úvod
Jedlo a dojčenie: problémy
Kŕmenie počas laktácie je základným faktorom pri zabezpečovaní správnej produkcie mlieka u sestry.
- Nedostatočné zloženie mlieka a následné:
- Nespokojnosť s výživovými požiadavkami dieťaťa
- Možná škodlivosť v dôsledku kontaminantov atď.
- Nedostatočná chuť mlieka a následná nespokojnosť s dieťaťom, ktoré môže odmietnuť jesť.
Analyzujme jednotlivé prípadové štúdie.
Zloženie potravín a mlieka
Jedlo matky: mení zloženie mlieka?
Materské mlieko je vysoko špecifická potrava. Nemôže byť nahradený žiadnou inou potravou, okrem mlieka iných ľudských sestier alebo mlieka. Zloženie materského mlieka závisí od:
- Výživa (od mledziva po šiesty mesiac)
- Výživový stav matky
- Subjektivita.
Okrem kŕmenia dieťaťa, materského mlieka si vyberá črevnú bakteriálnu flóru a programy, aspoň čiastočne, imunitný systém; na druhej strane, ak vylúčime prípady veľmi závažnej podvýživy, tieto posledné dve charakteristiky sa sotva zmenia, keď sa zmení materská strava. Materská strava však môže mať drastický vplyv na výlučne výživový profil, a to na: vodu, sacharidy, bielkoviny, lipidy, minerálne soli a vitamíny (možno aj prebiotiká).
Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť
Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť, pretože nespĺňajú výživové požiadavky dieťaťa
Mliečna žľaza, ktorá má všetky užitočné živiny, je dokonale schopná syntetizovať mlieko autonómnym a "inteligentným" spôsobom. S týmto predpokladom, vzhľadom na to, že sa požiadavky radikálne nemenia (v skutočnosti v porovnaní s tehotenstvom väčšinou klesajú), aby sa zabránilo nutričnému deficitu u dieťaťa, by stačilo, aby sestra hojne jedla. Ak sa však počas tehotenstva vyskytne zvýšenie fyziologickej hmotnosti, je prirodzené, že opakovanie nastáva pri laktácii. V skutočnosti, zvýšenie telesnej hmotnosti v tehotenstve má za úlohu uspokojiť najväčšie budúce kalorické potreby (dojčenia).
Tuková akumulácia prsníka, stehien a zadku je základným zdrojom bunkovej energie pre telo a mastné kyseliny, ktoré sa majú naliať do mlieka. To znamená, že ak je hmotnostný trend „normálny“, diéta sestry nesmie byť nadmerne kalorická a / alebo mastná; skôr dostatočne bohaté na esenciálne aminokyseliny, esenciálne mastné kyseliny, vitamíny rozpustné vo vode, vitamíny rozpustné v tukoch a minerály (najmä vápnik a fosfor).
Vráťme sa k našej dileme: ktoré potraviny by sa mali vyhnúť v matkinej strave, aby sa zaručil príjem výživy pre dojčiace dieťa? Jednoduché, všetky prirodzene chudobné alebo umelo ochudobnené z vyššie uvedených živín.
Aby sme sa vyhli detailom každého jednotlivého produktu, zhrnieme najdôležitejšie úvahy uvedené nižšie:
- Vyhnite sa nízkokalorickej diéte: sú to tie, ktoré prinášajú menej energie ako normokalorické. V praxi nesmieme „skúšať“ schudnúť. K redukcii lipidových rezerv dochádza automaticky, bez toho, aby sa zaviedol katabolický stimul. Dokonca sa odporúča konzumovať od 450 do viac ako 500 kcal viac ako normálne denne. Poznámka : aj keď naozaj chcete obnoviť svoju silu, oddialenie diéty na niekoľko mesiacov, aby sa zaručilo zdravie dieťaťa je jedinou rozumnou voľbou. Preto sa odporúča vylúčiť všetky diétne potraviny na chudnutie; odporúča sa napríklad obmedziť výmenu jedál o bary, kokteily, iné balené diétne potraviny, svetlo atď.
- Vyhnite sa diéte, ktoré sú založené na niekoľkých jedlách: zdravotná sestra musí zaviesť distribúciu energie v približne 6 denných jedlách, aby sa podporila laktácia.
- Vyhnúť sa diéte vylúčenia:
- Vyhnite sa strave, ktorá vylučuje ovocie a zeleninu: sú to potraviny, ktoré najviac využívajú: vodu, draslík, vitamín C, pro-vitamín A, vitamín K a kyselinu listovú. Významne prispievajú k dokončeniu potreby: vitamínu E a polynenasýtených esenciálnych mastných kyselín kyseliny alfa-linolénovej (omega 3) a kyseliny linolovej (omega 6). Poznámka : vlákna a pravdepodobne väčšina polyfenolových antioxidantov neprejdú cez mliečnu žľazu a nedosiahnu mlieko, ale sú nevyhnutné pre zdravie sestry.
- Vyhnite sa diéty, ktoré vylučujú semená: škrobnaté, okrem toho, že poskytujú sacharidy potrebné na príjem energie, pomáhajú uspokojiť potreby: niektorých vitamínov B (ako je tiamín B1 a niacín B2), horčíka a selénu
- Vyhnite sa diéte, ktorá vylučuje produkty živočíšneho pôvodu: mäso, ryby, vajcia, mlieko a deriváty sú hlavnými zdrojmi bielkovín s vysokou biologickou hodnotou (sestra musí užívať najmenej 17 g bielkovín viac ako normálne denne), esenciálne polynenasýtené tuky skupiny omega 6 a zinku. Aby sa predišlo tomuto deficitu bez toho, aby sa uskutočnili konkrétne diétne zmeny, stačí ponechať aspoň jeden z nich v potrave. Okrem toho mäso poskytuje veľké množstvo biologicky dostupného železa (potrebné v množstvách oveľa vyšších ako je obvyklé, alebo 18 mg / deň) a takmer všetky vitamíny B; ryby sú tiež bohaté na jód, vitamín D a aktívne metabolity kyseliny alfa linolénovej (omega 3). Vajcia sú koncentrátom takmer všetkých základných živín pre ľudí, ale keďže sú bohaté na cholesterol, je lepšie, aby neboli prekročené. Skupina mlieka a derivátov je tiež nepostrádateľným zdrojom vitamínov B (najmä B2 riboflavínu), vápnika (potrebné v množstve omnoho vyššom ako je obvyklé, alebo 1200 mg / deň), fosforu a vitamínu A
- Vyhnite sa diéte, ktoré vylučujú korenie tuku: kvalitné rastlinné oleje, ako extra panenský olivový olej, okrem toho, že pokrývajú väčšinu základných požiadaviek na mastné kyseliny, sú prirodzeným zdrojom vitamínu E.
Potraviny, aby sa zabránilo, pretože môžu kontaminovať dietu vášho dieťaťa
V skutočnosti je to súbor potravín, ktoré "by mohli" uvoľňovať niektoré molekuly do mlieka (nazývané aj toxíny). Pokiaľ však ide o tie, ktoré sú dostupné na trhu, ide o bezpečné potraviny, ktoré nie sú potenciálne škodlivé, za predpokladu, že sú v primeraných porciách as frekvenciou spotreby. Iní majú vyššie riziko kontaminácie a treba sa im vyhnúť:
- Vyhnite sa hubám zo súkromnej zbierky: toxíny určitých húb, toxické a jedovaté, môžu preniknúť do mlieka ešte predtým, ako matka obviní prvé príznaky
- Vyhnite sa všetkým zozbieraným výrobkom alebo nezabezpečenému pôvodu, najmä zahraničným: sušené ovocie (olejnaté semená) a niektoré obilniny alebo deriváty sú viac zapojené. Môžu byť kontaminované veľmi nebezpečnými plesňami pre pečeň; nemôžeme zaručiť, že si ich ponechá telo matky a môže prísť do mlieka
- Vyhnite sa konzumácii ovocia a zeleniny alebo iných potravín neznámeho domáceho pôvodu: väčšinou nie sú autonómne plodiny podrobené žiadnej kontrole. Vzhľadom na nebezpečenstvo spojené s kontamináciou vodonosných vrstiev, pôd a riečnych tokov (s ktorými sa často zavlažujú), nemožno vylúčiť, že tieto potraviny obsahujú nadmerné dávky: dusičnanov a dusitanov alebo nitrózamínov, dioxínov, ťažkých kovov, pesticídov (ako je obávaný herbicíd glyfosát, insekticídy, lumachicídy atď.).
- Vyhnite sa konzumácii vajec, mlieka, mäsa a rýb pochybného pôvodu: je to určite frustrujúce, ale nevyhnutné. Chov domácich zvierat a lovené alebo ulovené zvieratá nie sú predmetom žiadnej analýzy. Mnohé z nich môžu byť postihnuté parazitózou alebo ovplyvnené akumuláciou dioxínov (pozri problém dioxínov v úhoroch z Gardského jazera) alebo iné. Poznámka : je potrebné venovať osobitnú pozornosť drobom
- Vyhnite sa diéte založenej výlučne na balených potravinách, preto sú bohaté na prísady: vieme, že všetky predávané výrobky podliehajú veľmi prísnym kontrolám. Na druhej strane neberú do úvahy, že maximálna tolerovateľná dávka každej prísady (limit prísne rešpektovaný všetkými potravinami na trhu) môže byť ľahko prekročená súčtom jednotlivých spotrebovaných výrobkov. Preto odporúčanie, aby sa zabránilo nadmernému používaniu ľahkých potravín a nápojov, balených všeobecne, a syntetických sladidiel (ktoré sa majú používať v množstvách nepresahujúcich 7 g / deň) zostáva v platnosti.
- Vyhnite sa doplnky a lieky, rovnako ako bylinné prostriedky, ak nie na lekárske účely: aktívne zložky týchto produktov môžu infiltrovať do mlieka a ovplyvniť telo dieťaťa. Telo dieťaťa, najmä s odkazom na črevá, pečeň a obličky, nie je také účinné ako v dospelosti
- Vyhnite sa alkoholu, najmä v čase kŕmenia: alkohol sa zdá ľahko prejsť cez bariéru prsníka a kontaminovať mlieko. Na nejaký čas sa verilo, že niektoré liehoviny, najmä tmavé pivo, môžu zvýšiť laktáciu. V skutočnosti je to presne naopak. Jeden alebo dva poháre červeného vína sú povolené za deň, prísne s jedlom, možno ďaleko od kŕmenia
- Vyhnite sa potravinám bohatým na nervy: napríklad veľké množstvá kávy, fermentovaného čaju, guarany, ženšenu a kakaa alebo energetické nápoje, ktoré obsahujú značné množstvo vzrušujúcich metylxantínov, ktoré by nevyhnutne skončili v mlieku.
- Vyhnite sa potravinám, ktoré NIE sú vyvážené alebo obsahujú určité nadbytočné živiny: najmä sa odporúča vyhnúť sa potravinám, ktoré sú príliš slané, sladké a bohaté na cholesterol, nasýtené alebo hydrogenované tuky, akroleín, akrylamid, formaldehyd, polycyklické aromáty vo všeobecnosti atď.
- Vyhnite sa potravinám, u ktorých je vyššia pravdepodobnosť alergickej reakcie: teoreticky sa peptidové segmenty podieľajúce sa na alergických reakciách nedostávajú do mlieka; Na druhej strane vedecký výskum ukazuje kontroverzné výsledky v korelácii medzi prítomnosťou potravy v matkinej strave a zodpovedajúcim prejavom potravinovej alergie u dieťaťa. Vieme, že niektoré potravinové alergie sú periodické, iné definitívne, a že predispozícia je dedičná, ale nie nevyhnutne spojená s rovnakým alergénom. V tomto ohľade každý alergik, pôrodník a pediater vyjadruje nesúhlasný názor s názorom iných. Pre bezpečnosť, v strave talianskej sestry, by mohlo byť rozumné vylúčiť kôrovce, orechy a sóju
- Vyhnite sa aspoň periodicky potravinám, na ktoré sa krmivo „podozrivých“ živí: môže sa stať, že vložením určitých potravín do materskej stravy dieťa odmietne krmivo alebo preukáže určitú gastrointestinálnu komplikáciu; príslušné produkty sú tie, ktoré matka odobrala pred 2-6 hodinami. Štatisticky, nasledujúce potraviny častejšie spôsobujú nežiaduce reakcie: mlieko, jogurt, syr, ricottu, sóju, pšenicu, vajcia, orechy a kukuričný alebo kukuričný sirup. V tomto prípade sa po ich identifikácii odporúča postupne vylúčiť tieto produkty. Je však nevyhnutné, aby ste sa pred odstránením potravy z vašej stravy poradili so svojím lekárom.
Chuť a vôňa
Potraviny, aby sa zabránilo, pretože nie je miloval dieťa
Ak sa dieťa nejedie, nerastie ani nevyrastá, ani sa neoslabuje.
Predpokladalo sa, že dieťa by mohlo negatívne ovplyvniť prítomnosť silne aromatických alebo chuťových molekúl v mlieku. Preto bolo bežnou praxou odstrániť:
- Koreniny sušené z koreňov, cibúľ, listov, semien, ovocia, koreňov alebo kôry: napríklad kurkuma, karí, paprika, chilli, zázvor, rasca, škorica, muškátový oriešok, semená feniklu, l \ t aníz atď.
- Esenciálne oleje z tých istých produktov: to isté platí pre korenie
- Rybí olej: používa sa ako doplnok vitamínu D a omega 3, predpokladalo sa, že by mohlo mlieku dodať silný náznak broskyňových výrobkov
- Rôzne korenia: napríklad sójová omáčka; produkované sójovou fermentáciou
- Veľké množstvo čerstvej aromatickej alebo korenistej zeleniny, ako napríklad cibuľa, cesnak, pór, jarná cibuľa, chilli, čierne korenie, chren, zázvor atď.
V skutočnosti sa dnes neodporúča vylúčiť akékoľvek potraviny zo stravy a zabezpečiť, aby to bolo celkom podobné bežnému nutričnému režimu tehotenstva. Je to preto, že:
- Dieťa je zvyknuté na chute normálnej stravy, pretože trávi deväť mesiacov v kontakte s plodovou vodou, ktorá je tiež prítomná v ústnej dutine zvieraťa. Aj zloženie týchto látok súvisí s kŕmením nastávajúcej matky
- Mlieko, ktoré sa často mení chuťou a chuťou, delikátnym a nie nadmerným spôsobom, zvyšuje pravdepodobnosť, že dieťa ľahko prijme rôzne potraviny počas odstavenia a počas rastu.
Ukázalo sa však, že štatisticky sú dojčatá častejšie proti určitým potravinám ako výškam.
Deti sa s určitými potravinami sťažujú častejšie ako iné: ktoré?
Sú to najmä:
- čokoláda
- Niektoré korenia: škorica, cesnak, karí, chilli
- Citrusové plody a ich šťavy: pomaranče, citróny, limety a grapefruity
- jahody
- kiwi
- ananás
- Zelenina, ktorá má tendenciu zvyšovať črevný opuch: cibuľu, kapustu, cesnak, karfiol, brokolicu, uhorku a papriku
- Ovocie s laxatívnym účinkom: najmä čerešne a slivky.
