Nevoľnosť a vracanie v skorých štádiách tehotenstva - Príčiny a príznaky

Súvisiace články: Nevoľnosť a vracanie v skorých štádiách tehotenstva

definícia

Časté príznaky počas tehotenstva, najmä počas prvého trimestra, sú nevoľnosť a vracanie; môžu sa vyskytnúť kedykoľvek počas dňa, bez ohľadu na jedlo. Patofyziologické mechanizmy, ktoré určujú jeho nástup, ešte nie sú známe, avšak predpokladalo sa, že sú prítomné metabolické, hormonálne, gastrointestinálne a psychologické faktory.

V ranom štádiu tehotenstva sú najčastejšími príčinami nevoľnosti a vracania ranná nevoľnosť, hypereméza a tehotenstvo a gastroenteritída.

Ranná nevoľnosť vyvolaná tehotenstvom sa väčšinou objavuje ráno nalačno a je charakterizovaná miernymi a samo-obmedzujúcimi príznakmi. V hyperemesis gravidarum sa namiesto toho vracanie a nevoľnosť vyskytujú tak často a perzistentne, aby sa určila dôležitá dehydratácia, často spojená s anomáliami elektrolytu, ketózou a úbytkom hmotnosti. Zriedkavejšie je ťažké perzistentné zvracanie súvisiace s tehotenstvom spôsobené hydrátovým molom, čo je gestačné trofoblastické ochorenie, ktoré zabraňuje normálnemu vývoju embrya a spôsobuje nadmerné zväčšenie maternice, s vaginálnym krvácaním a preeklampsiou.

Nevoľnosť a zvracanie môžu byť tiež vyvolané ne-pôrodníckymi príčinami. Gastroenteritída a stavy, ktoré spôsobujú akútne brucho (napr. Zápal slepého čreva, cholecystitída atď.), Sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva, ale zvyčajne sú sprevádzané ďalšími prejavmi, ako sú hnačka, zápcha a bolesť brucha. Podobne, bolesť hlavy, meningizmus alebo iné príznaky naznačujú neurologickú príčinu, ako je migréna, mozgové krvácanie a benígna intrakraniálna hypertenzia.

Iné príčiny vracania a nevoľnosti v tehotenstve zahŕňajú hepatitídu, nefrolitiázu, gastroduodenálny vred, hypertyreózu, črevnú obštrukciu, diabetickú ketoacidózu, gastroparézu, infekcie močových ciest a pyelonefritídu. Určité lieky alebo vitamínové prípravky užívané počas tehotenstva môžu tiež prispieť k nevoľnosti (napr. Zlúčeniny obsahujúce železo).