy (gastroezofageálny reflux a regurgitácia).
- Sýtené nealkoholické nápoje, ktoré zvyšujú množstvo vzduchu prítomného v žalúdočnom vaku.
Prírodné lieky a lieky
Okrem úpravy životného štýlu (diéta, miesto na spanie, atď.), Prírodné prostriedky na spánkové apnoe sú málo a nie sú príliš účinné. Niektoré z nich sú:
- Nosová náplasť: mala by zvýšiť prietok vzduchu cez nozdry.
- Tisan alebo valeriánsky extrakt: zlepšuje kvalitu spánku, ale neovplyvňuje mechanizmus spánkového apnoe.
- Esenciálne oleje: podporujú rozpúšťanie hlienu a majú tendenciu zapáliť sliznice horných dýchacích ciest. Môžu zmierniť chrápanie, ale nehovorí sa, že na OSAS pôsobia pozitívne.
Farmakologická starostlivosť
Stimulanty, ktoré pôsobia na príznak letargie v noci a podporujú nočný odpočinok; nezasahujú do príčiny:
- Modafinil (napr. Provigil).
- Teofylín (napr. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur).
- Citrát kofeínu (napr. Nymusa).
- Amfetamín a debramfetamín (napr. DextroStat, Adderall, Dexedrine).
prevencia
Prevencia spánkového apnoe, OSAS a komplikácií zahŕňa:
- Vyhnite sa nadváhe.
- Nakoniec schudnite s vyváženou nízkokalorickou diétou a pohybovou aktivitou.
- Jedzte málo večerných hodín a vyhýbajte sa kontraproduktívnym praktikám (alkohol, cigarety atď.).
- Vykonajte najvhodnejšie diagnostické testy.
- Využite protidrogové terapie a iné liečebné procedúry.
- Ak je to potrebné, chirurgicky odstráňte prekážky prietoku horných dýchacích ciest.
Liečebné procedúry
Odporúčané liečebné postupy pri spánkovej apnoe sú:
- Nepretržitý pozitívny tlak v dýchacích cestách (CPAP): ide o špecifický stroj, ktorý produkuje nútený vzduch. Mal by sa nosiť ako maska a pripojený k malému kompresoru. Uľahčuje nočné dýchanie aj vtedy, keď nastane zúženie dýchacích ciest.
- Chirurgia anatomických defektov súvisiacich s hornými dýchacími cestami: sú otorinolaryngológie alebo maxilofaciálnej kompetencie. Najbežnejšie sú:
- Septoplastika.
- Redukcia turbin.
- Mandlí.
- Adenoidectomy.