Súvisiace články: Nádory hypofýzy
definícia
Nádory hypofýzy sa vyvíjajú z "bláznivej" bunky prítomnej v tejto malej žľaze s vnútornou sekréciou (tiež nazývanej hypofýza), ktorá sa nachádza v spodnej časti lebky, v jamke sella turcica, tesne pod optickou chiasmou a hypotalamus.
Hlavnou funkciou hypofýzy je vylučovanie hormónov, ktoré regulujú početné funkcie tela: rastový hormón (GH), prolaktín, adrenokortikotropný hormón (ACTH), hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH), luteinizačný hormón (LH) a hormón stimulujúci folikuly (FSH).
Väčšina nádorov hypofýzy je takzvaný adenóm hypofýzy . Tieto neoplazmy, aj keď sú svojou povahou benígne, môžu mať významný vplyv na zdravie, pretože zasahujú do systému produkcie a regulácie hypofýzneho hormónu. Adenómy môžu byť vylučované (keď produkujú prebytočné hormóny) alebo tie, ktoré ich nevylučujú, a musia byť odlíšené od iných nádorov postihujúcich oblasť sella turcica, ako sú meningiómy, kraniofaryngióm, metastázy a dermoidové cysty. Zriedkavo sú nádory hypofýzy karcinómami.
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- Zmeny menštruačného cyklu
- amenorea
- asténia
- Zvýšená chuť do jedla
- Zvýšenie telesnej hmotnosti
- Pokles sexuálnej túžby
- depresie
- Erektilná dysfunkcia
- Poruchy nálady
- Bolesti kĺbov
- hemianopia
- galaktorei
- gynekomastia
- nespavosť
- hyperglykémia
- hyperprolaktinémia
- vysoký tlak
- hyponatrémia
- nadmerné ochlpenie
- bolesti hlavy
- nevoľnosť
- osteopénia
- osteoporóza
- Úbytok hmotnosti
- polyúria
- Zúženie zorného poľa
- Serózna alebo krvná sekrécia z bradavky
- Studený pocit
- Sete
- ospalosť
- Strie rubre
- tachykardia
- Rozmazané videnie
Ďalšie indikácie
Symptómy, ktoré môžu najčastejšie indikovať prítomnosť nádoru hypofýzy, zahŕňajú bolesti hlavy, zmeny zorného poľa (v dôsledku kompresie optických ciest) a endokrinopatie spojené s možnou zmenou hormonálnej sekrécie na úrovni hypofýzy. Tieto sa vyvíjajú najmä vtedy, keď nádor vylučuje alebo ničí tkanivá zodpovedné za produkciu alebo sekréciu určitých hormónov (ako napríklad hypofýzy alebo hypotalamu). Dôsledkom nedostatku hormónov alebo nadmernej produkcie môže byť Cushingov syndróm (nadmerná produkcia ACTH), diabetes insipidus (ak sa uvoľní menej vazopresínu), gigantizmus u detí alebo akromegália po puberte (hyperprodukcia rastového hormónu) ). Na druhej strane, hyperprodukcia prolaktínu, jeden z hormónov najčastejšie produkovaných nádormi hypofýzy, môže viesť k zmenám menštruačného cyklu, amenorey a abnormálnej produkcii materského mlieka (galaktorea), zníženej sexuálnej túžbe u žien, erektilnej dysfunkcii a gynekomastii u mužov.,
Medzi ďalšie príznaky spôsobené nesprávnou stimuláciou cieľových orgánov hypofýzou patria: nevoľnosť, opuch tváre, ospalosť, zmena depresie alebo nálady, nevysvetliteľný prírastok alebo strata hmotnosti, zvýšené ochlpenie tela, vysoká hladina cukru v krvi, hypertenzia, rýchla srdcová frekvencia, zvýšená chuť do jedla a problémy so spánkom.
Diagnóza je potvrdená zobrazením magnetickou rezonanciou, ktorá umožňuje identifikáciu lézií aj malých rozmerov (menej ako 2 mm v priemere).
Liečba zahŕňa korekciu akejkoľvek endokrinopatie spojenej s chirurgickým zákrokom (transsphenoidná hypofyziektómia alebo kraniotomia), rádioterapia (v prípade chirurgicky neprístupných alebo multifokálnych nádorov) alebo použitie dopaminergných agonistov (pre nádory, ktoré produkujú prolaktín).
