príznaky

Symptómy a klinické príznaky Anorexia

Nervózna anorexia je porucha stravovacieho správania charakterizovaná odmietnutím potravy, ktorá vyplýva z morbidného strachu z priberania na váhe; tvrdohlavá túžba zostať pod normálnou váhou, hoci vnímaná ako nadmerná anorexiou, vedie k rozvoju obsedantnej odpudivosti smerom k potravinám, ktoré sa šíria až do spustenia fyzických príznakov zjavnej anorexie: telesnej hmotnosti pod hranicami normality ( menej ako 85% ideálnej hmotnosti, BMI menej ako 1, 75 kg / m2), úprimne patologická tenkosť, nízka telesná teplota, bradykardia, krehkosť nechtov a vlasov, osteopénia, alopécia, zníženie objemu prsníka, hypotenzia, suchá koža oslabený / kachektický vzhľad, menštruačné oneskorenia a amenorea (oneskorenie najmenej troch po sebe idúcich menštruačných cyklov).

Ak je anorexia sprevádzaná príležitostnými bingami, po ktorých nasleduje eliminačné správanie (mentálna anorexia bulimického typu), existuje typická erózia zubov v dôsledku opakovaných epizód samovoľného zvracania, často s hypertrofiou slinných žliaz.

Niektoré z doteraz známych príznakov anorexie sa týkajú výlučne ženského pohlavia, v ktorom je frekvencia ochorenia 20 až 25 krát vyššia ako u mužskej populácie. U anorexických ľudí je možné hodnotiť významný pokles libido a ejakulačnej aktivity.

V prítomnosti anorexie môžu krvné testy zistiť endokrinné zmeny s hodnotami hormónov štítnej žľazy, leptínu a gonadotropínu blízko alebo pod normálnymi limitmi. Môže sa zaznamenať anémia, leukopénia s lymfocytom, hypokalémia, hypokalcémia, hypomagnezémia a hypofosforémia, metabolická alkalóza a hypoglykémia. Zdá sa, že bazálna rýchlosť metabolizmu je rozhodne nižšia ako norma.

Nástup anorexie je na symptomatologickej úrovni skôr nulový a ťažko rozpoznateľný dokonca aj členmi rodiny. Nízka telesná hmotnosť, aj keď ešte nie je patologická, spojená so žltooranžovou farbou dlaní a chodidiel, môže byť jedným z mála fyzických symptómov spojených s mentálnou anorexiou v skorých štádiách. Tento príznak by mohol v skutočnosti pochádzať zo zvyku jesť takmer výlučne zeleninu, z ktorých mnohé sú bohaté na karotenoidy, ktoré sa akumulujú v koži. Tento stav by sa nemal zamieňať so žltačkou, pri ktorej je tenkosť spôsobená poruchami pečene a žltkasté sfarbenie sa vzťahuje aj na očné sklerá.

V počiatočných fázach anorexia nervosa sú predovšetkým niektoré príznaky psychologickej povahy, premietnuté do činov a zvláštnych nálad, aby sa choroba stala podozrivou:

  • morbidný strach z priberania na váhe;
  • obsedantné odmietnutie potravín alebo určitých druhov potravín, ako sú tie, ktoré obsahujú nevýznamné množstvá tukov alebo cukrov;
  • zmenené vnímanie organizmu: tuk sa prejavuje aj napriek tomu, že rovnovážna ihla indikuje normálnu telesnú hmotnosť, nižšiu ako je normálna alebo rozhodne podváha; úzkosť pri pohľade na svoje telo;
  • nadmerné cvičenie v zúfalých pokusoch spáliť viac kalórií;
  • hyperaktivita;
  • sklon skrývať alebo nepripúšťať problém s jedlom: klameme o množstve potravín, ktoré sa konzumujú, a trivializujú alebo skrývajú symptómy a fyzické poruchy vyplývajúce z anorexie;
  • pocit nevoľnosti pri jedení na verejnosti alebo v spoločnosti iných ľudí;
  • zneužívanie laxatív a diuretík, extraktov štítnej žľazy alebo iných prípravkov na zníženie hmotnosti;
  • nevedomé praktiky konzumovať viac kalórií, napríklad vykonávať sprchy alebo kúpele so studenou vodou, nespútané fyzické cvičenia v čase alebo na neobvyklých miestach, cvičenie motorickej aktivity napriek neistým fyzickým podmienkam, spotreba vody vo veľkých množstvách na stimuláciu pocitu sýtosti;
  • pokúšajte sa vyzerať tenšie výberom čierneho oblečenia a strihaním vlasov;
  • rituálne kompulzívne správanie s ohľadom na potraviny (rozrezanie riadu na veľmi malé kúsky a ich otočenie na tanieri pred ich konzumáciou, varenie prepracovaných jedál pre rodinu bez ochutnávky toho, čo sa pripravuje, zhromažďovanie a katalogizácia receptov);
  • depresívne symptómy av niektorých prípadoch samovražedné myšlienky.