definícia
Aspergerov syndróm je porucha, ktorá spadá do tzv. "Porúch autistického spektra". V skutočnosti môže byť táto choroba definovaná ako konkrétna forma autizmu, charakterizovaná vývojovou poruchou, ktorá silne ohrozuje komunikačné zručnosti a socializačné schopnosti jednotlivcov, ktorí z nej trpia.
príčiny
Príčiny, ktoré spúšťajú Aspergerov syndróm, ešte stále nie sú celkom jasné. Predpokladá sa však, že genetické zložky sú základom vývoja tohto ochorenia.
Presnejšie povedané, Aspergerov syndróm je spôsobený mutáciou niektorých génov na chromozóme 7.
príznaky
Pacienti s Aspergerovým syndrómom majú celkový záujem o iných jedincov a v sociálnych vzťahoch a majú tendenciu sa izolovať. Tí, ktorí sú postihnutí vyššie uvedeným syndrómom, môžu tiež mať ťažkosti s koncentráciou a učením, echolaliou, anhedóniou, agresiou, poruchami nálady, hypomimiou, tikmi, apraxiou, nespavosťou.
Okrem toho - v súvislosti s Aspergerovým syndrómom - môže nastať úzkosť, depresia, porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a manické obsesie.
Vo všeobecnosti sa prvé príznaky objavujú od 2 - 3 rokov.
Informácie o Aspergerovom syndróme - lieky a starostlivosť nemajú nahradiť priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užívaním Aspergerovho syndrómu - liekov a starostlivosti sa vždy poraďte so svojím lekárom a / alebo špecialistom.
lieky
Neexistuje žiadny skutočný liek na Aspergerov syndróm. Liečba tejto patológie je teda len paliatívna.
Realizované terapie sú zamerané na zlepšenie komunikačných zručností a sociálnych interakcií pacientov a - ak sú prítomné - na boj proti poruchám, ako sú úzkosť, agresivita, porucha pozornosti s hyperaktivitou, depresia a manické posadnutosti.
Preto farmakologická liečba Aspergerovho syndrómu zahŕňa podávanie antipsychotík, antidepresív a liekov proti ADHD.
antipsychotiká
Antipsychotiká sa používajú predovšetkým na liečbu manických epizód a agresie, ktoré sa často vyskytujú u pacientov s Aspergerovým syndrómom.
Medzi najčastejšie používané účinné látky nájdeme:
- Olanzapín (Zyprexa®, Zyprexa Velotab®, Olanzapin Teva®, Zypadhera®, Zalasta®): olanzapín je atypické antipsychotikum dostupné na perorálne a intramuskulárne podávanie. Pri perorálnom použití sa dávka lieku obvykle používaná u dospelých pohybuje v rozmedzí od 5 mg do 20 mg denne. Presné dávkovanie lieku musí stanoviť lekár.
- Aripiprazol (Abilify®, Abilify Maintena®): tiež aripiprazol je atypické antipsychotikum dostupné na perorálne a intramuskulárne podávanie.
Pri perorálnom podávaní je dávka lieku obvykle používaná u mladistvých starších ako 13 rokov 10 mg denne.
Zvyčajná dávka u dospelých je 15 mg aripiprazolu denne.
V obidvoch prípadoch - ak sa to považuje za potrebné - sa lekár môže rozhodnúť zvýšiť množstvo aripiprazolu podaného maximálne na 30 mg denne.
- Risperidón (Risperdal®): risperidón je tiež atypické antipsychotikum, ktoré sa používa ako pri liečbe manických epizód u dospelých, tak pri liečbe agresie u detí. Je to liek dostupný na perorálne podávanie. Pri použití na liečbu mánie u dospelých sa zvyčajne používa dávka risperidónu 2 mg denne.
Na druhej strane, ak sa liek používa na boj proti agresii u detí, podávaná dávka sa líši podľa telesnej hmotnosti pacienta: u detí s telesnou hmotnosťou nižšou ako 50 kg je podávané množstvo risperidónu 0, 25-0. 75 mg denne; u detí s telesnou hmotnosťou nad 50 kg je na druhej strane dávka použitého lieku 0, 5-1 mg denne.
antidepresíva
Antidepresíva sa používajú v terapii proti Aspergerovmu syndrómu, keď sa spolu s ním vyvíja aj depresia.
Najčastejšie používanými antidepresívami sú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (alebo SSRI). Patrí medzi ne fluoxetín (Prozac®).
Fluoxetín sa môže používať na liečbu depresie u dospelých aj detí vo veku 8 rokov a starších. V druhom prípade však liečba týmto liekom musí byť spojená s vhodnou psychoterapiou.
Dávka fluoxetínu obvykle používaná u dospelých pacientov je 20 mg denne, ktorá sa má užívať perorálne. V prípade potreby môže lekár zvýšiť množstvo podávaného lieku až na maximálne 60 mg denne.
U detí, na druhej strane, dávka fluoxetínu podávaná perorálne je 10 mg denne. Ak to lekár považuje za potrebné, táto dávka sa môže zvýšiť na maximálne 20 mg denne.
guanfacín
Guanfacine (Intuniv®) je liek so špecifickými terapeutickými indikáciami na liečbu poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) u detí a dospievajúcich vo veku od 6 do 17 rokov.
Je to liečivo dostupné na orálne podávanie vo forme tabliet. Počiatočná dávka podávaného guanfacínu je 1 mg denne. Následne lekár postupne zvýši uvedenú dávku až do dosiahnutia najvhodnejšej udržiavacej dávky pre každého pacienta.
metylfenidát
Metylfenidát (Equasym®, Medicebran®, Medikinet®, Ritalin®) je ďalším liekom, ktorý sa používa na liečbu poruchy pozornosti s hyperaktivitou u detí a dospievajúcich vo veku od 6 do 18 rokov.
Počiatočná dávka použitého metylfenidátu je 5 mg, ktorá sa užíva raz alebo dvakrát denne perorálne. Lekár potom môže postupne zvyšovať množstvo podávaného lieku, kým sa nedosiahne ideálna udržiavacia dávka pre každého pacienta, ale dávať pozor, aby sa neprekročila maximálna dávka 60 mg lieku denne.
