Astma: čo to je?
Bronchiálna astma je chronické zápalové ochorenie dýchacích ciest, charakterizované hyperaktivitou bronchiálnych štruktúr; je rozšírený v populácii a stále rastie, najmä v priemyselných krajinách.
Pokiaľ ide o vek, astma sa vyskytuje so značnou frekvenciou v detstve, čo predstavuje najčastejšie chronické ochorenie a hlavnú príčinu hospitalizácií v detstve. Asi 10-15 detí zo 100 má epizódy bronchiálnej astmy.
Klinický obraz
Klasická triáda astmy pozostáva z bronchospazmu, edému bronchiálnej steny a hypersekrécie. Tieto javy sú základom typických funkčných následkov astmy, menovite bronchiálnej obštrukcie a obmedzenia prúdenia vzduchu. Symptomatológia je charakterizovaná dyspnoe, premenlivého stupňa s nástupom väčšinou náhlym, prevažne exspiračným, a môže byť sprevádzaná počuteľným exspiračným pískaním dokonca aj na diaľku, zmyslom pre hrudnú konstrikciu, slabo produktívnym kašľom s obzvlášť viskóznym vykašliavaním hlienu.
Úloha osteopatie
Osteopatia je zavedený a uznávaný systém prevencie zdravia založený na manuálnom kontakte na diagnostiku a liečbu.
Rešpektujte vzťah medzi telom, mysľou a duchom, a to tak v zdraví, ako aj v chorobe: kladie dôraz na štrukturálnu a funkčnú integritu tela a na vnútornú tendenciu tela liečiť sa. Osteopatická liečba sa považuje za uľahčujúci vplyv na podporu tohto procesu samoregulácie.
Svetová organizácia pre osteopatické zdravie (WOHO)
Účinnosť osteopatickej manipulačnej liečby (OMT) pri kontrole astmy je v súčasnosti v lekárskej komunite v Európe a Spojených štátoch akceptovaná.
Osteopatia v skutočnosti ponúka platnú pomoc pre astmatikov, s jej manipulačnými technikami môže pomôcť všetkým aspektom dýchacieho mechanizmu, "normalizácii" všetkých zúčastnených štruktúr: pobrežia, chrbtica, bránica a ostatné svaly doplnkové respirátory (sternocleidomastoid, abdominálne, scalene), nervy, ktoré kontrolujú hrudník, ako aj prívod krvi a iných tekutín do priedušiek a pľúc; a tým ponúka dôležitú úlohu pri kontrole astmy.
U pacientov s astmou sa preto osteopat usiluje ovplyvniť terapeutické odpovede prostredníctvom najmenej troch odlišných fyziologických mechanizmov:
- Najprv osteopat obnovuje maximálnu zhodu hrudného koša, aby sa zvýšil dýchací pohyb pacienta, pôsobil na štruktúru dýchania (rebrá, hrudné stavce, hrudná kosť a spojené kĺby) a na jeho svalovú zložku, čím sa dosiahli výsledky funkcie.
- Druhým fyziologickým mechanizmom ovplyvneným osteopatickou liečbou astmatického pacienta je normalizácia funkcie autonómneho nervového systému. Vetvy nervu vagus poskytujú parasympatickú inerváciu dôležitým respiračným štruktúram, ako sú pľúca a membrána. Sympatická inervácia sa rodí v prvých štyroch alebo piatich hrudných segmentoch miechy a vytvára synapsy v vertebrálnych gangliách, ktoré sú bezprostredne hlboko v kostných spojeniach v hornej časti hrudníka. Liečba, ktorá obnovuje pohyb hornej alanto-okcipitálnej a hornej hrudnej oblasti, zlepší odozvu na adrenergné stimuly, teda respiračnú funkciu.
- Nakoniec, osteopatická liečba vyvažuje krvno-lymfatický tok do a od bronchiálneho stromu. Keď sa tomuto kruhu zabráni alebo sa zmení, tkanivá sa stanú edematóznymi a bohatými na akumulované produkty metabolického odpadu, čo negatívne ovplyvňuje bunkovú funkciu a následne aj vývoj astmy. Liečba fasciálneho napätia (štruktúra podporujúca lymfatické cievy) znižuje preťaženie dýchacích ciest u pacientov s astmou.
Na podporu týchto prác existujú početné akreditované štúdie, ktoré prostredníctvom metód lekárskeho výskumu poukázali na zlepšenie respiračných funkcií u astmatických pacientov, ktorí boli liečení osteopatiou.
odkazy
1. Steyer TE, Mallin R, Blair M. Pediatrická astma [prehľad]. ClinFamPract. 2003, 5 (2): 343.
2. Morris NV, Abramson MJ, Strasser RP. Primeranosť kontroly astmy vo všeobecnej praxi: Je maximálna maximálna výdychová rýchlosť platným indexom závažnosti astmy? Med J Aust. 1994; 160: 68 až 71.
3. Rowane W, Rowane MP. Osteopatický prístup k astme [prehľad]. J Am Osteopath Assoc. 1999; 99: 259-264.
4. Beal MC, Morlock JW. Somatická dysfunkcia spojená s pľúcnym ochorením. J Am Osteopath Assoc. 1984; 84: 179-183.
5. Howell RK, Kappler RE. Vplyv osteopatickej manipulačnej terapie na pacienta s pokročilým kardiopulmonálnym ochorením. J Am Osteopath Assoc. 1973; 73: 322-327.
6. Allen TW, Kelso AF. Osteopatický výskum a respiračné ochorenia. J Am Osteopath Assoc. 1980; 79: 360.
7. Bockenhauer SE, Julliard KN, Lo KS, Huang E, Sheth A. Kvantifikovateľné účinky osteopatických manipulačných techník na pacientov s chronickou astmou. J Am Osteopath Assoc. 2002; 102: 371-375. K dispozícii na adrese:
Paul Paul, Buser BR. Osteopatické manipulačné liečebné aplikácie pre pacienta pohotovostného oddelenia. J Am Osteopath Assoc. 1996; 96: 403-409.
9. Reddel HK, Salome CM, rašelina JK, Woolcock AJ. Ktorý index vrcholového výdychového prietoku je najužitočnejší pri liečbe stabilnej astmy? Am. J. RespirCrit Care Med., 1995, 151: 1320 až 1325.
10. Národný ústav srdca, pľúc a krvi. Praktická príručka pre diagnostiku a riadenie astmy [Národná správa o vzdelávaní a prevencii astmy]. Na základe správy expertnej skupiny 2: Usmernenia pre diagnostiku a manažment astmy. Národné zdravotné ústavy. Bethesda, Md: Národné srdce, pľúca a informačné centrum krvi Institute. Októbra 1997.
11. Woolcock A, Rubinfeld AR, Seale JP, Landau LL, Antic R, Mitchell C a kol. Hrudná spoločnosť Austrálie a Nového Zélandu. Plán manažmentu astmy, 1989. Med J Aust. 1989; 151: 650-653.
12. Ward RC, ed. Základy Osteopatickej medicíny. Baltimore, MD: Williams & Wilkins; 1997.
13. Ziment I, Tashkin DP. Alternatívna medicína pre alergiu a astmu [prehľad]. J Allergy ClinImmunol. 2000; 106: 603-614.
14. Balon J, Aker PD, Crowther ER, Danielson C, Cox PG, O'Shaughnessy D a kol. Porovnanie aktívnej a simulovanej chiropraxeálnej manipulácie ako prídavnej liečby detskej astmy. N Engl J Med., 1998, 339: 1013 - 1020.
