krvný test

triglyceridy

všeobecnosť

Triglyceridémia je lekársky termín, ktorý opisuje prítomnosť triglyceridov v krvi . Hovoríme o eutriglyceridémii, hypotriglyceridémii a hypertriglyceridémii, keď je táto hodnota v norme, je príliš nízka alebo je príliš vysoká; potom:

  • Hodnoty eutriglyceridémie (alebo normotriglyceridémie) → triglyceridy sú normálne;
  • Hypertriglyceridémia → hodnoty triglyceridov sú príliš vysoké;
  • Hypiglyceridémia → hodnoty triglyceridov sú príliš nízke.

čo

Triglyceridy sú tuky, ktoré cirkulujú v krvi, syntetizované črevnými bunkami a transportované do krvného obehu lipoproteínmi (hlavne chylomikróny a VLDL, lipoproteín s veľmi nízkou hustotou).

Chylomikróny dávajú triglyceridy primárne svalom, srdcu a pečeni, aby uspokojili energetické potreby týchto tkanív. Vo vysokokalorických podmienkach je však väčšina týchto "vektorov" odklonená do tukových buniek, kde sú tuky uložené ako rezerva.

Prečo meriate

Triglyceridémia sa všeobecne meria na posúdenie kardiovaskulárneho rizika pacienta . Vysoká hladina triglyceridov v krvi môže podporovať rast aterosklerotických plakov a brániť rozpúšťaniu trombov, čo zvyšuje riziko kardiovaskulárnych príhod, ako je srdcový infarkt a mŕtvica.

Okrem toho hypertriglyceridémia môže spôsobiť stav utrpenia v pankrease.

Kedy je predpísaná skúška?

Triglyceridémia sa vykonáva ako kontrolný test, aby sa vyhodnotil metabolizmus lipidov u pacienta, pretože zvýšenie triglyceridov je dôležitým rizikovým faktorom aterosklerózy a ovplyvňuje srdcové ochorenia a diabetes.

V spojení s vyšetrením triglyceridov vám lekár môže poradiť, aby ste tiež vykonali stanovenie úzko súvisiacich parametrov, ako je celkový cholesterol, HDL a LDL. Ak sa tieto hodnoty tiež zmenia, rizikové faktory pre rozvoj kardiovaskulárnych ochorení sa zvyšujú.

Ako súčasť lipidového profilu je triglyceridémia indikovaná aj v prípadoch, keď sa vyžaduje dohľad v stravovacích režimoch a môže sa použiť na monitorovanie vysoko rizikových jedincov a tých, ktorí mali srdcový infarkt alebo ktorí sú liečení na lipidy a / alebo vysoké triglyceridy.

Normálne hodnoty

Referenčné rozmedzie pre triglyceridémiu je 40-170 mg / dl .

Vysoká Triglyceridémia - príčiny

Zvýšenie triglyceridov môže byť spôsobené viacerými situáciami alebo chorobami, vrátane:

  • Vysokokalorická diéta, bohatá na nasýtené tuky a cholesterol;
  • Nadmerná konzumácia alkoholu;
  • Terapie určitými liekmi (beta-blokátory, estrogény a diuretiká);
  • Nedostatočne liečený diabetes;
  • Genetické faktory (familiárna hyperlipoproteinémia);
  • Pečeňová cirhóza;
  • Hypothyroidism;
  • zápal pankreasu;
  • Ochorenie obličiek;
  • Život v sedave a nadváha.

Nízka Triglyceridémia - príčiny

Pokles triglyceridov môže byť spôsobený príjmom:

  • Kyselina askorbová;
  • salicyláty;
  • Clofibrati;
  • Omega-3 mastné kyseliny.

Okrem toho nízka triglyceridémia môže byť spojená s:

  • Podvýživa (či už v dôsledku zlej výživy alebo malabsorpcie);
  • hypertyreóza;
  • Poruchy funkcie pečene.

Ako ho zmerať

Na vyhodnotenie triglyceridémie musí pacient podstúpiť krvný test.

Význam pôstu pred vyšetrením: diéta a triglyceridy

Triglyceridémia sa hodnotí špecifickou analýzou na malej vzorke žilovej krvi.

Vzorka sa musí odobrať ráno, najmenej 12 hodín nalačno (povolená je len voda). Triglyceridy sa v skutočnosti syntetizujú čiastočne v tele a čiastočne sa preberajú normálnou stravou. V dôsledku toho, ak je príjem kalórií vysoký, hladiny triglyceridov sa tiež zvyšujú; je to pravda, keď potravinové prebytky pochádzajú priamo z tukov a keď pochádzajú z uhľovodíkov.

V skutočnosti, naše telo je schopné transformovať sacharidy prevzaté nad rámec požiadaviek na triglyceridy.

Triglyceridémia a kardiovaskulárne riziko

mg / dl

mmol / l

interpretácia

<150

<1.7

Požadované hodnoty

150-199

07.1.-02.2.

Triglyceridémia blízka limitným hodnotám, ktoré vymedzujú nadbytok

200-499

3.2.a-06.5.

Vysoká triglyceridémia

> 500

> 5.6

Veľmi vysoká triglyceridémia

príprava

Pred odobratím vzorky si zapamätajte:

  • Zostať na lačno aspoň 12-14 hodín (po jedle, triglyceridémia sa môže tiež zvýšiť 5-10 krát v porovnaní s bazálnymi hodnotami). Z rovnakého dôvodu večer pred vyšetrením trvá ľahké a vyvážené jedlo.
  • Vyhnite sa pitiu alkoholu dva alebo tri dni pred testom.
  • Vyhnite sa prejedaniu aspoň 4-5 dní pred skúškou.
  • Fyzická aktivita by mala byť tiež obmedzená v priebehu 48 hodín pred testom.

Alkohol a niektoré lieky môžu meniť triglyceridémiu. Lieky, ktoré zvyšujú hladiny triglyceridov v krvi, zahŕňajú beta blokátory, estrogény, antikoncepčné tabletky, retinoidy, cholestyramín, inhibítory proteáz a určité antipsychotiká.

Opačný účinok (hypotriglyceridémia) je spôsobený liečivami, ako je kyselina askorbová, fibráty, statíny, kyselina nikotínová a medzi doplnkami, rybí olej a diétna vláknina (vrátane prebiotík).

Zmeny môžu byť spôsobené aj odlišným držaním tela v čase odberu vzoriek (objem plazmy sa môže znížiť až na 12% prechádzajúc z klino- na ortostatizmus). Z tohto dôvodu sa odporúča, aby ste ich postavili aspoň 30 minút.

Interpretácia výsledkov

  • Hypertriglyceridémia : vyššia ako normálna hodnota triglyceridov v krvi môže závisieť od nevyváženej stravy, bohatej na cukry a tuky (ako napríklad maslo, olej, saláma a mäsový tuk, sladkosti atď.). Zvýšenie triglyceridémie však môže byť tiež znakom viac znepokojujúcich ochorení, ako je hypertyreóza.

    Niektoré faktory prispievajú k zvýšeniu triglyceridémie a riziku vzniku kardiovaskulárnych ochorení, vrátane sedavého života, nadváhy, fajčenia, nadmernej konzumácie alkoholu a stavov, ako je cukrovka a ochorenie obličiek.

  • Hypiglyceridémia: nižšie než normálne hodnoty triglyceridov v krvi môžu byť spojené s podvýživou, hypertyreózou alebo dysfunkciou pečene.

Príčiny vysokých a nízkych triglyceridov

Príčiny hypotriglyceridémie

Príčiny hypertriglyceridémie

  • podvýživa
  • Strava s nízkym obsahom tuku a sacharidov
  • hypertyreóza
  • Poruchy funkcie pečene
  • Malabsorpčný syndróm
  • Abetalipoproteinémia, hypobetalipoproteinémia
  • Strava s nízkym obsahom bielkovín a bohatými na sacharidy
  • cirhóza
  • Hypothyroidism
  • zápal pankreasu
  • Nedostatočne liečený diabetes
  • Nefrotický syndróm
  • Familiárna hyperlipoproteinémia (zriedkavé)
  • alkoholizmus
  • Nadváha a obezita
  • Cigaretový dym a sedavý spôsob života
  • Metabolický syndróm