lieky

Lieky na liečbu rakoviny pečene

definícia

Z lekárskeho hľadiska sa rakovina pečene nazýva hepatokarcinóm : vo väčšine prípadov hovoríme o rakovine, bohužiaľ je ťažké ju vyriešiť. Rakovina pečene, hoci je v Taliansku pomerne zriedkavá, je veľmi virulentná, takže choroba spôsobuje smrteľné následky u takmer všetkých pacientov.

príčiny

Hepatocelulárny karcinóm úzko súvisí s cirhózou a niektorými formami hepatitídy; Z toho vyplýva, že obmedzenie príjmu alkoholu a zabránenie nechránenému pohlaviu (rizikové faktory pre cirhózu a vírusovú hepatitídu) sú dôležitými usmerneniami na profylaxiu cirhózy, teda aj rakoviny pečene.

príznaky

Jedným z najťažších limitov pre liečbu rakoviny pečene je jej diagnóza: v skutočnosti rakovina nezačína žiadnym konkrétnym symptómom, preto si človek neuvedomuje, že je chorý. Rakovinu pečene však môžu sprevádzať: ascites, asténia, hnačka, bolesť brucha, edém, hepatomegália, horúčka, strata chuti do jedla, žltačka, nevoľnosť, svrbenie, intenzívny smäd, tmavý moč, vracanie. V niektorých prípadoch (vypuknutie nádoru v peritoneu) sa abdominálna bolesť prejavuje vo forme koliky a môže spôsobiť peritonitídu.

Informácie o rakovine pečene - liečba rakoviny pečene Lieky nemajú nahradiť priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Skôr ako začnete užívať lieky proti rakovine pečene - rakovinu pečene, poraďte sa so svojím lekárom a / alebo špecialistom.

lieky

Ako sme videli, najväčšou prekážkou pri liečbe rakoviny pečene je diagnóza: v skutočnosti je kvôli symptomatickej špecifickosti karcinóm pečene všeobecne diagnostikovaný, keď je príliš pokročilý. V dôsledku toho je očakávaná dĺžka života postihnutého pacienta veľmi nízka: vo väčšine prípadov je pečeň v čase zistenia nádoru silne ohrozená.

Chirurgická excízia nádoru je najbezprostrednejšou terapeutickou možnosťou; Odhaduje sa však, že len štvrtina chorých pacientov môže byť operovaná.

Alternatívne spôsoby liečby rakoviny pečene:

  • Intravenózna chemoterapia: nie je veľmi účinná
  • Lokálna chemoterapia: liek proti rakovine sa vstrekuje do pečeňovej artérie (priamy transport aktívnej zložky do chorej pečene).
  • Ligácia pečeňovej tepny: týmto spôsobom je odmietnutý prísun živín do pečene, a preto je nádor indukovaný k smrti.
  • Chemioembolizácia: táto prax využíva kontrastné farmakologické látky, ktoré zvýrazňujú miesto nádoru; intervencia sa zameriava na udržanie liekov v pečeni tak dlho, ako je to len možné, čím sa trvale alebo dočasne zablokuje cirkulácia pečene.
  • Rádioembolizácia: rádioaktívne látky sa vstrekujú cez katéter priamo do pečeňovej tepny a odtiaľ do oblasti postihnutej nádorom.
  • rádioterapia
  • Perkutánna alkoholizácia: In situ sa injektuje etanol (v nádore) pomocou ultrazvuku (na identifikáciu hmoty nádoru) a ihly na injekciu etylalkoholu.
  • Laserová ablácia (čaká sa na transplantáciu)
  • Transplantácia orgánov: transplantácia pečene je platnou terapeutickou alternatívou liečby rakoviny; nie je to však vždy možné, vzhľadom na to, že rozšírenie rakoviny je často obmedzením.

Rakovina pečene: lieky

Zamerajme sa na terapeutické použitie liekov na liečbu rakoviny pečene: analyzovali sme, že klasické systémové podanie (intravenózne / perorálne) protirakovinových liekov nevyjadruje plne očakávaný terapeutický účinok. Zdá sa, že lokálne aplikácie chemoterapeutických liekov sú účinnejšie priamo v pečeňovej artérii.

  • Sorafenib (napr. Nexavar) je liek na liečbu rakoviny pečene a podáva sa ako úvodná dávka 400 mg dvakrát denne, hodinu alebo dve po jedle. Liečba by mala pokračovať, až kým pacient nezvýši výrazný prínos bez závažných vedľajších účinkov. Zdá sa, že podávanie tejto novej chemoterapeutickej molekuly zvyšuje nádeje pacientov na prežitie o tri mesiace v porovnaní s pacientmi, ktorí neužívajú žiadne lieky.

Je však dôležité zdôrazniť, že táto účinná zložka sa používa v terapii na zlepšenie symptomatických stavov pacienta: chemoterapia - najmä systémová - zohráva v kontexte rakoviny pečene veľmi okrajovú úlohu, keďže účinnosť nie je zaručená. o prognóze.

Medzi inými chemoterapeutickými molekulami, ktoré sa menej používajú pri liečbe rakoviny pečene, si spomíname:

  • Gemcitabín (napr. Gembin, tabin, gemzar)
  • Oxaliplatina (napr. Eloxatín, oxaliplatina tev)
  • Doxorubicín (napr. Adriblastina, Caelyx, Myocet)

Dávkovanie, spôsob podávania a trvanie liečby vyššie opísaných liečiv musí lekár stanoviť na základe štádia progresie nádoru a odozvy na starostlivosť o pacienta.