všeobecnosť
Chemická kastrácia je formou inhibície gonádovej aktivity, získanej anti-androgénnymi liečivami a charakterizovaná znížením libida.
Chemická kastrácia, ktorá sa narodila ako liečba nádorov závislých od hormónov (napr. Rakovina prostaty), je dnes známa väčšine ľudí hlavne preto, že v rôznych krajinách sveta (nie v Taliansku) sa používa ako forma trestu za trestné činy s pozadím sexuálne.
V súčasnosti sú najčastejšie používané liečivá na získanie chemickej kastrácie: anti-gonadotropíny, nesteroidné antiandrogény a agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropín.
Okrem zníženia libida znižuje chemická kastrácia aj sexuálnu fantáziu, schopnosť sexuálneho vzrušenia, ako aj rad nepríjemných vedľajších účinkov, a to u mužov aj žien.
Preskúmanie koncepcie kastrácie a gonád
Termín " kastrácia " opisuje inhibíciu mužského alebo ženského reprodukčného systému, dosiahnutú odstránením gonád alebo potlačením ich aktivity .
Je potrebné pripomenúť, že pohlavné pohlavné orgány sú primárnymi pohlavnými orgánmi ľudského reprodukčného systému, ktoré majú dôležitú úlohu pri produkcii gamét (tj buniek potrebných na reprodukciu) a vylučovaní pohlavných hormónov (tj základných látok pre rozvoj sexuálnych charakteristík). a kontroly samotného reprodukčného systému).
U ľudí sú gonády semenníky ; u žien sú však gonády vaječníky .
Čo je to chemická kastrácia?
Chemická kastrácia je forma inhibície aktivity pohlavných žliaz, získaná pomocou liekov - bežne nazývaných anafrodiziakálne liečivá - a charakterizovaná represiou libida (alebo sexuálnej túžby ).
Chemická kastrácia môže byť reverzibilná alebo nezvratná v závislosti od jej účelu.
S výnimkou špeciálnych prípadov (ktoré budú diskutované v kapitole venovanej "použitiam"), chemická kastrácia je typ konzervatívnej kastrácie v tom zmysle, že nezahŕňa odstránenie / vylúčenie mužských alebo ženských gonád, ako je to v prípade chirurgickej kastrácie.,
Ako farmakologický inhibítor aktivity gonád je chemická kastrácia jednou z potenciálnych príčin hypogonadizmu získaného iatrogénmi .
Chemická kastrácia je farmakologická inhibícia mužského alebo ženského reprodukčného systému, ktorá je charakterizovaná znížením libida a sexuálnej túžby.
Chemická kastrácia a chirurgická kastrácia: porovnanie
- Chemická kastrácia je inhibícia pohlavných žliaz človeka alebo ženy, dosiahnutá použitím anafrodisiakálnych liečiv, ktoré majú za následok zníženie libida a sexuálnej túžby; chirurgická kastrácia je na druhej strane inhibícia mužského alebo ženského reprodukčného systému, získaného odstránením gonád (orchiektómia, u mužov a ovariektómií, u žien);
- Chemická kastrácia môže byť reverzibilná alebo nezvratná v závislosti od účelu; chirurgická kastrácia je na druhej strane vždy nezvratná.
použitie
Väčšina ľudí vie, že chemická kastrácia je formou trestu uplatniteľného v niektorých krajinách sveta (nie v Taliansku) na ľudí (najmä mužov) zapojených do sexuálnych trestných činov (napr. Znásilnenie, pedofília atď.). ).
Len málokto však vie, že drogy na realizáciu chemickej kastrácie sa zrodili s cieľom bojovať proti rakovine prostaty a že sú súčasťou predbežného liečebného plánu, ktorý sa používa v procese zmeny pohlavia z človeka na ženu, pokiaľ ide o liečbu. sa týka transsexuálnych subjektov.
Vedeli ste, že ...
Prvé historické využitie chemickej kastrácie siaha do roku 1944 .
Chemická kastrácia ako trest za sexuálne priestupky na pozadí
Chemická kastrácia ako forma trestu pre páchateľov sexuálnych trestných činov je prax s reverzibilnými účinkami, ktorá bola prijatá v rôznych krajinách sveta, vrátane: Spojených štátov, Austrálie, Indie, Spojeného kráľovstva, Francúzska, Francúzska, Francúzska, Francúzska, Francúzska, Francúzska, Francúzska, Francúzska, Francúzska, Francúzska, Francúzska, Francúzska, Francúzska, Francúzska, Francúzska, Francúzska, Francúzska, Francúzska, Francúzska. Poľsko, Estónsko, Švédsko, Nórsko, Dánsko, Španielsko, Nemecko, Rusko, Kanada, Argentína, Indonézia, Izraelský štát a Južná Kórea.
V mnohých z vyššie uvedených krajín príslušné trestnoprávne predpisy stanovujú, že rovnaký páchateľ sexuálnych trestných činov môže požadovať vykonanie chemickej kastrácie výmenou za zľavu z trestu .
Ako si čitatelia všimli, Taliansko nie je zaradené do zoznamu krajín, ktoré uplatňujú chemickú kastráciu v trestnej oblasti, hoci niektoré politické strany v minulosti pokročili v ich používaní.
Mýtus na odhalenie
Už niekoľko rokov veda rozptýlila mýtus, že hladiny testosterónu nad normálne sú prítomné u pedofilov a násilníkov.
Lekárske použitie chemickej kastrácie
Niektoré liečivá používané na chemickú kastráciu sa používajú v lekárskej oblasti ako forma liečby nádorov závislých od hormónov, predovšetkým rakoviny prostaty (nádory závislé od hormónov sú tie nádory, ktoré sú ovplyvnené hormonálnymi hladinami prítomnými v tele).
Lekárske použitie chemickej kastrácie je mimoriadne úspešné a je vysoko cenené, pretože v skutočnosti, keď je účinná, nahrádza prax chirurgickej kastrácie na terapeutické účely.
Je zrejmé, že chemická kastrácia s lekárskymi cieľmi je prax s úplne reverzibilnými účinkami na sexuálnu sféru.
Chemická kastrácia pri zmene pohlavia z človeka na ženu
Chemická kastrácia pri zmene pohlavia z človeka na ženu je z logických dôvodov jediným prípadom, v ktorom má táto prax nezvratné účinky .
Tento druh chemickej kastrácie spravidla zahŕňa podávanie liečiva trvajúce 6 mesiacov.
mechanizmus
Produkované vo veľkých množstvách mužskými gonádami, ale aj samičkami, androgény - ktorých hlavným predstaviteľom je testosterón - sú pohlavné hormóny, ktoré okrem rôznych funkcií majú za úlohu podporovať libido a sexuálnu túžbu. u oboch pohlaví.
Chemická kastrácia je založená na použití liekov, ktoré s rôznymi mechanizmami prerušujú pôsobenie androgénov, čím sa dosahuje to, čo sa dalo očakávať: pokles libida a sexuálna túžba.
Myšlienkou chemickej kastrácie a túžbou po znížení libida a sexuálnej túžby je zrušiť androgynnú aktivitu .
lieky
V súčasnosti sú najčastejšie používanými liečivami na získanie chemickej kastrácie anti-gonadotropínové liečivá, po ktorých bezprostredne nasledujú nesteroidné antiandrogénne liečivá a agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropín .
Anti-gonadotropíny a nesteroidné antiandrogény a agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropín patria do makro-kategórie tzv. Antiandrogénov .
Je dôležité zdôrazniť, že medzi liečivami, ktoré sa môžu použiť na účely chemickej kastrácie, sú tiež antipsychotiká a antidepresíva známe ako selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu .
Lieky proti gonadotropínom: ako fungujú?
Pochopenie: os hypotalamus-hypofýza-gonáda
Sekrécia pohlavných hormónov gonádami závisí od iných hormónov, vylučovaných a uvoľňovaných do obehu dvoma dôležitými anatomickými štruktúrami umiestnenými vo vnútri lebky: hypotalamus a hypofýza .
Konkrétne sa tu deje:
- Endokrinné žľazy patriace do centrálneho nervového systému, hypotalamus uvoľňuje rad proteínových hormónov, známych ako hormóny uvoľňovania alebo hormóny RH (RH znamená Relasing Hormones ).
Medzi rôznymi hormónmi uvoľňovania existuje jeden známy ako GnRH alebo hormón uvoľňujúci gonadotropín, ktorý je veľmi dôležitý pre aktivitu gonád;
- Funkciou GnRh je v skutočnosti stimulovať hypofýzu, inú endokrinnú žľazu centrálneho nervového systému, vylučovať a uvoľňovať do obehu dva hormóny, nazývané folikuly stimulujúci hormón (alebo FSH ) a luteinizačný hormón (alebo LH ). ktoré majú za úlohu interakciu s gonádami a ich stimuláciu na produkciu pohlavných hormónov (pozn .: hormóny FSH a LH sú tiež známe ako gonadotropíny, čo vysvetľuje názov "hormón uvoľňujúci gonadotropín").
Lieky proti gonadotropínu umožňujú vykonávať chemickú kastráciu, pretože blokujú uvoľňovanie hypofýznych gonadotropínov, tj hormóny potrebné na stimuláciu hormonálnej aktivity pohlavných žliaz.
Lieky proti gonadotropínu preto pôsobia na centrálny nervový systém, pričom prerušujú kaskádu udalostí, ktoré končia produkciou androgénov, najmä testosterónu.
Medzi najčastejšie používané lieky proti gonadotropínu na chemickú kastráciu patria: medroxyprogesterón a cyproterón acetát .
Nesteroidné antiandrogénne lieky: Ako fungujú?
Nesteroidné antiandrogénne liečivá umožňujú dosiahnuť chemickú kastráciu, pretože sú schopné blokovať receptory využívané androgénmi, akonáhle sú vylučované, aby splnili svoje funkcie.
Inými slovami, nesteroidné antiandrogénne lieky pripravujú androgény o médium, ktoré potrebujú, akonáhle sú vylučované gonádami, aby pôsobili na organizmus.
Spomedzi najpoužívanejších nesteroidných antiandrogénnych liečiv v optickej chemickej kastrácii je potrebné spomenúť flutamid, pretože sa tiež používa ako antiandrogén na liečbu rakoviny prostaty.
Gonadotropín uvoľnenie hormón agonista drogy: ako fungujú?
Pochopenie: regulácia osi hypotalamus-hypofýza-gonáda
Kontrola vylučovania pohlavných hormónov gonádami je príkladom negatívnej regulácie hormónov spätnej väzby .
Pri negatívnych úpravách hormónov spätnej väzby, počiatočný stimul dostáva signál zastavenia z poslednej reakcie, ktorý spôsobil samotný počiatočný stimul.
Hormonálne úpravy s negatívnou spätnou väzbou predstavujú víťaznú stratégiu na obmedzenie odozvy po počiatočnom stimule bez toho, aby sa vyskytli problémy s nadsadenými záverečnými reakciami.
- V rámci osi hypotalamus-hypofýza-gonáda je počiatočným stimulom uvoľnenie GnRh z hypotalamu, zatiaľ čo poslednou odpoveďou je uvoľnenie pohlavných hormónov z gonád;
- Akonáhle sú pohlavné hormóny vylučované a cirkulujú, časť z nich ide do interakcie s hypotalamom a blokuje uvoľňovanie GnRh;
- S blokom GnRh chýba prvok, ktorý prostredníctvom gonadotropínov FSH a LH stimuluje gonády.
Agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropín umožňujú získať chemickú kastráciu, pretože využívajú hormonálnu reguláciu s negatívnou spätnou väzbou na prerušenie produkcie pohlavných hormónov; v skutočnosti vďaka výraznej afinite k receptoru hormónu GnRh (ten, ktorý uvoľňuje gonadotropíny) indukujú vysokú sekréciu FSH a LH, čo má konečný účinok na potlačenie hormonálneho uvoľňovania gonádami.
Inými slovami, tieto lieky podvádzajú telo, čím sa domnievajú, že prostredníctvom masívnej sekrécie FSH a LH sa musí zastaviť produkcia pohlavných hormónov proti prúdu.
Medzi agonistickými liekmi najčastejšie používaného hormónu uvoľňujúceho gonadotropín na chemickú kastráciu vyniká leuprorelín, pretože - podobne ako flutamid - patrí tiež medzi antiandrogénne lieky na liečbu rakoviny prostaty.
podávanie
Lieky na chemickú kastráciu sa môžu podávať orálne a subkutánne .
Reverzibilita: ako to dostanete?
Na zrušenie účinkov chemickej kastrácie stačí zastaviť farmakologické podávanie .
Je zrejmé, že tento diskurz nie je platný, keď je chemická kastrácia zameraná na zmenu pohlavia z človeka na ženu.
účinky
Účinky chemickej kastrácie na človeka
U ľudí má chemická kastrácia za následok:
- Znížiť sexuálnu túžbu (alebo libido);
- Znížiť sexuálne fantázie ;
- Znížte kapacitu pre sexuálne vzrušenie .
Účinky chemickej kastrácie na ženy
U žien má chemická kastrácia podobné účinky ako u ľudí, preto: zníženie sexuálnej túžby, zníženie sexuálnych fantázií a zníženie schopnosti sexuálneho vzrušenia.
Vedľajšie účinky
Chemická kastrácia nie je bez vedľajších účinkov.
Vedľajšie účinky chemickej kastrácie na človeka
Vedľajšie účinky chemickej kastrácie u ľudí pozostávajú z:
- Zvýšený telesný tuk, najmä v bokoch a stehnách;
- Zväčšenie prsníkov ( gynekomastia ), spôsobené nielen zvýšením telesného tuku v týchto miestach, ale aj vývojom žľazového tkaniva;
- Zníženie hustoty kostí, po ktorom nasleduje vyššie riziko osteoporózy, zlomenín a kardiovaskulárnych ochorení ;
- Neschopnosť plodiť .
Vedľajšie účinky chemickej kastrácie na ženy
U žien sa vedľajšie účinky chemickej kastrácie skladajú z:
- Blokovanie menštruačného toku . V tejto súvislosti nasleduje situácia, ktorá sa pozoruje s nástupom menopauzy;
- Zmenšenie objemu prsníkov ;
- Zníženie svalovej hmoty ;
- Zníženie hustoty kostí;
- Redukcia vlasov na celom tele.
kritiky
Chemická kastrácia ako forma trestu za trestné činy so sexuálnym pozadím je už roky predmetom mnohých diskusií medzi tými, ktorí ju podporujú, a tými, ktorí ju kritizujú.
Najmä myšlienka kritikov spočíva v tom, že chemická kastrácia predstavuje krutý trest, pretože vykonáva kontrolu nad mysľami a inštinktmi väzňov a vystavuje ich nechceným fyzickým zmenám (pamätajte, že znížením hustoty kostí). chemická kastrácia zvyšuje riziko osteoporózy a kardiovaskulárnych ochorení).
