Glykozúria - príčiny a symptómy

Súvisiace články: Glykozúria

definícia

Glykozúria indikuje prítomnosť glukózy v moči.

Za normálnych podmienok je tento cukor filtrovaný renálnym glomerulom a je úplne reabsorbovaný v tubule pred tým, ako moč opustí obličky, ktoré sa majú odobrať do močového mechúra. Ak sú však hladiny glukózy v krvi v priemere nad 180-200 mg / dl, ich prítomnosť v moči sa môže začať zisťovať.

Hyperglykemická glykozúria

Glykozúria sa môže vyskytnúť, keď sa množstvo glukózy v krvi zvýši a prekročí prah obličiek (tj schopnosť tubulárnej reabsorpcie), a preto obličky už nie sú schopné zabrániť ich eliminácii močom. V tomto zmysle je glykozúria vyjadrením hyperglykémie korelujúcej s nadmerným zavedením cukrov alebo patológiou, ktorá modifikuje jeho reguláciu.

Choroba, ktorá najčastejšie zahŕňa hyperglykemickú glykozúriu, je diabetes mellitus. Z tohto dôvodu sa okrem stanovenia glykémie v krvi odporúča pravidelné monitorovanie tohto parametra aj pre diabetikov, pretože sú viac vystavené riziku hyperglykémie. Opakovaním tejto analýzy na rôznych vzorkách moču je možné monitorovať účinnosť liečby inzulínom a inými hypoglykemickými liekmi.

Je tiež potrebné vziať do úvahy, že glykozúria robí pacienta s diabetom citlivejším na infekcie dolných močových ciest.

Normoglykemická glykozúria

Glykozúria v prítomnosti normálnych alebo nízkych hladín glukózy v krvi sa môže objaviť aj vtedy, keď obličky nie sú schopné reabsorbovať tento cukor v dôsledku zhoršenej funkčnosti.

Normoglykemická glykozúria môže závisieť od získaného alebo dedičného defektu renálneho tubulu, ktorý je určený hlavne vrodeným nedostatkom niektorých enzýmov alebo pokročilými chronickými ochoreniami obličiek.

Iné príčiny glykozúrie

Vylučovanie glukózy v moči môže nastať v kontexte rôznych systémových ochorení, vrátane Fanconiho syndrómu, cystinózy a Wilsonovej choroby. Tento stav môže súvisieť aj s dysfunkciou štítnej žľazy, nadobličiek a hypofýzy (napr. Akromegália, Cushingov syndróm, hypertyreóza a feochromocytóm).

Prítomnosť glukózy v moči môže byť tiež dôsledkom chronického zápalu pankreasu alebo rakovinových procesov, ktoré ovplyvňujú samotný orgán. Glykozúria môže byť tiež zistená po poraneniach nervového systému sekundárnych pri nádoroch mozgu, krvácaní, otrave (napr. Lítium a kadmium), anoxii a infekčných ochoreniach.

Ďalšie možné príčiny zahŕňajú hemochromatózu, cystickú fibrózu, rozsiahle popáleniny, urémiu, závažné zlyhanie pečene, sepsu a kardiogénny šok.