potravín

ochorenie žalúdka a čriev

Gastroenteritída je črevná porucha, ktorá sa prejavuje špecifickou klinickou symptomatológiou, ktorá môže začať podobným spôsobom v dôsledku rôznych etiologických činidiel.

príčiny

Diagnóza infekcie gastroenteritídy nevylučuje sprievodnú prítomnosť iného intestinálneho utrpenia (zápalové ochorenia: ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, syndróm dráždivého čreva atď. Alebo utrpenie spôsobené užívaním drog a / alebo alkoholu), ale líši sa od na základe rôznych špecifických príčin (AGENTS PATOGENI).

príznaky

Ak sa chcete dozvedieť viac: Symptómy Gastroenteritída

Gastroenteritída je črevné utrpenie, ktoré spôsobuje NAJNIŽŠIE tri hnačkové výtoky (neformované a tekuté stolice) alebo aspoň zvýšenie denných evakuácií v porovnaní so zvyčajnými zvyklosťami subjektu; je to spojené s vracaním potravy (ďalší príznak indikujúci infekčnú gastroenteritídu).

Gastroenteritída sa môže tiež prejaviť atypickými príznakmi; najmä v najťažších formách je gastroenteritída zodpovedná za veľmi závažné systémové poruchy; Za zmienku stojí hemolyticko-uremický syndróm (E. Coli VTEC), syndróm Guillain-Bané (kampylobakterióza) a závažná podvýživa s vývojovými a rastovými poruchami.

klasifikácia

Gastroenteritída sa môže klasifikovať na základe trvania symptómov:

  • ACUTE gastroenteritída spravidla ustúpi do niekoľkých dní a v žiadnom prípade NIKDY za dva týždne.
  • PERSISTENT gastroenteritída má pomalší priebeh a nezmizne pred 14 dňami
  • CHRONICKÁ gastroenteritída, ako napovedá jej názov, vykazuje symptómy viac ako 30 dní.

Infekčná gastroenteritída

Patogény potenciálne zodpovedné za infekčnú gastroenteritídu sú mnohé; mimoriadne dôležitá časť týchto chorôb je spôsobená zoonózami, ktoré prechádzajú zo zvierat na potraviny a spôsobujú otravu jedlom .

Patogény potenciálne zodpovedné za gastroenteritídu sú: vírusy, baktérie, prvoky, huby a hlísty; hlavné sú:

  • Medzi vírusy patria: Norovirus, Astrovirus, Rotavirsus a Adenovirus.
  • Medzi baktériami: Salmonella, Campylobacter spp. E. coli (6 kmeňov), Vibrio spp., Aeromonas spp., Yersinia, Bacillus cereus, Clostridium perfrigens, Staphylococcus aureus enterotoxicogen, Listeria monocytogenes a Shigella spp.
  • Medzi parazity patria: Cryptosporidium, Microsporidi, Giardia, Cyclospora cajetanensis a Entamoeba histolyca.

Gastroenteritída v Európe

Vo vyspelých krajinách má infekčná gastroenteritída vyvolaná infekciou veľmi nízku mortalitu, ale obzvlášť vysokú chorobnosť (čo znamená, že patológia je veľmi častá, ale zriedkavo smrteľná); V strednodobom a dlhodobom horizonte sú závažnejšie následky, najmä v prípade kontaminácie E. Coli VTEC a Campylobacter .

Pozn . V Európe sa prípady zoonóz súvisiacich so salmonelou postupne znižujú.

Tabuľka týkajúca sa miery oznamovania hlavných etiologických činiteľov v Európe v roku 2010 na 100 000 obyvateľov

choroba

Miera notifikácie na 100 000 obyvateľov

Kampylobakterióza

48, 60

salmonelóza

21, 50

yersinióza

1.58

VTEC

0, 83

listerióza

0.35

Echinokokóza

0, 23

brucelóza

0.07

Trichinelóza

0, 05

Tuberkulóza spôsobená M. bovis

0.03

Distribúcia akútnej gastroenteritídy v Taliansku

Od deväťdesiatych rokov sa v Taliansku odhaduje výskyt gastroenteritídy vďaka prieskumným zdrojom SIMI a ISTAT; namiesto toho, aby sme sa rozšírili do disperzných a slabo produkujúcich expozícií, nižšie ilustrujeme obraz NATIONAL štandardizovanej distribúcie pre 100 000 ľudí: netypická salmonelóza (SNT), infekčná hnačka nie zo salmonely (DINS) a focola di food Toxination (FTA).

Zdroje : Odbor veterinárneho verejného zdravia a bezpečnosti potravín; Vyšší zdravotnícky ústav, Rím.

Systém sledovania infekčných chorôb a gastroenteritídy v Taliansku

V Taliansku sa dohľad nad infekčnou gastroenteritídou vykonáva prostredníctvom Informačného systému infekčných chorôb, ktorý stanovuje oznamovaciu povinnosť pre zoznam infekčných chorôb rozdelených do IV tried plus triedu V, ktorá zahŕňa aj zoonózy prevažne veterinárneho záujmu.

Referenčná tabuľka pre oznamovacie triedy infekčných chorôb v Taliansku

Zdroje : Národný inštitút zdravia - dohľad a diagnostika akútnej gastroenteritídy v Taliansku

Difúzia vo svete

Infekčná gastroenteritída silne postihuje najviac znevýhodnené populácie (tretí svet) až do tej miery, že predstavujú druhú príčinu chorobnosti a úmrtnosti na svete.

Gastroenteritída je distribuovaná s významnými geografickými variáciami, ktoré sú v podstate determinované prevalenciou patogénov (rozdielne v rôznych postihnutých oblastiach) a dostupnosťou preventívnej, klinickej, diagnostickej a terapeutickej lekárskej pomoci.

V industrializovaných krajinách má gastroenteritída INCIDENCIU približne 1, 2-1, 9 epizód / osoba / rok, s vyššou frekvenciou u veľmi mladých jedincov (<3 roky, 2, 5 epizódy) a sezónneho vrcholu v zimných mesiacoch, možno pripísať väčšiemu vývoju enterických vírusových etiologických činidiel, ako je Norovirus a Rotavirus .

Naopak, v rozvojových krajinách má gastroenteritída INCIDENCIU viac ako 10 epizód / osoba / rok u veľmi mladých a iba 1/10 z nich má možnosť kontaktovať lekára; len 7% z týchto subjektov trpiacich gastroenteritídou môže využiť hospitalizáciu.

Záverom možno povedať, že vo svete je gastroenteritída spojená s úmrtnosťou rovnou alebo vyššou ako 3 000 000 ročne a zatiaľ čo v zaostalých krajinách sa väčšina týka detí, v priemyselných oblastiach (okrem menej častých) úmrtnosť na gastroenteritídu. najmä starších ľudí> 70 rokov.