laxatíva

všeobecnosť

Laxatíva sú užitočné lieky na podporu alebo urýchlenie pohybu čriev. Tiež známe ako preháňadlá - termín všeobecne pripisovaný výrobkom s väčším laxatívnym účinkom - môžu byť klasifikované na základe prevládajúceho mechanizmu účinku v:

hromadné preháňadlá: zvyšujú objem výkalov priťahovaním vody;
dráždivé / stimulujúce laxatíva: zvyšujú motilitu a intestinálnu sekréciu;
mazacie laxatíva: uľahčujú priechod stolíc, čo ich robí mäkšími;
Osmotické laxatíva: pôsobia zadržiavaním vody v hrubom čreve.

V Taliansku sú široko používané očistečné látky, často na predpis na predpis a bez skutočnej terapeutickej potreby. Mnoho ľudí používa tieto lieky na reguláciu ich črevných funkcií, veriac, že z nich majú prospech. Iní, posadnutí rovnováhou, používajú preháňadlá na "chudnutie". Bez ohľadu na to, prečo sú prijaté, pretože sú dostupné bez lekárskeho predpisu, existuje tendencia venovať ich kontraindikáciám len malú pozornosť.

Iba poznanie, prinajmenšom v širokom zmysle, jeho vlastností a dôsledkov na ľudské zdravie, môže zabrániť niektorým nepríjemným vedľajším účinkom spojeným so zneužívaním preháňadiel.

Insights

Laxatíva na chudnutie Dulcolax - bisacodile Fibrolax - semená psyllium GUTTALAX - Picosulfát sodný Isocolan - Polyetylénglykol MODULA - Policarbofil Normase - Lattulose Resolor - prucaloprid AGIOLAX - Senna ovocie + Psyllium Glycerín čapíky San Pellegrino - Lactitol NORMACOL - Gumový extrakt sterculia PURSENNID - Zápcha Mannit ako preháňadlo Agar a psyllium Antrachinóny Rebarbora Cascara frangita Zápcha: laxatíva a lieky proti zápche Aloe šťava Cascara, cascara sagrada Cassia Catartico Semená Psyllium Senna: prírodný preháňadlo Bylinný liek Tamarind Castor oil as preháňadlá Sušené slivky Olivový olej ako preháňadlo Zneužívanie laxatív Laxatívna výživa Enema Prírodné laxatíva Melanáza laktulózy Colon Megnácia a očistné látky Prírodné prostriedky na zápchu a dyspepsiu Zápcha: rastlinné prípravky

Hmotnostné laxatíva

Najznámejšie sú : agar-agar, otruby, guarová guma, semená psyllium, celulóza, karboxymetylcelulóza (syntetická), ľanové semeno.

Akčný mechanizmus

Tieto laxatíva zvyšujú objem neabsorbovateľných tuhých zvyškov a prinášajú značné množstvo nestráviteľných látok (vlákniny). Ak sa berú spolu s množstvom vody, keď dosiahnu črevnú úroveň, vytvárajú určitý druh gélu, ktorý zvyšuje objem fekálií a ich mäkkosť, čo uľahčuje ich evakuáciu. Masový efekt pomáha črevnému prechodu, natiahnutiu stien čreva a následne podporuje sekundárnu hnaciu aktivitu. To všetko je spojené s pozitívnym účinkom na rast črevnej mikrobiálnej flóry, čo prispieva k ďalšiemu zvýšeniu fekálnej hmoty ak zlepšeniu funkčnosti a zdravia čreva.

Purgatívny účinok nie je okamžitý, ale len po 14-72 hodinách.

Nežiaduce účinky

Táto kategória laxatív je zďaleka najbezpečnejšia, pretože je prirodzene prítomná v mnohých potravinách a je schopná okrem iného znížiť absorpciu cholesterolu a spomaliť absorpciu jednoduchých cukrov. Napriek tomu je dobré používať tieto výrobky s náležitou opatrnosťou, pretože ak sa užívajú v nadbytku, môžu spôsobiť rad porúch, od zvýšeného meteorizmu až po skutočné črevné obštrukcie. Posledne menovaný je pravdepodobnejší, čím nižší je súčasný príjem kvapalín. Hmotnostné laxatíva by sa preto nemali používať v prípade striktúry pažeráka alebo gastrointestinálneho traktu, tj v prípadoch, keď je zápcha spôsobená mechanickou obštrukciou (rakovina, zápal a chronická ischémia, endometrióza, prietrže, vaječníky alebo maternica).

Laxatívny tortu

Naši odborníci uzavreli masové laxatíva (pšeničné otruby a ľanové semeno), osmotické / hmotnostné laxatíva (sušené sušené slivky a suché vlákna) a probiotiká (grécky jogurt) do koláča až do tej najvyššej kvality, jeden z najlepších spôsobov, ako jemne kombinovať príležitostné problémy so zápchou.

Laxatívny koláč

X Problémy s prehrávaním videa? Reload from YouTube Prejsť na stránku videa Prejsť na sekciu Video Recepty Pozrite sa na video na youtube

Dráždivé preháňadlá

Najznámejšie: antrachinón alebo antracén (kaskáda, senna, aloe, frangola, rebarbora) fenolftaleín, bisacodyl (dulkolax), pikosulfát sodný (Guttalax), ricínový olej.

Akčný mechanizmus

Účinok týchto laxatív je založený na konkrétnych látkach vyrobených v laboratóriu alebo obsiahnutých v použitom rastlinnom zdroji (antrachinóny prítomné v aloe, kascare, rebarbory a senne), ktoré sú schopné zvýšiť kontrakcie koliky, čo podporuje progres výkalov smerom k vonku. Sú to skôr silné preháňadlá (preháňadlá), najmä v porovnaní s predchádzajúcou kategóriou. Z tohto dôvodu by ich použitie malo byť sporadické (nie dlhšie ako 10 dní) a obmedzené na minimálne dávky schopné vyvolať požadované účinky.

Nežiaduce účinky

Pravdepodobne najnebezpečnejšia z kategórie, najmä ak sa používa dlhodobo, dráždivé preháňadlá pôsobia pomerne rýchlo (6-12 hodín) a ak sa užívajú vo vysokých dávkach, spôsobujú sekrečnú hnačku spojenú s bolesťou brucha.

Dávkovanie a čas nástupu niektorých laxatív
preháňadlo	Priemerná denná dávka (per os)	Začiatok akcie (hodiny)
seine	15 až 60 mg	6-12
Cascara (tekutý extrakt)	5 ml	6-12
otruby	20 g	12-72
psyllium	4 - 30 g	12-72
Horčíkové soli	2 - 30 g	0, 5 - 3
metylcelulóza	4 - 6 g	12 - 72
Sorbitol (sirup)	15 - 60 ml	24 - 48
Laktulóza (sirup)	15 - 60 ml	24 - 48
Ricínový olej	30 - 60 ml	2-6
Minerálne oleje	15 - 45 ml	6-8
bisacodyl	10 - 20 mg	6-8

Nepretržité užívanie môže spôsobiť poruchu známu ako hypotonická kolitída, pretože príliš energetické kolické kontrakcie môžu časom narušiť funkčnosť svalov hrubého čreva. V praxi sa peristaltické vlny potrebné na podporu evakuácie najprv „umelo“ zlepšia použitím laxatív a následne sa oslabia rovnakými liečivami, ktoré postupne spôsobujú, že svaly hrubého čreva sa stávajú čoraz viac spastickými a neschopnými kontrakcie.,

Antrachinónové purgatíva môžu dať moču naružavú alebo hnedastú farbu a sú kontraindikované počas gravidity a laktácie. Preto je potrebné upustiť od príliš rozšírenej myšlienky, že preháňadlo je neškodné a účinné len preto, že je prirodzene odvodené. Okrem toho, vo farmaceutických prípravkoch je účinná látka presne dávkovaná, v mnohých laxatívach odvodených od byliniek je koncentrácia aktívnej zložky skôr variabilná, pretože je ovplyvnená mnohými faktormi.

Zneužívanie fenolftaleínu môže spôsobiť encefalitídu, žltačku a hepatomegáliu; ricínový olej, okrem chuti, ktorá je pre jej nepríjemnosť známa, môže spôsobovať malabsorpciu a hydro-elektrolytické nerovnováhy. Ďalším vedľajším účinkom súvisiacim so zneužívaním týchto laxatív je melanóza hrubého čreva (alebo pseudomelanáza).

Zmäkčujúce laxatíva

Najznámejšie: glycerín, vazelínový olej (známy tiež ako parafínový olej).

Akčný mechanizmus

Miešanie s výkalom materiálu, tieto preháňadlá pomáhajú zjemniť a namazať, uľahčuje črevný tranzit. Môžu sa užívať ústami (vyžadujú 12 až 72 hodín na vykonanie účinku) alebo rektálne (čípky glycerínu), ak je potrebný okamžitý účinok (15-60 minút).

Nežiaduce účinky

Narušujú absorpciu vitamínov rozpustných v tukoch a niektorých minerálov (vápnika a fosforu). Ak užijete extra vazelínový olej (viac ako 2 - 6 polievkových lyžíc denne normálne odporúčaných), môže uniknúť z pôsobenia análneho zvierača a zafarbiť oblečenie. Okrem toho, ak vysoký príjem trvá v čase, môže spôsobiť zúženie konečníka.

Osmotické alebo elektrolytické laxatíva

Najznámejšie: laktulóza, horečnaté soli (magnézia S. pellegrino), sorbitol, manit, tamarind.

Akčný mechanizmus

Tieto laxatíva, akonáhle dosiahnu intestinálnu úroveň, zadržiavajú a pripomínajú dôležité množstvá vody, čím dávajú stolici polopevnú alebo úprimne tekutú konzistenciu. Ak sa užívajú vo vysokých dávkach, majú skôr rýchly účinok, ale určite nie bez kontraindikácií.

Nežiaduce účinky

Nadmerné osmotické laxatíva môžu spôsobiť problémy s obličkami (súvisiace s nadmerným príjmom horčíka) a nerovnováhou elektrolytov. Z tohto dôvodu sú kontraindikovaní u pacientov s ochorením obličiek a vo všeobecnosti sa neodporúčajú u starších a detí. V hypotetickom rozsahu bezpečnosti a účinnosti ich môžeme stále umiestniť na vrchol zoznamu, spolu s glycerínom a okamžite po hromadne tvoriacich laxatívach.