Plateletopenia v skratke Súhrn trombocytopénie

Prejdite na stránke a prečítajte si súhrnnú tabuľku o trombocytopénii

Plateletopénia alebo trombocytopénia	Indikatívny parameter koagulačnej kapacity krvi: cirkulujúce krvné doštičky <150 000 / mm3
Fyziologické množstvo krvných doštičiek v krvi	150 000 - 400 000 dosiek / mm3
Pravdepodobnosť spontánneho krvácania	Plateletopénia: Po traume / operácii sa môže vyskytnúť 50 000-150 000 krvných doštičiek / mm3 → krvácanie Plateletopénia: 20 000 - 30 000 krvných doštičiek / mm3 → zvyšuje riziko spontánneho krvácania Plateletopénia: <10 000 krvných doštičiek / mm3 → zistené a znepokojujúce krvácanie
Závažná trombocytopénia a príbuzné symptómy	Krvný hemoragický syndróm podliatiny krvácanie z nosa Gastrointestinálne a / alebo močové krvácanie menorágia Mozgové krvácanie Závažnosť symptómu závisí od hodnoty trombocytopénie
Rizikové faktory pre trombocytopéniu	História leukémie Genetická predispozícia Zlyhanie kostnej drene Zneužívanie NSAID / liekov
Plateletopenia: príčiny	Plateletopénia spôsobená nadmernou spotrebou krvných doštičiek: diseminovanej intravaskulárnej koagulácie bakteriálne infekcie nedostatok vitamínu B12 a B9 zriedkavé syndrómy (napr. anomália May-Hegglin) časté infekcie megaloblastickej anémie ekzém Funkcia krvných doštičiek v dôsledku deštrukcie trombocytov: zneužívania antibiotík / chemoterapie systémové ochorenia závažných infekcií Trombocytopénia trombocytov: cirhóza pečene
Trombocytopénia indukovaná liečivom	Príjem liekov → možný spúšťací faktor pre trombocytopéniu Problém: diagnostické problémy s určitosťou s vyhlásením trombocytopénie vyvolanej liečivom Príslušné drogy: heparíny chinín inhibítory krvných doštičiek vankomycínu antimikrobiálne antireumatiká diuretiká analgetiká chemoterapia syntetické látky schopné podporovať tvorbu protilátok proti krvným doštičkám Štatistika: 10 prípadov / 1 000 000 jedincov postihnutých trombocytopéniou vyvolanou liečivom
Trombocytopénia indukovaná liečivom: symptómy	asymptomatická Petechiálne krvácanie Mierne ekchymózy Mokrá fialová
Infúzia krvných doštičiek	10% tehotných žien: mierna redukcia krvných doštičiek počas tehotenstva → počet krvných doštičiek má stále tendenciu zostať vo fyziologickom rozsahu Možné spúšťače: gestácia, trombotické mikroangiopatie, HELLP syndróm Opatrenia: kortizón a imunoglobulíny v prípade ťažkej trombocytopénie (trombocyty <30 000 mm3)
Choroba krvných doštičiek: diagnostika	použitie EDTA ako antikoagulačnej látky prehmatanie sleziny skenovať TC laboratórne testy, ako je funkcia štítnej žľazy, protilátky krvných doštičiek, fosfolipidové protilátky atď. rádioizotopové metódy krvný obraz biopsia kostnej drene
Plateletopenia: terapie	Suspenzia zodpovedajúceho lieku (liek indukovaný trombocytopéniou) Transfúzia krvných doštičiek → vyhradené pre ťažké prípady (<10 000 krvných doštičiek / mm3) Kontrolované podávanie kortikosteroidov, imunoglobulínov a imunosupresív (chronické formy trombocytopénie)