Diagnóza alergickej konjunktivitídy
Na rozdiel od iných foriem zápalu v spojivkách je alergická konjunktivitída relatívne jednoduchá na diagnostiku: príznaky nástupu sú v skutočnosti celkom charakteristické a ľahko rozpoznateľné.
V krátkosti pripomeňme, že alergická konjunktivitída sa líši práve na základe pôvodcu (tj alergénu, ktorý ju spôsobil): peľu, roztočov, epitelu domácich zvierat alebo niektorých látok obsiahnutých v šošovkách v citlivých pacientoch môže spôsobiť alergické reakcie na spojivky.
Diagnóza začína starostlivým vyšetrením oka podporovaným anamnézou, to znamená zhromažďovaním informácií a symptómov hlásených pacientom. Na dokončenie návštevy sa subjekt podrobuje podrobnejším vyšetrovacím vyšetreniam, aby sa presne identifikoval alergén zodpovedný za alergickú reakciu. Na tento účel je potrebné vykonať v laboratóriu sériu skúšok:
- Prick-test: táto diagnostická analýza zahŕňa injekciu malého množstva látky, ktorá je zodpovedná za alergickú konjunktivitídu, na povrch kože. Pozitívnym testom je možný výskyt alergickej kožnej reakcie so začervenaním, opuchom a svrbením.
- Test slznej tekutiny: umožňuje identifikovať prítomnosť IgE (imunoglobulínov typu E) namierených proti danému alergénu.
- Test provokačnej konjunktúry: vykonáva sa spojením spojiviek s veľmi malým množstvom "podozrivej" látky. Keď je pacient alergický na túto látku, príznaky alergickej konjunktivitídy (sčervenanie očí, intenzívne svrbenie a opuch očných viečok) sa náhle objavia alebo sa stanú akútnymi.
Diferenciálna diagnostika
Hoci diagnóza je pomerne jednoduchá, nie je nezvyčajné, že sa alergická konjunktivitída zamieňa s ochorením s príbuznými symptómami. Aby sa zabránilo tomu, že sa liek vylieči, je nevyhnutné zistiť diagnózu a podľa možnosti identifikovať zodpovedajúceho alergénu.
Diferenciálna diagnóza musí byť stanovená pomocou:
- Vírusová konjunktivitída
- Bakteriálna konjunktivitída
- uveitída
- Akútny glaukóm
- Keratitída (zápal rohovky)
- Sklerit (zápal skléry)
- Orbitálna bakteriálna celulitída
- Syndróm suchého oka
Terapia: ako sa lieči?
Liečba par excellence proti alergickej konjunktivitíde spočíva v zabránení alebo minimalizácii kontaktu so zodpovedným alergénom; v prípade potreby sa neodporúča nosiť kontaktné šošovky a naniesť make-up, kým sa nezistí pôvod alergickej reakcie.
Terapia - výhradne lekárskej spôsobilosti - využíva očné masti / antialergické očné kvapky (na zníženie svrbenia) a kortikosteroidy (na výkon silného plameňového účinku).
ANTI-ALLERGICKÉ KOLIRY sa pripravujú s antihistamínovými účinnými látkami; najviac indikované sú: ketotifén (napr. Zaditen), chromoglykát sodný (napr. Lomudal Collirio), Emedastina (napr. Emadine) a Olopatadine (napr. Opatanol).
Hoci kortikoteroidné kolóny (napr. Kortizón, triamcinolón, dexametazón) nie sú akýmkoľvek spôsobom spôsobujúce spúšťaciu príčinu, sú základnými liečivami na liečebné účely, pretože dokážu určiť silný protizápalový účinok na úrovni očí, čo zmierňuje príznaky ako opuch a sčervenanie v krátkom čase.,
V prítomnosti obzvlášť agresívnej formy alergickej konjunktivitídy je možná dvojitá terapia spočívajúca v kombinovanom použití očných kvapiek (lokálna aplikácia) a tabliet užívaných ústami (ústami).
Vedeli ste, že ...
Antihistamínové očné kvapky pôsobia tak, že blokujú pôsobenie histamínu, silného chemického mediátora zapojeného do alergických a zápalových javov. Pritom antihistaminiká zabraňujú alebo zmierňujú príznaky alergickej reakcie.
Keď sú príznaky alergickej reakcie pomerne znesiteľné, je možné sa na niekoľko dní uchýliť k produktom voľného predaja, ktoré kombinujú vazokonstriktory a antihistaminiká.
ODCHYLOVÉ KOLÓNY / VASOCOSTRITORY - ktoré vyvolávajú zúženie krvných ciev spojivky - v relatívne krátkom čase odstraňujú charakteristické príznaky alergickej konjunktivitídy, a to trhanie, hyperémiu (sčervenanie očí) a opuch.
prevencia
Liečba alergickej konjunktivitídy je nevyhnutná na prevenciu sekundárneho poškodenia alergickej zápalovej reakcie.
Pri použití pred príchodom jari, antihistaminikum očné kvapky môžu zabrániť nástupu zápalu spojiviek v dôsledku alergickej rinitídy, pollinózy alebo sennej nádchy. Ako vieme, jarná alergická konjunktivitída predstavuje sezónny výskyt: v tomto ohľade by mali citliví pacienti vykonávať profylaktickú liečbu už počas prvých týždňov marca prostredníctvom miernej a pravidelnej aplikácie kvapiek antihistaminík.
Alergickej konjunktivitíde vyvolanej precitlivenosťou na látky obsiahnuté v kozmetických alebo kontaktných šošovkách možno predísť tak, že sa vyhnete kontaktu s týmito produktmi: kontaktné šošovky sa môžu nahradiť okuliarmi, zatiaľ čo výber make-upov musí byť adresovaný výlučne hypoalergénnym.
Opravné prostriedky, tipy, varovania
Nižšie sú uvedené niektoré prostriedky a praktické tipy na urýchlenie zdravia očí postihnutých alergickou konjunktivitídou:
- Vždy rešpektujte indikácie poskytnuté lekárom a dávkovanie (dávkovanie): napríklad nadmerné používanie vazokonstrikčných liečiv môže paradoxne spôsobiť opačný účinok, čím sa zhoršia príznaky preťaženia.
- Napriek tomu, že sú výrobky s voľným predajom, očné kvapky a vazokonstriktory musia byť použité s extrémnou opatrnosťou u pacientov trpiacich hypertyreózou, hypertenziou, diabetom a srdcovými problémami. Z tohto dôvodu je odporúčanie vždy konzultovať so svojím lekárom skôr, ako si všimnete očné kvapky do oka.
- Na zníženie opuchu a kongescie spojiviek sú veľmi vhodné jemné harmančekové balenia, ktoré poskytujú okamžitú úľavu. Pre každé balenie sa odporúča použiť čistú bavlnenú loptičku.
- Chráňte svoje oči slnečnými okuliarmi s UV filtrami
- Pred dotykom očí si dôkladne umyte ruky
- Nedotýkajte sa očí
- Nepoužívajte očné kvapky s otvoreným alebo otvoreným okom dlhšie ako 7 dní
- Vyhnite sa noseniu kontaktných šošoviek počas celého trvania liečby alergickou konjunktivitídou (pokiaľ Vám to neodporučí Váš lekár).
